Papillomer i vaskulær plexus i hjernens ventrikler er sædvanligvis godartede neoplasmer, de mest almindelige i den pædiatriske befolkning. De vigtigste lidelser forbundet med denne kræftsygdom er konsekvenserne af forekomsten af hydrocephalus og øget intrakranielt tryk. Papilloma i vaskulær plexus kan vise sig bl.a hovedpine - hvilke andre symptomer hos et barn bør ikke undervurderes, fordi de kan tyde på, at der findes en kræftsygdom i centralnervesystemet?
Papilloma i den vaskulære plexus i de cerebrale ventrikler(engelskchoroid plexus papilloma ) er i de fleste tilfælde en godartet tumor i den centrale nervesystemet (CNS). I WHO-klassifikationen på fire niveauer er disse ændringer tildelt den laveste, første grad i forhold til maligniteten af CNS-neoplasmer. Denne dannelse forekommer hovedsageligt i den pædiatriske befolkning, hvor den tegner sig for mindre end 1% af det samlede antal CNS-neoplasmer og op til 4% af alle neoplastiske sygdomme i denne aldersgruppe. Papillomer af vaskulær plexus hos børn udvikler sig oftest i hjernens laterale ventrikler, mens den mest almindelige placering af disse læsioner hos voksne er den fjerde ventrikel. Læsionen er næsten tre gange mere almindelig hos mandlige patienter
Papilloma i vaskulær plexus i hjernens ventrikler: årsager
Papillomer i choroid plexus udvikler sig fra epitelcellerne i choroid plexus, som er til stede i ventriklerne i ethvert menneskes hjerne. De specifikke fænomener, der fører til denne type kræft, er stadig ukendte. Genetiske lidelser anses for at være faktorer, der potentielt er involveret i patogenesen af sygdommen - det er bemærkelsesværdigt, at denne neoplasma er hyppigere hos patienter med visse genetisk bestemte sygdomme, såsom Li-Fraumeni syndrom eller von Hippel-Lindau syndrom. Ifølge nogle af de nyere videnskabelige rapporter kan forekomsten af papillomer i det vaskulære plexus i hjerneventriklerne være påvirket af mutationer i NOTCH3-receptorproteinet. Det viser sig, at abnormiteter i aktiviteten af dette protein kan fremme onkogenese og fremkomsten af forskellige neoplastiske læsioner hos mennesker, herunder papillomer i vaskulær plexus.
Papilloma i vaskulær plexus i hjernens ventrikler: symptomer
Symptomer på papillomaChoroid plexus er tæt forbundet med opførselen af denne neoplasma. Det har evnen til at producere cerebrospinalvæske, hvilket forårsager for store mængder af dette stof hos patienter. Virkningen af sådanne fænomener er forekomsten af hydrocephalus hos patienter og øget intrakranielt tryk, som primært fører til sådanne lidelser som:
- hovedpine
- kvalme
- opkastning
- svimmelhed
- synsforstyrrelse
- hævelse af optisk disk
- lammelse af kranienerver (hovedsageligt oculomotoriske og abduktornerver)
Mindre hyppige, men også forekommende symptomer på vaskulær plexus-papillom i hjernens ventrikler er:
- blokerer nervelammelse
- psykotiske lidelser
- anfald
Vaskulær plexus papilloma: diagnose
Diagnosen vaskulær plexus papilloma i hjernens ventrikler stilles på grundlag af resultaterne af billeddiagnostiske undersøgelser. Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse af hovedet bruges til dette formål. Takket være disse tests er det muligt at visualisere neoplastisk vækst i lyset af en af hjernens ventrikler. Det er vigtigt ikke kun at visualisere selve ændringen, men også at vurdere dens morfologi. I vurderingerne tages der bl.a. tilstedeværelsen af forkalkninger i tumoren. De punktlige punkter kan indikere, at patienten faktisk har godartet papilloma, mens adskillige forkalkninger til gengæld kan give anledning til betydelig bekymring, da de er mere typiske for en anden entitet, der også kan udvikle sig i hjernens ventrikler, som er plexus choroid. kræft.
Papilloma i vaskulær plexus i hjernens ventrikler: behandling
Kirurgisk behandling bruges primært til patienter med papilloma i vaskulær plexus i hjernens ventrikler. Under operationen er det muligt at udføre en intraoperativ histopatologisk undersøgelse, takket være hvilken læsionens art endelig bekræftes. Andre onkologiske behandlinger, såsom strålebehandling eller kemoterapi, bruges sjældent til denne kræftsygdom. De kan for eksempel bruges til patienter, hvor kirurgi ikke har fjernet tumoren fuldstændigt.Hos de fleste patienter giver kirurgi mulighed for helbredelse. Ved tumorresektion aftager hydrocephalus sædvanligvis, men hos nogle patienter kan den fortsætte efter operationen, og det kan være nødvendigt at bruge en ventrikulær peritonealklap til at dræne overskydende cerebrospinalvæske fra indersiden af kraniet.