Er fastfood-afhængighed sand eller en myte? Robert Lustig, forfatter til "Sweet Trap", ser nærmere på et udødelig fastfood-sæt - en hamburger, pommes frites og en sød kulsyreholdig cola-drik. Hvilke ingredienser er mest vanedannende: sukker, s alt, fedt eller koffein?
Hos mennesker sammenlignes symptomerne påmadafhængighedofte med kriterierne for diagnosticering af stofmisbrug. Der er dog et problem med denne tilgang. Det flytter nemlig opmærksomheden væk fra de potentielt vanedannende egenskaber ved selve maden, og fokuserer på den enkelte, der er ramt af afhængigheden. Vi foretrækker på den anden side at fokusere på det vanedannende potentiale ved selve maden, og sætter det blandt andre giftige stimulanser. Af mange grunde er det stof, der er tættest på fastfood, alkohol, også på grund af dets biokemi.
Fastfooder højt i kalorier, højt indhold af sukker, fedt, s alt og koffein. Det er en forarbejdet fødevare med en høj energikoncentration. Hvad mere er, er det designet til at påvirke vores smagsløg kraftigt. De fleste af de fibre, vitaminer og mineraler, der oprindeligt var i råføden, blev udvundet under forarbejdningen. Sukker, s alt og andre forbedringsmidler er blevet tilsat for at forbedre smagen. Det endelige produkt pakkes i praktisk emballage og sælges, så kunden har bedst adgang til det. Hvilke af ingredienserne nævnt her ville være vanedannende? Måske giver dem alle sammen en sådan effekt? En analyse af markedsandelen for McDonald's-restauranterne - den største burgerkæde i verden - viser, at Big Mac og fritter er de mest populære blandt kunderne. De sæt, der sælges til kampagnepriser (tilsammen er de billigere) tegner sig for 70 procent af omsætningen for McDonald's, Wendy's og Burger King-kæderne. Det mest populære udødelige sæt er Big Mac, medium fries, medium drink - i alt 1130 kilokalorier for et dusin zloty.
Men vi taler om afhængighed her. Så lad os bestille et forstørret sæt. Lad os tage et kig på ernæringsoplysningerne for et typisk fastfoodmåltid, bestående af en Big Mac, store pommes frites og en stor cola (næsten en liter) [BEMÆRK - portioner af mad, især drikkevarer, er større i USA end i Polen . Vi har 0,5 liter af den største drik, næsten en liter der – red. ulemper.]. Den anbefalede procentdel er ikke taget i betragtningdagligt sukkerindtag, da sådanne anbefalinger ikke eksisterer. Overvej, at 50 procent af amerikanerne spiser dette eller et lignende måltid mindst en gang om ugen.
S alt
Prøvesæt indeholder 1.380 milligram natrium (s altkomponent). The Dietary Guidelines for Americans, udgivet i 2005, satte "øvre grænse for forbrug" til at være 2.300 milligram natrium om dagen, så det daglige indtag for dette måltid er 54 procent. En række højt forarbejdede fødevarer giver den gennemsnitlige amerikaner 3.400 milligram natrium om dagen. S alt er en metode, hvormed fødevareindustrien kan konservere fødevarer og forlænge dens holdbarhed. Så s alt og kalorier går næsten altid hånd i hånd (tag f.eks. kartoffelchips). Men er det vanedannende? Data, der bekræfter s altets vanedannende egenskaber, kommer fra nuværende dyremodelundersøgelser. I undersøgelser på rotter blev det fundet, at dopamin frigives som reaktion på dets administration, og den yderligere administration af opioider øger efterspørgslen efter det. For mennesker er s altforbrug dog traditionelt blevet betragtet som indlært præference snarere end afhængighed. En persons smag for s alt mad dannes på et meget tidligt stadium af livet. Fire til seks måneder gamle babyer udvikler smag for s alt baseret på natriumindholdet i modermælken, det vand, der bruges til at udgøre erstatningsmælken, og andre fødevarer i deres kost. Selvfølgelig kan folk beslutte at ændre mængden af s alt, de spiser. For eksempel kan patienter, der tørster efter s alt som følge af binyrebetændelse, reducere deres s altindtag, hvis de bruger den rigtige medicin. Desuden, fordi smagen for s alt er lært, kan den aflæres. Hos voksne med hypertension tager det 12 uger for dem at udvikle nye spisevaner (mindre s altindtag). Således opfylders alt ikke kriterierne, der definerer vanedannende stoffer .
Fedt
Højt fedtindhold i fastfood-måltider er afgørende for at fremkalde en belønningseffekt. Sættet vi kigger nærmere på giver 89 procent af det anbefalede daglige fedtindtag, forudsat at du indtager 2.000 kilokalorier om dagen. Ernæringsundersøgelser viser, at overskydende kalorier fra fedt lagres mere effektivt end deres kulhydratmodstykke (90-95 procent mod 75-85 procent). Derfor er fedtforbrug altid blevet betragtet som en væsentlig bidragyder til vægtøgning. Kæledyr tilladt periodisk adgang tilrent fedt, de vil kaste sig over ham som sindssyge. Typen af mad er ligegyldig, hvilket tyder på, at det er fedtindholdet i fastfood, der får dig til at overspise. Undersøgelser med rotter afslørede dog ikke andre karakteristika ved vanedannende stoffer - såsom tolerance eller abstinenssyndrom. Men husk, at "fed mad" også næsten altid er fyldt med stivelse (pizza) eller sukker (småkager). Faktisk øger tilsætning af sukker markant smagen af fed mad også blandt mennesker med en sund vægt. Det betyder, atkombinationen af "meget sukker + meget fedt" vil have mere vanedannende egenskaber end bare en masse fedt .
Koffein
Kulsyreholdige drik er en integreret del af ethvert fastfoodmåltid. Hvis du drikker en stor kop sodavand med dit McDonald's-sæt, vil du indtage omkring 58 milligram koffein. Producenter af ikke-alkoholholdige drikkevarer bruger dette alkaloid i deres produkter og kalder det et smagsadditiv, men kun 8 procent af almindelige sodavandsdrikkere er i stand til at teste forskellen mellem en koffeinholdig koks og en koffeinfri11. Så højst sandsynligt har tilsætningen af koffein til formål at øge den generelle tilfredshed (den kvalitet, der gør produktet unikt) af det, der allerede er en meget givende (sød) drik. Koffein har længe været anerkendt som et vanedannende stof – det opfylder alle syv kriterier, der er fastsat i DSM-IV-TR for fysisk og mental afhængighed. (…)
Op til 30 procent af koffeinforbrugerne opfylder kriterierne for en misbruger. Hovedpine (tilskrives en øget blodgennemstrømningshastighed i hjernen), træthed, nedsat ydeevne, når du udfører opgaver - disse er alle symptomer på kaffeabstinenser. Desuden fører en stigning i det periodiske forbrug af koffein til en stigning i tolerancen over for dette stof. Mens børn får deres daglige dosis koffein i form af sodavand og chokolade, er kaffe og te de mest almindelige kilder for voksne. En kop kaffe (ca. 230 milliliter) indeholder 95-200 milligram koffein, alt efter hvordan du laver den. Den afdøde komiker og samfundskritiker George Carlin beskrev kaffen som "kaukasisk coca". Det viser sig dog, at få kunder i øjeblikket bestiller standard, traditionelt brygget kaffe i kæderestauranter. Statistik udført blandt Starbucks-kunder viser, at størstedelen af kunderne bestiller drikkevarer med smag. Den "grande" (ekstra stor) mokka frappucchino (uden flødeskum), der ikke falder fra bestsellerlisten, er en bagatel på 260 kilokalorier og 53 gram sukker. Ligesomvelkendt stofkoffein i kaffe og kulsyreholdige drikkevarer er et uadskilleligt element i madafhængighed .
Sukker
Mens antallet af anekdotiske rapporter, der peger på sukkerets vanedannende virkning på mennesker, bliver flere, er vi stadig ikke helt sikre på, om dette er et rigtigt forhold eller blot en vane. At drikke et fastfoodsæt med en kulsyreholdig drik øger det samlede sukkerforbrug af et sådant måltid med en faktor ti. Coca-Cola-koncernen rapporterer, at 42 procent af de drikkevarer, der sælges i USA, er diætdrikke (såsom Cola Zero), men hos McDonald's vælger 71 procent af kunderne sødede versioner. Desuden var der på hans menu fra 2009 kun syv retter, der var sukkerfri: pommes frites, kartoffelpandekager, pølser, kylling McNuggets (ingen sauce), Cola Light, sort kaffe og iste (sukkerfri). Sodavandsforbrug er uafhængigt forbundet med fedme. Derudover drikker folk, der spiser fastfood, meget mere af dem. Det er muligt, at det mere og mere almindelige fænomen "kulsyreholdige drikkevarer" skyldes indholdet af et velkendt vanedannende stof, nemlig koffein. Alle kriterier for at definere sukker som et vanedannende middel er blevet demonstreret i gnavermodelundersøgelser. Først angriber rotter, der har fået adgang til sukker periodisk (efter en periode med sukkerudelukkelse), det søde stof. For det andet viser disse dyr efter deres tilbagetrækning symptomer, der er karakteristiske for abstinenssyndromet (tænder klaprende, kuldegysninger, kramper, rastløshed). For det tredje, efter to ugers afholdenhed, indtog de dyr, der fik sukker, meget mere af det - så kriterierne for trang og trang er opfyldt. (…) Forhøjede dopaminniveauer opretholder trangen til at overspise, og overdreven forbrug stiger med tiden i forhold til tolerance. Endelig blev krydssensibilisering også påvist i sukkerafhængige rotter, der let skiftede til alkohol eller amfetamin. Så baseret på disse data kan vi konkludere, atsukker er vanedannende, og sodavand er dobbelt så meget . (…)
Fornøjelse vs lykke
Du har måske hørt om det bruttonationale lykkeindeks - et mål, der måler livskvalitet eller sociale fremskridt i mere psykologiske termer end det økonomiske indeks for bruttonationalproduktet (BNP). Amerika er bestemt ikke et alt for heldigt land. Mens vi har det højeste BNP i verden, er lykkeindekset 44 procent. Selvfølgelig er vores nationale arbejdsnarkoman (blandt indbyggerne i udviklede lande er amerikanerne påsidstepladsen, når det kommer til at tage din orlov) og den seneste økonomiske krise har bidraget til den nationale følelse af ulykke. Men kan denne ulykke også hænge sammen med at spise? Alt tyder på, at folk med fedme ikke er glade. Spørgsmålet er, om denne ulykke er årsagen eller resultatet af fedme. På nuværende tidspunkt kan vi ikke udtale det entydigt - ganske muligt begge dele. Sådan fungerer det.
Lykke er ikke kun en æstetisk tilstand. Det er også en biokemisk tilstand medieret af neurotransmitteren serotonin. Serotonin-hypotesen antager, at mangel på denne forbindelse i hjernen forårsager akut klinisk depression, derfor bruges selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er), som øger dets niveau, som terapeutiske midler (prozac, Wellbutrin). En måde at øge syntesen af serotonin i hjernen på er at spise rigeligt med kulhydrater. Jeg tror, du kan se, hvor problemet er. Hvis dit serotoninniveau er for lavt, vil du for enhver pris øge det. At spise rigeligt med kulhydrater, især sukker, er mindst dobbelt så gavnligt i starten: det letter transporten af serotonin og på kort sigt er det en fornøjelse at erstatte lykke. Men når D2-receptorerne er ude af balance, skal der tilføres mere sukker for at opnå samme effekt. Insulinresistens fører til leptinresistens, og hjernen genkender truslen om sult, hvilket tvinger os ind i en ond cirkel med at spise for at fremkalde mindst et øjebliks fornøjelse i lyset af vedvarende ulykke. Hver af os kan falde ind i sådan en ond cirkel. Erstat bare de små ulykker med lidt fornøjelse og voilà! Afhængighed som set.
Er fastfood vanedannende?
Der er én åbenlys fejl i hele denne teori, og jeg er sikker på, at du har undret dig over det, siden du begyndte at læse dette kapitel. Kan nogen virkelig blive afhængige af fastfood? Alle i USA spiser dem, men ikke alle er afhængige. I tilfælde af stoffer er kronisk brug næsten hundrede procent afhængighedsvej (…), men passer fastfood dette mønster? Der er mange mennesker, der er vant til at spise det, men i stand til at stoppe, når de beslutter sig for at spise det. Er der en gruppe mennesker, der er tilbøjelige til at blive afhængige, og som har valgt mad som deres stimulerende middel? Dette ville forklare, hvorfor folk, der holder op med at ryge, begynder at spise mere. Læger så på begrebet madafhængighed. Nora Volkow, direktør for National Institute on Drug Abuse (NIDA), er medlem afgruppe, der støtter teorien om madafhængighed. Det er dog ikke alle, der tilslutter sig påstanden om, at fedme og afhængighed hænger sammen. For eksempel udfordrede en gruppe britiske videnskabsmænd i 2012 fedme-afhængighedsmodellen og argumenterede for, at ikke alle overvægtige mennesker var vanedannende, at neuroimaging viste et reduceret antal dopaminreceptorer i dem alle, og at rotter ikke er mennesker (selvom, selvfølgelig er nogle mennesker rotter). Hvis vi fulgte denne tankegang, er ikke alle, der drikker alkoholikere, men vi ved, at nogle mennesker bliver afhængige af alkohol.
Så hvad er din sætning? (…) Er fastfood vanedannende eller er det bare et spørgsmål om vane? Efter 15 års behandling af børn med overvægt, kan jeg kategorisk sige, at mange mennesker bare ikke kan komme over vanen. Denne manglende evne er endnu mere tydelig hos børn, muligvis fordi de er opvokset med sådan mad, og deres hjerner er mere modtagelige for stimuli. Her er et par punkter, der bør fungere som en advarsel, tænd et rødt lys i dit hoved, når det kommer til madafhængighed. Hvor ofte spiser du fastfood (konstant eller periodisk)? Hvem går du på sådanne restauranter med (med din familie eller alene)? Hvad bestiller du? Hvor gammel er du? Og – vigtigst af alt – bestiller du sodavand til dit måltid? Jeg har vist dig data, der viser, at fedt og s alt gør et måltid mere attraktivt, men at sukker og koffein er den egentlige fælde. Det vil vi vende tilbage til igen og igen i denne bog, for det er der, problemets kerne ligger.
Det vil være nyttigt for dig
I bogen"Sød fælde. Sådan vinder du med sukker, forarbejdede fødevarer, fedme og sygdomme"(Galaktyka forlag, Łódź 2015) Dr. Robert Lustig analyserer årsagerne af fedme-pandemien, som i den er ved at overtage verden i et alarmerende tempo. Lustig afviser tesen om, at overvægtige mennesker selv er ansvarlige for fedme - det er snarere et spørgsmål om misforhold mellem vores miljø og biokemien i vores krop. Premieren på bogen den 20. maj 2015 tog protektion over denne begivenhed. Vi anbefaler!
Robert Lustig- internation alt anerkendt specialist i pædiatrisk endokrinologi fra University of California, San Francisco. Han har brugt de sidste 16 år på at behandle fedme hos børn og forske i sukkers virkninger på centralnervesystemet, stofskifte og sygdomsudvikling.
"Doktor Robert Lustig er en læge og videnskabsmand med en følelse af social mission, der bekæmper virkningerne af fedme-pandemien. Efter hans mening er dette fænomen ikke et privat problem for mennesker, der spiser for meget og bevæger sig for lidt. .en bog til alle, der lider af overvægt og til læger, der ikke ved, hvordan de skal hjælpe dem. Faktisk burde alle læse den – den "amerikanske kost" er ved at blive "den industrielle globale kost." Fedme er et af de sværeste emner inden for medicin, da det kombinerer fysik, biokemi, endokrinologi, neurologi, psykologi, sociologi og miljømæssig sundhed. Lustig formåede dog at præsentere problemet fra et videnskabeligt perspektiv, men i en interessant og tilgængelig form ".
prof. Iwona Wawer, Medical University of Warszawa IW
Vigtig
Poradnikzdrowie.pl understøtter sikker behandling og et værdigt liv for mennesker, der lider af fedme. Denne artikel indeholder ikke diskriminerende og stigmatiserende indhold af personer, der lider af fedme.