DHEA og DHEA-SO4 er hormoner, der stimulerer produktionen af testosteron og østrogen - vigtige kønshormoner. Deres mangel eller overskud kan føre til for tidlig pubertet hos drenge og piger og hos kvinder til udvikling af mandlige egenskaber. Hvad er årsagerne til denne tilstand? Hvad betyder øget eller nedsat niveau af DHEA og DHEA-SO4?
DHEA , eller dehydroepiandrosteron, er et steroidhormon fremstillet af kolesterol i binyrerne og i meget mindre grad af æggestokke og testikler. Hos mænd med DHEA produceres hovedsageligt østrogener - østradiol og østron, mens androgener hos kvinder hovedsageligt testosteron. Til gengæld er dehydroepiandrosteronsulfat, eller DHEA-SO4, et hormon dannet ud fra DHEA.
DHEA-produktion begynder ved 6-8 års alderen og topper ved omkring 25-30 års alderen, og begynder derefter at falde for at nå præ-pubertale niveauer i en alder af 70. Dette fald forværres yderligere af alderdomssygdomme, såsom hjerte-kar-sygdomme, kræft, immundefekter, depression og diabetes.
DHEA og DHEA-SO4 - indikationer for testen
Indikationerne for test hos piger er symptomerne på for tidlig pubertet, dvs. symptomerne på puberteten (hovedsageligt forstørrelse af mælkekirtlerne), der opstår før 8-års alderen. Til gengæld vil indikationerne for testen hos kvinder omfatte amenoré, infertilitet, symptomer på polycystisk ovariesyndrom eller udvikling af mandlige træk, såsom:
- hirsutisme, dvs. overdreven hår i ansigtet eller andre dele af kroppen (især på steder, der er typiske for mænd);
- mandlig skaldethed;
- lav stemme;
- vedvarende acne;
- vægtøgning;
Indikationerne for testning hos drenge er symptomerne på for tidlig pubertet, dvs. de symptomer på pubertet, der viser sig, før drengen er 9 år gammel:
- lavere stemme;
- kønsbehåring;
- øget muskelmasse;
- penisforstørrelse;
DHEA og DHEA-SO4 - hvad er testen?
Testen består i at tage en blodprøve. DHEA er den mest aktive om morgenen, derfor anbefales det at samle blod i denne tid, men patienten behøver ikke at være fastende. DHEA-SO4viser en konstant daglig koncentration i blodet
DHEA-testen udføres i forbindelse med vurderingen af koncentrationen af andre hormoner såsom FSH (gonadotropin), LH (luteiniserende hormon), prolaktin, østrogener og testosteron.
VigtigDHEA og DHEA-SO4 - standarder
- DHEA - 7 til 31 nmol/l (200-900 ng/dl);
- DHEA-SO4 - fra 2 til 12 µmol/l (75-470 µg/dl) - disse normer varierer lidt afhængigt af køn;
DHEA og DHEA-SO4 - overskydende
Øget DHEAogDHEA-SO4kan være tegn på:
- binyrebark-tumorer;
- binyrekræft;
I det sjældne tilfælde af en ikke-hormonudskillende binyrebark eller binyrekræft, kan koncentrationen af DHEA og DHEA-SO4 være normal.
- hyperplasi (binyrehyperplasi);
- polycystisk ovariesyndrom (i nogle tilfælde kan testresultaterne være normale);
- om ACTH-stimulering, dvs. adrenokortikotropt hormon;
DHEA og DHEA-SO4 - mangel
Nedsat DHEA og DHEA-SO4kan indikere:
- unormal binyrefunktion, f.eks. Addisons sygdom (primær binyrebarkinsufficiens);
- hypopituitarisme;
- hypothyroidisme;
- autoimmune sygdomme;
Faldet i DHEA og DHEA-SO4 i kroppen er også påvirket af langvarig stress. Et let fald i DHEA-SO4 kan være forårsaget af graviditet og oral prævention.