- Hormonelt aktive stoffer: hvad er de?
- Hormonelt aktive stoffer: virkningsmekanisme
- Hormonelt aktive stoffer: typer
- Hormonelt aktive stoffer: eksponeringsveje
- Hormonelt aktive stoffer: indvirkning på sundheden
- Hormonelt aktive stoffer: virkninger på det reproduktive system
- Hormonelt aktive stoffer: indflydelse på fedme og stofskiftesygdomme
- Hormonelt aktive stoffer: lovbestemmelser
- Hormonelt aktive stoffer: hvordan undgås?
Hormonelt aktive stoffer er kemikalier, der findes i mange hverdagsgenstande, bl.a inden for kosmetik, børnelegetøj, æsker, maling og lak. I mange år har disse stoffer været "under kontrol" af internationale organisationer, der beskæftiger sig med sundhedsbeskyttelse. Videnskabelig forskning viser, at hormonaktive stoffer bidrager til udviklingen af mange sygdomme, bl.a fedme og endometriose. Hvad er hormonelt aktive stoffer, og hvordan påvirker de sundheden? Hvordan undgår man dem i hverdagen?
Indhold:
- Hormonelt aktive stoffer: hvad er de?
- Hormonelt aktive stoffer: virkningsmekanisme
- Hormonelt aktive stoffer: typer
- Hormonelt aktive stoffer: eksponeringsveje
- Hormonelt aktive stoffer: indvirkning på sundheden
- Hormonelt aktive stoffer: virkninger på det reproduktive system
- Hormonelt aktive stoffer: indflydelse på fedme og stofskiftesygdomme
- Hormonelt aktive stoffer: lovbestemmelser
- Hormonelt aktive stoffer: hvordan undgås?
Hormonelt aktive stoffer: hvad er de?
I henhold til definitionen af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er hormonelt aktive stoffer (EDC,hormonforstyrrende kemikalier ) eksogene (udgør ikke komponenter i den menneskelige krop) kemikalier forbindelser eller deres blandinger, som ændrer det endokrine systems funktioner og som følge heraf har en negativ indvirkning på den menneskelige krop og dens afkom
Kemisk udgør hormonaktive stoffer en heterogen gruppe af forbindelser. De fleste af dem tilhører organochlorgruppen og indeholder chlor- eller bromsubstituenter. Derudover kan de være af naturlig oprindelse, fx sojabønnegenistein eller syntetiske, fx bisphenol A fra plastemballage.
Hormonelt aktive stoffer: virkningsmekanisme
Hormonelt aktive stoffer påvirker primært det endokrine system, som er ansvarligt for at opretholde homeostase i hele kroppen. Hormoner, som informationsmolekyler, virker på specifikke væv ved hjælp af receptorer placeret uden for eller inde i cellerne. Receptorer er modtagere af information, som hormoner bærer med sig. Udseendet af hormonelt aktive stoffer i kroppen forstyrrer dens funktionerdet endokrine system, da de i struktur ligner hormoner. Ved at binde sig til de samme receptorer som de hormoner, der produceres af den menneskelige krop, frembringer hormonaktive stoffer en lignende eller den samme biologiske virkning. Den særlige lighed mellem hormonaktive stoffer og steroidhormoner forklarer deres evne til at binde med steroidreceptorer for østrogener, progesteron og androgener.
Argumentet om, at hormonelt aktive stoffer ikke er sundhedsskadelige, er ofte, at disse stoffer har tusindvis eller endda en million gange lavere affinitet til receptorer end hormoner. Ifølge denne antagelse, på trods af den ens struktur af begge stoffer, vil hormoner altid have prioritet til receptoren. Men som det viser sig, kan hormonaktive stoffer udvise en stærkere biologisk effekt i celler netop i lav (norm alt lavere end dem, for hvilke stoffernes toksiske aktivitet beregnes), og ikke i høje koncentrationer som tidligere antaget.
Derfor er mekanismen for molekylær lighed den enkleste, der forklarer virkningen af hormonelt aktive stoffer på kroppen. Forskning har vist, at hormonaktive stoffer kan virke på en meget mere kompliceret måde, som vi ikke helt forstår. Det viser sig, at disse stoffer kan ændre mønstret for genekspression (epigenetiske ændringer) i celler, som, selvom de ikke ændrer sekvensen af selve DNA'et, kan have en skadelig effekt selv på den næste generation
Hormonelt aktive stoffer: typer
I øjeblikket er over 800 hormonelt aktive stoffer beskrevet, herunder:
- industrielle opløsningsmidler og deres biprodukter, f.eks. polychlorerede biphenyler og polybromerede biphenyler,
- plastik og blødgørere, f.eks. bisphenol A og phthalater,
- pesticider, f.eks. dichlordiphenyltrichlorethan,
- dioxiner,
- lægemidler, f.eks. diethylstilbestrol,
- fungicider, f.eks. vinclozolin,
- tungmetaller, f.eks. arsen, cadmium, bly og kviksølv,
- parabener,
- fytoøstrogener, f.eks. genistein og coumestrol,
- mykotoksiner.
Bisphenol A, phthalater og polychlorerede biphenyler anses for at være de bedst undersøgte og de farligste for sundheden.
PHTALANER - pas på medicin!Dyreforsøg har vist, at phthalater kan virke i kroppen gennem østrogenreceptorer og peroxisomproliferator-aktiverede receptorer (PPAR'er). Sidstnævnte spiller en vigtig rolle i metabolismen af fedtvæv. Phthalater menes at interferere med dannelsen og modningen af æg ved at hæmme produktionen af østradiol i æggestokkene.og kan også være involveret i patogenesen af insulinresistens, fedme og diabetes type 2. Phthalater anvendes i vid udstrækning som blødgørere for at forbedre fleksibiliteten af polyvinylchlorid. Phthalater findes i pillehylstre af lægemidler og kosttilskud, byggematerialer, kosmetik og rengøringsmidler, medicinsk udstyr, legetøj til børn, trykfarver og tekstiler. Ligesom BPA trænger phthalater nemt ind i det menneskelige miljø, fx gennem mad.
POLYKLORINEREDE BIPHENYLER i forurenede fødevarerDe skadelige virkninger af polychlorerede biphenyler (PCB'er) på hunæg er blevet veldokumenteret. PCB påvirker bl.a. på modningen af æggestokkene og reducerer udskillelsen af østrogener. Ligesom phthalater kan PCB'er desuden interagere med PPAR-receptoren og deltage i patogenesen af fedme. PCB'er bruges i industriel kemi til fremstilling af transformere, kondensatorer og kølevæsker. De er letopløselige i fedtstoffer og kan ophobes i organismer, hvorfor mennesker udsættes for PCB hovedsageligt gennem indtagelse af forurenet mad, fx fisk, kød.
Hormonelt aktive stoffer: eksponeringsveje
Hormonelt aktive stoffer findes praktisk t alt over alt i det menneskelige miljø. De er blevet fundet i luft, jord, drikkevand, mad, kosmetik, husholdningsprodukter, elektronisk udstyr og tekstiler. De er ikke kun placeret på produktionsstedet, men transporteres også over lange afstande med vand og vind. Derfor er fuldstændig eliminering af hormonelt aktive stoffer fra vores miljø praktisk t alt umulig.
En stor del af de hormonelt aktive stoffer er modstandsdygtige over for nedbrydning. Selvom produktion og brug af nogle af dem blev forbudt for mange år siden, har vi derfor stadig kontakt med dem i miljøet. Derudover ophobes hormonaktive stoffer i fødekæden, mennesket er i slutningen og derfor er det mest sårbare. Derudover er de fleste af dem lipofile, hvilket betyder, at de let opløses i fedtstoffer og let kan trænge ind i huden
Husk, at hormonelt aktive stoffer også omfatter forbindelser, der findes naturligt i planter, fx fytoøstrogener i sojabønner. Der tilskrives dog en ret gavnlig effekt på menneskers sundhed
Hormonelt aktive stoffer: indvirkning på sundheden
De første rapporter om de skadelige virkninger af hormonelt aktive stoffer stammer fra 1970'erne, hvor det ikke-steroide syntetiske østrogen - diethylstilbestrol, efter administration til gravide kvinder, forårsagede forstyrrelser i deres afkom.fertilitet og vaginal cancer. Efter mange års forskning, i 1991, på Wingspread-konferencen, anerkendte eksperter fra forskellige videnskabsområder officielt, at forskellige miljømæssige stoffer kan forstyrre det endokrine system og introducerede udtrykket hormonaktive stoffer. Derefter offentliggjorde WHO i 2002 en officiel rapport, der præsenterede den aktuelle evidens om hormonelt aktive stoffer til sundhed, som den derefter opdaterede i 2012.
I 2015 udsendte Society of Endocrinology en erklæring om hormonelt aktive stoffer, hvori den blandt andet anførte:
- fedme,
- diabetes,
- lidelser i kvindelige og mandlige reproduktive funktioner,
- hormonafhængige tumorer hos kvinder,
- prostatacancer,
- skjoldbruskkirtelsygdom
som sygdomme, der potentielt er relateret til eksponering for hormonelt aktive stoffer.
Men selvom mængden af beviser, der peger på de negative sundhedsvirkninger af hormon alt aktive stoffer, er stor, er årsag-og-virkning-sammenhængen endnu ikke fuldt ud fastslået. En stor del af den forskning, der bekræfter den negative indvirkning af hormonaktive stoffer på menneskers sundhed, kommer stadig fra dyreforsøg. Andre forskningsmæssige vanskeligheder, der ikke tillader en simpel bestemmelse af et sådant forhold, er for eksempel den minimale toksiske dosis for enkelte forbindelser, fordi hormonaktive stoffer allerede viser biologisk aktivitet i koncentrationer, der er lavere end dem, for hvilke deres toksiske aktivitet er beregnet. Dette kan forsinke konsekvenserne af eksponering i tide. Et yderligere problem er, at den menneskelige krop udsættes for den samtidige virkning af flere hormonelt aktive stoffer, som kan akkumulere deres negative sundhedseffekt. Derudover vil deres påvirkning afhænge af den eksponerede persons køn, alder, genotype, stofskifte og kropssammensætning.
Alle er dog enige om, at børn er de mest udsatte for virkningerne af hormonelt aktive stoffer. I øjeblikket antages det, at eksponering af fosteret kan føre til forstyrrelser i dets udvikling og permanente ændringer i genekspression (epigenetiske ændringer). Hvilket i voksenalderen kan resultere i en øget risiko for visse sygdomme
En anden risiko er akkumulering af hormonelt aktive stoffer i humant fedtvæv, men også i biologiske væsker såsom blod, urin, mælk eller fostervand.
Forskning har bekræftet, at hormonelt aktive stoffer kan forårsage biologiske effekter i de næste tre generationer!
Hormonelt aktive stoffer: virkninger på det reproduktive system
Aktuelt videnskabeligt bevis peger på deltagelsehormonelt aktive stoffer i patogenesen:
- polycystisk ovariesyndrom,
- for tidlig udryddelse af æggestokkene,
- endometriose,
- misdannelser af mandlige og kvindelige kønsorganer,
- fertilitetsforstyrrelser hos mænd og kvinder,
- brystkræft, testikelkræft og prostatacancer
Det anslås, at det gennemsnitlige sædtal hos mænd er faldet med næsten 50 % i de sidste 50 år. Selvom årsagerne til dette fænomen er komplekse, menes det, at en af de faktorer, der påvirker sædkvaliteten hos mænd, kan være kronisk eksponering for hormonelt aktive stoffer. Visse phthalater (monobenzyl- og monobutylphthalat) og PCB'er har vist sig at reducere sædcellernes antal og bevægelighed.
Hormonelt aktive stoffer: indflydelse på fedme og stofskiftesygdomme
De fleste af de hormonelt aktive stoffer er klassificeret som såkaldte obesogens, det vil sige stoffer, der kan bidrage til udviklingen af fedme. Overvægtige stoffer påvirker processerne for dannelse og nedbrydning af fedtvæv, som direkte eller indirekte kan påvirke ophobningen af fedtvæv. Det har vist sig, at fedmestoffer kan påvirke dannelsen af fedme ved at modificere det basale stofskifte, kontrollere dannelsen af fedtceller, modificere sammensætningen af tarmmikrobiotaen og regulere sult- og mæthedscentret.
Det antages, at overvægtige stoffer kan påvirke kroppen i livmoderen, da der er en sammenhæng mellem prænatal østrogeneksponering og afkommets kropsvægt i voksenalderen
Det er blevet bevist i dyreforsøg, at bl.a. dioxiner, pesticider og BPA kan forårsage insulinresistens og forstyrre bugspytkirtlens betaceller. På den anden side viste epidemiologiske analyser en sammenhæng mellem høje niveauer af dioxiner og en øget risiko for kulhydratlidelser og diabetes. Det er også blevet vist, at langvarig eksponering for BPA kan føre til insulinresistens, og koncentrationen af nogle phthalatmetabolitter i urinen korrelerer positivt med blodsukker og insulinniveauer
Hormonelt aktive stoffer: lovbestemmelser
Kontrol over hormonelt aktive stoffer udføres af Europa-Kommissionen i samarbejde med Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA) og Det Europæiske Kemikalieagentur (ECHA).Det Europæiske Kemikalieagentur). I EU-systemet er ECHA ansvarlig for vurderingen af biocidholdige produkter, og EFSA vurderer sikkerheden af hormonaktive stoffer, der anvendes i pesticider. Siden 1999 har Europa-Kommissionen implementeret en strategi inden forhormonelt aktive stoffer. Denne strategi blev taget i betragtning i de efterfølgende ændringer, der blev indført i EU-reglerne. I juni 2007 trådte REACH-forordningen ( Registration, Evaluation, Authorization and Restriction of Chemicals ) om kemikalier i Den Europæiske Union i kraft. Hovedformålet med forordningen er at forbedre beskyttelsen af menneskers sundhed og miljøet mod de risici, som kemikalier udgør. REACH-forordningen gælder for alle kemikalier, der findes i hverdagsprodukter, såsom rengøringsmidler, maling, samt tøj, møbler, legetøj og elektronisk udstyr.
Forordning (EF) nr. 1107/2009 om plantebeskyttelsesmidler og forordning (EU) nr. 528/2012 om biocidholdige produkter indeholder videnskabelige kriterier for identifikation af hormonforstyrrende stoffer.
Den 15. juni 2016 vedtog Europa-Kommissionen en meddelelse, der skitserer status for hormonaktive stoffer og yderligere handlingsplaner. Kommissionen vedtog også to lovudkast, der fastlægger videnskabelige kriterier for identifikation af hormonelt aktive stoffer.
ECHA og EFSA offentliggjorde retningslinjer i 2022 om, hvordan man identificerer hormonelt aktive stoffer i plantebeskyttelse og biocidholdige produkter.
Hormonelt aktive stoffer: hvordan undgås?
I øjeblikket er hormonelt aktive stoffer i centrum for opmærksomheden hos mange internationale sundhedsorganisationer. Derfor, selvom sundhedsvirkningerne af hormonaktive stoffer ikke er fuldt bevist, er det værd at være forsigtig, når man har at gøre med produkter, der indeholder hormonaktive stoffer. Dette råd gælder især for gravide kvinder eller personer, der planlægger en familie.
For at begrænse kontakt med hormonelt aktive stoffer:- undgå at købe og opbevare mad i plastikpakker mærket 3, 6 og 7, da de er de mest giftige,
- hvis du skal bruge plastikemballage, køb og opbevar fødevarer i dem, der er mærket 1, 2, 4, 5, da de er mindre giftige,
- har bedre at opbevare og opvarme mad i glas, porcelæn eller rustfri stålbeholdere,
- undgå opvarmning af mad i en mikrobølgeovn i plastikemballager, selvom de er beregnet til dette formål,
- tager mad med hen og bed om emballage, der ikke er lavet af polystyren,
- kog grød og ris i løs vægt, ingen poser,
- reducere forbruget af konserves,
- køb økologiske produkter uden pesticider,
- vask frugter og grøntsager grundigt, før du spiser dem,
- overvej at bruge et vandfilter,
- Undgå kosmetik, der indeholder kunstige duftstoffer, og vælg kosmetik mærket "phthalat-fri", "BPA-fri" og "paraben-fri",
- minimer kontakt med butikskvitteringer og vask dine hænder efter håndtering af dem,
- brug sutteflasker og børnelegetøj, der er mærket "BPA-fri."