Kemoterapi er en kræftbehandlingsmetode, hvor et vigtigt element er anti-emetisk profylakse. Utilstrækkelig effektiv forebyggelse af kvalme og opkastning, som er den mest almindelige bivirkning ved kemoterapi, kan ikke kun føre til, at patienten bliver utilpas, men også til at forstyrre kontinuiteten af kræftbehandlingen eller endda til at afslutte den. Hvad er antiemetisk profylakse? Hvilken slags antiemetika bruges under kemoterapi?
Kemoterapier en kræftbehandlingsmetode, hvor et vigtigt element erantiemetisk profylakse . Ved brug af kemoterapi uden antiemetisk profylakse opstår kvalme og opkastning hos omkring 80 % af patienterne. patienter. Disse fører til gengæld ikke kun til patienters dårlige helbred, men også til alvorlige metaboliske komplikationer eller vand- og elektrolytkomplikationer, som kan føre til afbrydelse eller endda afbrydelse af kræftbehandlingen.
Kemoterapi - hvad bestemmer forekomsten af kvalme og opkastning?
I kronologiske termer klassificeres kvalme og opkastning som tidligt (inden for de første 24 timer efter kemoterapi), sent (efter 24 timer) eller prædiktivt (før det næste kemoterapiforløb). Deres hyppighed afhænger af kræftlægemidlers evne til at fremkalde kvalme og opkastning (den såkaldteemetogenicitet af kemoterapi ). Afhængigt af risikoen for kvalme og opkastning er dercytostatika( anticancer ) o:
- høj risiko (kvalme og opkastning hos over 90 % af patienterne);
- medium risiko (kvalme og opkastning hos 30-90 % af patienterne);
- lav og minimal risiko (kvalme og opkastning hos henholdsvis 10-30 % og mindre end 10 % af patienterne);
I øjeblikket er den mest almindeligt anvendte kemoterapi kemoterapi med høj eller moderat risiko for kvalme og opkastning.
Kemoterapi - hvad er antiemetisk profylakse?
Antiemetisk profylakse består i at give patienten, i individuelt bestemte doser, lægemidler, der er tilpasset den forudbestemte risiko for kvalme og opkastning. Dette er norm alt en kombinationsterapi som brugen afto eller flere antiemetika på samme tid er væsentligt mere effektivt end monoterapi
Ifølge anbefalingerne fra American Society of Clinical Oncology (ASCO)antiemetika( antiemetika ) med det højeste terapeutiske indeks er serotonin receptorantagonister og kortikosteroider, der anvendes i kombinationsbehandling. Derfor administreres de til patienter, der får cytostatika forbundet med en høj risiko for opkastning. Det er førstelinjebehandlingen, medmindre der er kontraindikationer for brugen af kortikosteroider. Disse lægemidler er dog meget effektive og har få bivirkninger, hvis de doseres korrekt. Sådan terapi giver fuldstændig kontrol over tidlig opkastning hos ca. 75 % af patienterne. patienter (58-96%), der fik lægemidlet i høje doser
Patienter, der får cytostatika med en gennemsnitlig risiko for at fremkalde opkastning, tilbydes administration af kortikosteroider. På den anden side bør patienter, som får cytostatika med lav risiko for at fremkalde opkastning, ikke gives antiemetika før kemoterapi.
Antiemetisk profylakse involverer også brugen af den såkaldte støttende lægemidler såsom benzodiazepiner og antihistaminer
Det vil være nyttigt for dig» Antiemetika tages or alt, sædvanligvis en halv time eller endda en time før indtagelse af et cytostatika (anti-cancer-lægemiddel).
» Det anbefales at have et ikke-or alt antiemetikum med dig, fx i form af et stikpille.
» Under kemoterapi anbefales det at følge en letfordøjelig diæt for ikke at belaste maven. Du bør spise mindre og oftere. Fødevarer anbefales at spises meget langsomt og tygges godt. Når det kommer til drikkevarer, er det bedst at række ud efter vand eller usødet frugtjuice.