Der er ingen måde at slippe af med gigt lige nu. Men de kan holdes. Den seneste behandling for gigt er biologisk terapi. Hvad er det, og hvornår bruges det?
På trods af fremskridtene i forskningen omgigt , er alle dens årsager ikke fuldt ud forstået. De mest lumske er kroniske inflammatoriske sygdomme:reumatoid arthritis( RA ), ankyloserende spondylitis (AS) og psoriasisgigt (PsA). De sker, når immunsystemet, som er ansvarligt for at bekæmpe bakterier og syge celler i kroppen, pludselig begynder at fungere forkert, og dets egne sunde celler ved en fejl bliver genkendt som fremmede eller beskadigede og begynder at ødelægge dem. Dette forårsager betændelse og leddet ødelægges som følge heraf. Disse sygdomme indgår i gruppen af autoimmune (autoimmune) sygdomme. Nogle specialister siger, at de kan være forårsaget af alvorlig stress, hormonforstyrrelser eller forkølelse. Der tales også om en familiemæssig disposition, selvom gigt ikke er arveligt. Og indtil et svar på spørgsmålet om sygdommens tilblivelse er fundet, vil lægerne kun fjerne symptomerne, ikke årsagerne til sygdommen.
Gigtbehandling: en anderledes terapi for alle
Kronisk gigt er ledsaget af svær smerte, der bliver uudholdelig og kan udelukke dig fra et aktivt liv. De syge er konstant søvnige, trætte, og det forårsager irritation, endda depression. Desuden skrider sygdommen hurtigt frem og fører til permanente ændringer i leddene, der gør det umuligt at udføre daglige aktiviteter. Over tid kan det angribe hjertet, lungerne, nyrerne og nervesystemet. Desværre kan de ændringer, der er foretaget på dammen, ikke fortrydes. Derfor er behandlingen hovedsageligt baseret på at forebygge eller i det mindste forsinke ødelæggelse og reducere smerte. Desværre er der ingen gylden middelvej, der hurtigt ville få alle på fode igen. Gigt er en uforudsigelig sygdom. Alle kan udvikle sig forskelligt, nogle gange med usædvanlige symptomer. Hver organisme reagerer også forskelligt på lægemidler. Derfor kan valget af en effektiv terapi tage meget tid. Grundlaget er lægemidler, der vælges individuelt afhængig af alder, almentilstandsundhed, fremgang og sygdomsforløb. Der anvendes forskellige kombinationer og doser af præparaterne. Behandlingen skal fortsættes i forskellige former gennem hele livet. Sygdomsmodificerende lægemidler er vigtigst – de er designet til at stoppe eller reducere inflammation. De hjælper i 60-80 pct. De har den ulempe, at de først begynder at virke efter 2-6 måneder og kan give bivirkninger. Men fordi virkningerne af at "vente på et mirakel" er meget farligere end at tage medicin, bør du tage dem som foreskrevet og systematisk overvåge dit helbred.
Gigtbehandling: methotrexat
På grund af dets høje effektivitet, bekvemmelighed og relativt sjældne bivirkninger, er methotrexat det mest udbredte i verden i dag. Det blev først anbefalet til behandling af leukæmier. Nu gives det også ved gigt, men i meget mindre doser: 15-25 mg en gang om ugen (ved tumorer flere gange), norm alt i tabletter. Der er få kontraindikationer: alvorlig leverskade, alkoholisme, fedme, graviditet (kvinder bør afbryde det 4-6 måneder før den planlagte graviditet og mænd 2-3 måneder før). Men på grund af den lange liste af bivirkninger, der er anført på indlægssedlen, er patienterne bange for dette præparat. Eksperter forsikrer dig om, at de oplysninger, der følger med tabletterne, refererer til høje doser, der bruges til kræft. Så hvis vi deler risikoen med dosis og hyppigheden af at tage stoffet, viser det sig, at den er rigtig lille. Lejlighedsvis er der en stigning i leverenzymer i blodet. Men først når resultatet overstiger normen tre gange, stopper specialisten behandlingen. Du skal tage folinsyre under behandlingen for at forhindre anæmi. Gulds alte giver meget gode resultater i behandlingen af RA. I øjeblikket er de ikke tilgængelige på det polske marked, men de mest beslutsomme patienter køber dette lægemiddel i udlandet. En meget vigtig fordel ved behandlingen er langvarige, nogle gange langvarige remissioner af sygdommen. Desværre medfører disse lægemidler ofte komplikationer, hovedsageligt hudallergier, knoglemarv og nyreskader. Hvis et lægemiddel taget i fuld dosis af patienten ikke hjælper, så forsøger lægen at starte et andet lægemiddel, der modificerer sygdomsforløbet. Arechin, cyclosporin eller leflunomid er de hyppigst tilsatte lægemidler (dette lægemiddel anbefales i begyndelsen af behandlingen, hvis patienten ikke kan tage methotrexat).
Du skal gøre detBid tænderne sammen og motion!
Ingen behandling vil være effektiv uden daglig motion, som forhindrer kontrakturer og forbedrer ledmobiliteten, styrker musklerne og lindrer smerter. Øvelser bør vælges af en fysioterapeut, der gradvist øger intensiteten, efterhånden som helbredet forbedres. For at undgå stivhed og deformation, alleredeunder forværringen af sygdommen, prøv at lave de størst mulige bevægelser i det berørte led flere gange om dagen. Når leddene ikke fungerer, falder knoglecellerne, og degeneration sker med en accelereret hastighed. Selv når du har svært ved at bevæge dig rundt, skal du holde dig aktiv. Gå ture, mød mennesker. At lukke sig inde i fire vægge øger udviklingen af sygdommen
Gigtbehandling: steroidkraft
I perioden med forværring af sygdommen skal nogle gange små doser af steroider, sædvanligvis or alt (10-15 mg pr. dag), tilføjes til modificerende lægemidler. De hæmmer hurtigt betændelse, hvilket bringer lindring (reducerer hævelse, lindrer smerter). Men de har adskillige bivirkninger (f.eks. knogletab, risiko for forhøjet blodtryk, diabetes, depression). Derfor administreres de i den laveste effektive dosis og reducerer den gradvist, så snart den forbedres. For at forhindre osteoporose bør personer, der tager steroider, tage 800-1000 mg calcium med 400-800 enheder D-vitamin om dagen.
VigtigDette vil hjælpe dig
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) hjælper med at lindre symptomer. Selvom du kan købe dem i håndkøb, bør du ikke tage dem alene eller selv øge den anbefalede dosis, fordi de er skadelige for maven. Geler og salver med lignende virkning virker godt ved degenerative gigtsygdomme. De afspænder muskler, forbedrer ledmobiliteten, virker lok alt og irriterer ikke maveslimhinden. Varmepræparater bør dog ikke anvendes ved gigt. Før brug bør du derfor læse indlægssedlen omhyggeligt eller konsultere en læge
Biologisk terapi
Dette er den nyeste, meget effektive behandlingsform. Men på grund af den høje pris anbefales biologiske lægemidler til dem, der ikke bliver hjulpet af andre lægemidler. Behandlinger udføres i nogle centre, der beskæftiger sig med behandling af gigt, under opsyn af erfarne specialister. Essensen af behandling med Remicade og Enbrel er at blokere aktiviteten af cytokiner (proteiner, der signalerer betændelse). Den første indgives på hospitalsmiljø i form af drop i henhold til skemaet: infusion, den næste efter 2 uger, derefter efter 6 og hver 8. uge Samtidig tages methotrexat. Det andet præparat administreres subkutant en gang om ugen. Der er også biologiske lægemidler, der ødelægger lymfocytter involveret i den patogene proces. I Polen - Mab Thera. Det administreres intravenøst kun to gange, med 2 ugers mellemrum, forbedringen varer op til 8-9 måneder. I Polen anvendes biologisk behandling på grund af omkostningerne, indtil der opnås bedring (norm alt begynder lægemidlet at virke efter 3 måneder), som bestemmes ud fra DAS 28-koefficienten (28 led testes). Beregnerpå en ret kompliceret måde. En score under 2,6 indikerer remission af sygdommen, 2,6-3,2 indikerer moderat aktivitet, og omkring 5 indikerer at sygdommen er meget aktiv. Biologiske lægemidler seponeres med rater under 2,6. Hvis betændelsen vender tilbage, kan behandlingerne gentages
"Zdrowie" månedligt