Som anslået af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) - i 50-80 procent Hos kræftpatienter behandles denne smerte enten slet ikke eller behandles forkert. I Polen anslås det, at omkring 50 tusinde mennesker lider af kræftsmerter. syg.

WHO har udviklet principper for behandling af smerte hos patienter med fremskredencancer . Grundreglen for denne ordning er antagelsen om, at svageresmertekræver svagere stoffer, og efterhånden som smerten forværres, bør stofferne blive stærkere.

Hvordan lindrer man lidelsen for en person med kræft?

Grundlæggende analgetika er opdelt i tre grupper - i henhold til trinene på den smertestillende stigen.

  • Grad 1(mild smerte) - Disse er simple smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og acetaminophen. Følgende bruges til behandling af kræftsmerter: Diclofenac, Ketoprofen, Metamizol (pyralgin), Paracetamol og andre
  • 2. grad(moderat smerte) - disse er svage opioider, muligvis kombineret med gruppe I ikke-opioide lægemidler. De mest almindeligt anvendte milde opioider er kodein og tramadol.
  • III grad(svær smerte) - disse er stærke opioider administreret med et ikke-opioid lægemiddel. Disse er morfin, skåret fentanyl og pethidin.

Regler for administration af smertestillende medicin til kræftpatienter

Effektiviteten af ​​kræftsmertebehandling afhænger af overholdelse af to vigtigste principper.

For det første indgives lægemidler ikke, når patienten begynder at gøre ondt, men med bestemte intervaller for at holde koncentrationen af ​​lægemidlet i kroppen konstant, hvilket hjælper med at forudse smerten og forhindre, at den forværres.

Trin 1 lægemidler gives norm alt hver 4. time, morfintabletter - hver 12. time, fentanylplastre - hver 3. dag

For det andet - lægemidlet bør ændres til et stærkere (højere kvalitet) lægemiddel, når det bliver ineffektivt, dvs. smerten varer ved eller forværres.

Hvorfor er behandling af kræftsmerte så vigtig?

Smertelindring er vigtig af to grunde. For det første lindrer det unødvendig lidelse. For det andet forhindrer det smertens destruktive indflydelse på livsstilen for en patient, der er diagnosticeret med kræft.

Smerter fjerner ikke kun viljen til at leve og hæmmer al aktivitet, men også troen på effektiviteten af ​​grundlæggende behandlingsygdomme. For at undgå dette bør smerte behandles lige så intensivt som den underliggende sygdom

Er det rigtigt, at smerte kun opstår i den akutte fase af sygdommen?

Smerter kan ledsage kræft på et hvilket som helst stadium af dens udvikling, men det behøver ikke at være sådan. Amerikanske specialister i behandling af smerter mener, at det opstår i de tidlige stadier af sygdommen. På diagnosetidspunktet mærkes det med 40-50 pct. syg med:

  • brystkræft,
  • prostatacancer,
  • tyktarmskræft,
  • endetarmskræft,
  • kræft i æggestokkene i
  • kræft i livmoderhalsen

Smerter som et tidligt symptom på neoplastisk sygdom forekommer hos 60-70 procent. patienter med lungekræft og bugspytkirtelkræft. Smertehyppigheden stiger til 65-100 pct. hos patienter med metastaser eller lok alt fremskredne neoplasmer

For at forenkle problemet kan det antages, at smerte og kræft ikke er synonymer, men 3/4 af patienterne informerer lægen om, at de føler smerte.

Har du brug for at være bange for morfin?

Smerter er mere fysisk og ment alt nedbrydende end opioider og dermed morfin. I mellemtiden, i Polen, bruges morfin som en sidste udvej, når patienten ikke er i stand til at bære smerten. Morfinforbruget i Polen i 1992 oversteg ikke 85 kg, og i 2000 var det allerede 260 kg. Det betyder ikke, at vores læger administrerer det for hurtigt. Tværtimod - i Vesten anvendes det på syge 4 gange oftere end i Polen.

Patienter ønsker ofte ikke selv morfin, fordi de tror, ​​at det kun gives i håbløse tilfælde, og at det er et stof, der er vanedannende og destruktivt. Desværre sætter mange læger lighedstegn mellem morfin, der bruges i smertestillende terapi, med lægemidler og dømmer alvorligt syge patienter til yderligere lidelse.

Morfin, hvis det administreres i de rigtige doser og under opsyn af en erfaren anæstesiolog, lindrer lidelse og er ifølge forskning sjældent vanedannende. Læger råder over stadigt mere moderne og sikrere morfinpræparater. Vi har allerede opioider i tabletter, der virker i 12 timer, og fentanylplastre, der er effektive i 3 dage.

Kræftsmertekategorier

  1. Smerter forårsaget af cancer eller dens metastaserDenne gruppe omfatter smerter forårsaget af tumorvækst, kompression af tumoren på nerver, metastaser til knogler, hud eller parenkymale organer.
  2. Smerter som følge af behandling mod kræftTypiske symptomer på denne gruppe af smerter er smerter efter operationer, amputationer og den såkaldte fantomsmerter. Du kan også føle smerte, når du tager kemoterapi ellerbestråling. I sidstnævnte tilfælde kommer smerten fra beskadiget slimhinde eller hud.
  3. Smerter forbundet med at sløse organismenDet er her lidelse kommer fra liggesår, forstoppelse i afføringen, betændelse i slimhinden i munden eller spiserøret.
  4. Neoplastiske smerter omfatter også smerter, der opstår hos patienter med ondartede neoplasmer, men som ikke er direkte relateret til den underliggende sygdom. Det er hovedpine, smerter i lændehvirvelsøjlen, smerter i leddene, som også er meget almindelige hos mennesker, der ikke lider af kræft. Uanset årsagen bør enhver form for smerte bekæmpes effektivt.

Kategori:

Onkologi