Tumorer i cerebellum tilhører gruppen af ​​neoplasmer i centralnervesystemet. De kan være både godartede og ondartede, primære og resultatet af metastaser fra andre organer. Cerebellare tumorer kan give nogle specifikke symptomer, som gør det muligt at mistænke, at det er i denne del af hjernen, tumoren har udviklet sig – hvad er symptomerne?

Cerebellære tumorerudgør omkring 20 procent af CNS-tumorer hos voksne og omkring 70 procent hos børn.Tumorer i centralnervesystemeter opdelt i supratentorial og subtentorial - denne opdeling er baseret på om tumoren vokser over cerebellarteltet eller under denne struktur

Subtentoriale tumoreromtales somposterior kranietumorer . De strukturer, der er placeret der, omfatter bl.a. lillehjernen og hjernestammen. Tumorer i kraniets bageste fossa findes hovedsageligt hos børn - af alle hjernetumorer, der findes i denne aldersgruppe, er op til 70% af dem placeret på dette sted. Hos voksne udgør proliferative sygdomme lokaliseret i kraniets posteriore fossa op til 20 % af alle CNS-tumorer. Generelt er de mest almindelige tumorer i kraniets posteriore fossa dem, der forekommer i lillehjernen.

Cerebellære tumorer: typer

Både godartede og ondartede tumorer kan udvikle sig i lillehjernen. I sidstnævnte tilfælde kan lillehjernen både være stedet for det primære tumorfokus og stedet for tumormetastasering fra et andet organ (f.eks. fra brystet, lungen eller nyren). , er hovedsageligt: ​​

  • medulloblastom
  • ependymomas
  • primære neuroektodermale tumorer
  • gliomer (glioblastom)
  • astrocytom
  • papillomer i choroideus plexus (papillom)
  • hæmangiomer (hæmangioblastom)

Ændringer, der kan give et billede af en cerebellar tumor, og som samtidig ikke er kræftfremkaldende, er bylder i lillehjernen, cyster i dette organ og indkapslede parasitter (f.eks. echinokokkose).

Cerebellære tumorer: årsager

Årsagerne til, at folk udvikler cerebellære tumorer, er ikke fuldt ud kendt. For de potentielle årsagerVed tumorer i lillehjernen overvejes genetiske lidelser. Disse omfatter for eksempel mutationer af suppressorgener (dvs. dem, hvis rolle er at stoppe patologiske celler i at reproducere), såvel som forskellige genetiske sygdomme forbundet med en øget disposition for forekomsten af ​​centralnervesystemets neoplasmer, som f.eks. Li-Fraumeni syndrom (i øget risiko for medulloblastom). Eksponering for forskellige giftige stoffer og undergår stråleterapeutisk behandling betragtes også som sandsynlige årsager til cerebellare tumorer.

Cerebellære tumorer: symptomer

Symptomer på cerebellare tumorer afhænger både af deres specifikke placering og størrelse, såvel som af typen af ​​en bestemt tumor og arten af ​​dens vækst. Især lidelser som:

  • dysmetri (i sit forløb har patienter problemer med korrekt vurdering af afstand, samt med at stoppe den udførte motoriske aktivitet til enhver tid)
  • ataksi (associeret med nedsat motorisk koordination, dens manifestation kan f.eks. være at gå med vidt adskilte ben)
  • nystagmus
  • hemiplegi
  • lammelse af øjenbevægelser, dobbeltsyn (opstår som følge af tryk på hjernestammen og på kernerne i kranienerverne - oculomotorisk, trochlear og abduktion)

Resultatet af udviklingen af ​​en cerebellar tumor er ret ofte også en stigning i det intrakranielle tryk. I tilfælde af denne lidelse kan patienter opleve:

  • svær hovedpine
  • opkastning
  • svimmelhed
  • hydrocephalus (dette problem rammer især børn med tumorer i lillehjernen)
  • skele
  • synsforstyrrelse (relateret til optisk diskødem)
  • meningeale symptomer (f.eks. nakkestivhed)

Cerebellære tumorer: diagnose

Mistanke om en cerebellar tumor kan opstå på baggrund af patientens symptomer, men en sådan mistanke skal bekræftes af passende tests. Ved diagnosticering af tumorer i lillehjernen anvendes hovedsagelig billeddannelsestest, såsom computertomografi af hovedet og magnetisk resonansbilleddannelse. Funktionelle billeddannelsesundersøgelser såsom positronemissionstomografi (PET) eller enkeltfotonemissionstomografi (SPECT) kan også udføres. I den diagnostiske proces kan lumbalpunktur også anvendes (for at vurdere cerebrospinalvæsken i forhold til f.eks. tilstedeværelsen af ​​kræftceller i den). Ved påvisning af tilstedeværelsen af ​​en cerebellar tumor i patienten udføres denen stereotaksisk biopsi, hvis formål er at opnå materialet og derefter at udføre en histopatologisk undersøgelse, kan bruges - det giver mulighed for at stille en nøjagtig diagnose af typen af ​​cerebellar tumor samt at bestemme, hvilken behandling der vil være mest passende for en given patient og for at vurdere prognosen for en sådan patient

Cerebellære tumorer: behandling

Som i tilfældet med andre neoplastiske sygdomme i centralnervesystemet omfatter den grundlæggende terapeutiske procedure ved cerebellære tumorer kirurgisk behandling. De bedste resultater opnås, når cerebellar tumoren er fuldstændig fjernet. Dette er ikke altid muligt med det samme - nogle gange gennemgår patienter strålebehandling eller kemoterapi før operation for at reducere den oprindelige tumormasse. Begge de ovennævnte metoder har dog nogle begrænsninger - patienter vurderes omhyggeligt, inden de anvendes, fx på grund af senkomplikationer ved strålebehandling. Ved kemoterapi tages der både hensyn til, at en stor del af centrale tumorer er resistente over for kemoterapeutiske midler, og at indtrængning af lægemidler gennem blod-hjerne-barrieren er begrænset, hvilket gør det nødvendigt at anvende høje doser kemoterapi. - og disse bærer med sig. Der er risiko for systemiske komplikationer ved behandling Patienter med tumorer i lillehjernen kan også få medicin til at lindre deres symptomer. Symptomatisk behandling af cerebellare tumorer er baseret på brugen af ​​glukokortikosteroider (for at sænke intrakranielt tryk) og profylaktisk brug af antiepileptiske lægemidler (deres administration er for at forhindre anfald).

Kategori:

Onkologi