- Hvor kommer autoantistoffer fra?
- Autoantistoffer og autoimmune sygdomme
- Autoantistoffer i sygdomsdiagnose
- Hvorfor og hvornår testes tilstedeværelsen og niveauet af antistoffer?
Autoantistoffer er vores krops immunproteiner. Deres overdrevne aktivitet er forbundet med forløbet af autoimmune sygdomme. Hvordan påvirker autoantistoffer vores helbred? Hvad er værd at vide om dem?
Autoantistofferer proteiner, som kroppen producerer mod kroppens egne celler, nemlig antigener. Antigener er en type speciel kemisk tag, der gør det muligt for celler at identificere hinanden. De kan for eksempel være placeret på deres overflade. Antistoffer på deres grundlag genkender truslen og angrebet. Derefter er væv og organer i vores krop beskadiget. Kroppen angriber sig selv, fordi immunsystemet bliver forvirret og genkender sine egne celler som fremmede.
Autoantistoffer kan også spille en ikke-patologisk rolle i vores krop. For eksempel kan de være behjælpelige med at ødelægge kræftceller. Disse proteiners rolle i immunsystemets korrekte funktion er stadig under forskning. De har sikkert stadig mange funktioner, som vi ikke kender til.
Alle antistoffer er lavet af immunsystemet. De er designet til at beskytte vores krop mod eksterne faktorer, der kan skade den. For at forsvare os ordentligt lærer immunceller at genkende vores krops antigener fra dem, der kan være farlige.
Hvor kommer autoantistoffer fra?
Vi ved stadig ikke, hvorfor kroppen producerer proteiner, der angriber dets eget væv. Vi kender dog de faktorer, der kan stimulere denne proces. Det menes, at forfædres træk kan spille en rolle i denne patologiske proces. Der er dog ingen direkte genetisk forbindelse. For at autoantistofproduktion skal aktiveres, kræves der typisk en miljømæssig trigger hos et individ med de passende gener.
De stimuli, der initierer produktionen af disse immunologiske proteiner, er f.eks.:
- virus
- giftige kemikalier
Det antages nu også, at produktionen af autoantistoffer kan stimuleres af hormoner produceret af vores krop. Dette indikeres af en højere forekomst af autoimmune sygdomme hos kvinder i den fødedygtige alder, som har højere blodniveauer af nogle af disse stoffer.
Autoantistoffer og autoimmune sygdomme
Øget niveau af autoantistofferoptræder i forløbet af autoimmune sygdomme. Det er en gruppe af sygdomme, hvor immunsystemet ødelægger sin egen krop. Blodautoantistofbestemmelser bruges til diagnosticering af disse sygdomme
Vi kan angive følgende betingelser her:
- lupus
- progressiv systemisk sklerose
- Sjogrens hold
- polymyositis
- dermatomyositis
- reumatoid arthritis
- Wegeners granulomatose
- blandet bindevævssygdom
- colitis ulcerosa
- Crohns sygdom
- Hashimotos thyroiditis
- Vitiligo
- psoriasis
- sarkoidose
Typen af autoimmun lidelse afhænger af hvilke systemer eller organer, der er målet for autoantistofferne. Lidelser forårsaget af organspecifikke autoantistoffer er ofte de letteste at diagnosticere. Dette skyldes, at de udviser organrelaterede symptomer. Eksempler omfatter Graves' sygdom og Hashimotos sygdom.
Abnormiteter som følge af overproduktion af systemiske autoantistoffer kan være meget sværere at opdage. Symptomer på disse sygdomme kan omfatte:
- ledsmerter
- træthed
- feber
- udslæt
- allergiske symptomer
- vægttab
- muskelsvaghed
Alle disse sundhedsproblemer kan opstå i løbet af forskellige sygdomme. Disse symptomer er ikke særlig specifikke, hvilket gør en korrekt diagnose vanskelig.
Autoantistoffer i sygdomsdiagnose
Det første skridt i en diagnose af autoimmune lidelser er at analysere din komplette sygehistorie. Derefter er en fysisk undersøgelse af en læge nødvendig. Baseret på patientens symptomer kan diagnostiske tests anbefales. Deres formål er at lette identifikation af en specifik sygdom. Testene kan omfatte:
- blodprøver til vurdering af niveauer af inflammatoriske markører og autoantistoffer
- radiologiske undersøgelser
- biopsier
Hvorfor og hvornår testes tilstedeværelsen og niveauet af antistoffer?
Laboratorieundersøgelser af tilstedeværelsen og niveauet af antistoffer anbefales norm alt ved tilstedeværelse af symptomer som:
- kronisk progressiv gigt
- ikke-smitsom feber
- kronisk træthed
- muskelsvaghed
- udslæt
Den første test, der generelt anbefales af din læge, er ANA-testen. Det vurderer tilstedeværelsen af en markør for autoimmune processer i blodet.Et positivt resultat findes i mange forskellige sygdomme. Det er ikke en specifik test, men den giver dig mulighed for at bestemme arten af sygdommen
Hvis resultatet er positivt i ANA-testen, anbefales yderligere test. Eksempler på ofte anbefalede tests:
- reumatoid faktor (RF)
- erytrocytsedimentationshastighed (ESR) eller ESR
- C-reaktivt protein (CRP)
En enkelt test for tilstedeværelsen og niveauet af autoantistoffer er ikke tilstrækkelig til at stille en korrekt diagnose. Formålet med testen er at bestemme sandsynligheden for, at sygdommen er til stede. Hvert testresultat skal vurderes individuelt af en læge med hensyn til symptomer og sygehistorie
Laboratorietest af antistofniveauer er til:
- diagnostik af systemiske autoimmune lidelser
- vurdering af graden af organskade i forbindelse med andre tests
- overvågning af sygdomsforløbet og behandlingseffektivitet
Flere artikler af denne forfatter