Respirationsdepression er en tilstand, hvor der er et fald i dybden og vejrtrækningshastigheden. Respirationsdepression kan være mild, og patienten ved ikke engang, at han eller hun lider af det. Det kan dog også få vejrtrækningen til at stoppe helt og være dødelig. Åndedrætsdepression kan opstå både fra en hovedskade og fra overdosering af forskellige medikamenter

Respirationsdepressioner en vejrtrækningsforstyrrelse, hvor der primært er en reduktion i frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen. Det er en potentielt livstruende tilstand, da den kan føre til et fuldstændigt vejrtrækningsstop, hvilket fører - på relativt kort tid - endda til patientens død.Centre, der kontrollerer forløbet af gasudvekslingsprocesser, er placeret hos mennesker inden for hjernestammen. Mere præcist findes de i broens og medullas strukturer, og de udfører meget komplekse funktioner - inkl. kontrollere aktiviteten af ​​åndedrætsmusklerne (f.eks. mellemgulvet) og opretholde den passende vejrtrækningsfrekvens og -dybde. Den såkaldteåndedrætscentretmodtager talrige signaler fra forskellige receptorer placeret i den menneskelige krop - hovedstrukturerne, der leder impulser til åndedrætscentret, er kemoreceptorerne placeret i den såkaldte Halspulsåren glomerulus De receptorer, der er ansvarlige for at overføre information til respirationscentret, er primært følsomme over for blodets pH. I en situation, hvor der er en ophobning af kuldioxid i kroppen, falder blodets pH - dette fænomen bevirker, at åndedrætscentret under normale forhold stimuleres og dermed øges respirationsfrekvensen. En sådan regulering fungerer ikke altid korrekt - dens forstyrrelser kan opstå som følge af respirationsdepression.

Respirationsdepression: forårsager

Forskellige tilstande forårsager respirationsdepression, som forstyrrer funktionen af ​​hjernens center, der styrer vejrtrækningen. De vigtigste årsager til respirationsdepression er overdosering af forskellige medikamenter, såsom:

  • opioid smertestillende medicin (f.eks. morfin, fentanyl, oxycodon)
  • benzodiazepiner (som lorazepam, diazepam eller clonazepam)
  • kodein
  • pregabalina
  • zolpidem
  • haloperidol

Lægemidlers uønskede indflydelse på hjernestammens struktur er imidlertid ikke den enestemulig årsag til respirationsdepression. Åndedrætsforstyrrelser kan også skyldes:

  • indtager en betydelig mængde alkohol
  • streg
  • pludseligt ophør med blodforsyningen til centralnervesystemet
  • alvorlig hovedskade
  • hjernestammeskade
  • overdoser af stof (f.eks. kokain)
  • tumorudvikling i hjernen

Respirationsdepression: symptomer

I ekstremt milde former for respirationsdepression er patienterne måske ikke engang klar over, at de har problemer - en lille reduktion i frekvensen eller dybden af ​​vejrtrækningen er måske slet ikke mærkbar for dem.

Respirationsdepression kan forværres eller føre til mere alvorlige lidelser med det samme. Bevidste patienter kan opleve en alvorlig følelse af åndenød og mangel på luft, hvilket fører til betydelig angst. Patienter kan blive meget ophidsede og ængstelige. Sammen med den videre udvikling af åndedrætsforstyrrelser kan patienter udvise et atypisk vejrtrækningsmønster - efter et par dybe vejrtrækninger kan de opleve kortvarige episoder med apnø. De farligste erde mest avancerede former for respiration depression . Den progressive svækkelse af åndedrætscentrets funktion kan føre til stadig mere overfladisk vejrtrækning og fald i respirationsfrekvensen, hvilket i sidste ende fører til fuldstændig respirationsstop. Hvis en patient i en sådan situation ikke når i tide hos speciallæger, kan han dø i løbet af få minutter.Klagerne i forbindelse med respirationsdepression omfatter ikke kun symptomerne i åndedrætssystemet. Nedsat ilttilførsel til kroppen kan føre til en kompenserende reaktion fra kredsløbssystemet - patienter kan opleve en betydelig acceleration af hjerteaktiviteten. Efterhånden som forstyrrelserne i mængden af ​​ilt i kroppen øges hos patienter, kan cyanose også forekomme i forskellige dele af kroppen (især i området omkring munden eller neglene).

Respirationsdepression: behandling

At give patienten luftforsyninger afgørende i behandlingen af ​​respirationsdepression. Derfor kan det være nødvendigt at intubere patienten og derefter få maskinstyret mekanisk ventilation. Andre former for indgreb gennemføres afhængig af årsagen til respirationsdepression hos patienten - ved kræft i centralnervesystemet eller slagtilfælde er det de tilstande, der skal behandles for at kunne løses.Respirationsdepression: Specifik behandling er for de patienter, der udvikler respirationsdepression efter en overdosis af opioidanalgetika. Hos sådanne mennesker kan en speciel opioidmodgift, naloxon, anvendes. Denne forbindelse er en antagonist af opioidreceptorer, og dens administration til patienter undertrykker virkningen af ​​disse lægemidler, der fører til respirationsdepression.

Respirationsdepression og opioidbrug

Opioider er en af ​​de mest effektive smertestillende midler, men patienter kan være bekymrede over deres brug på grund af risikoen for respirationsdepression. Det skal dog tydeligt understreges her, at en sådan risiko eksisterer, men læger forsøger at vælge opioiddoser på en sådan måde, at risikoen er så lav som muligt.

Høje doser af disse præparater bruges norm alt til indlagte patienter, som i tilfælde af respirationsdepression vil være i stand til hurtigt at yde den nødvendige medicinske hjælp. Den største risiko ved disse stoffer er langtfra, når patienten – for eksempel afhængig af opioide smertestillende midler – tager dem for meget. Norm alt opvejer fordelene ved opioider (associeret med reduktion af smerte) betydeligt risikoen forbundet med muligheden for respirationsdepression, så læger anbefaler blot disse lægemidler, hvis det er nødvendigt. Frem for alt rådes patienter til at følge anbefalingerne om brug af opioider - på denne måde vil de reducere deres risiko for respirationsdepression

Om forfatterenSløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En beundrer af det polske hav (mest villigt slentrer langs dets kyster med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienterne fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid, som de har brug for.

Læs mere fra denne forfatter

Kategori:

Åndedrætssystem