Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Hypokaliæmi er en elektrolytforstyrrelse, hvor mængden af ​​kalium i blodserumet er mindre end 3,8 mmol/l. De lidelser, der opstår, når du er i mangel på kalium, afhænger strengt af størrelsen af ​​mangel på dette element. Mild hypokaliæmi kan være asymptomatisk og diskret, mens svær hypokaliæmi kan være livstruende. Hvad er årsagerne til og symptomerne på kaliummangel? Hvordan behandles hypokaliæmi?

Hypokaliæmier en lidelse, der skyldes utilstrækkelig tilførsel af kalium i blodserumet (under 3,8 mmol/l). Elektrolyttests er ligesom blodtællingsprøver en del af de grundlæggende laboratorietests og giver værdifuld information om vores krops tilstand. I betragtning af forekomsten af ​​hypokaliæmi er det værd at stille dig selv følgende spørgsmål: Hvad er årsagerne til hypokaliæmi? Hvad er dens symptomer? Hvordan behandler man hypokaliæmi?

Hypokaliæmi: forårsager

Der er mange mekanismer, der fører til det nedsatte kaliumindhold i vores krop:

  • Den mest almindelige årsag til hypokaliæmi er tab af kalium fra kroppen

En sådan situation kan opstå som følge af, at vi mister vand fra vores krop. Øget opkastning, diarré som følge af forgiftning eller infektion i mave-tarmkanalen er forbundet med dehydrering og tab af kalium-, natrium- og kloridioner. Symptomer kan opstå efter blot et par dage med disse symptomer. Særlig opmærksomhed bør gives til børn, som kan udvikle elektrolytforstyrrelser hurtigere end voksne, og hvis symptomer norm alt er mere alvorlige.

  • En anden årsag til hypokaliæmi er brugen af ​​visse lægemidler, der "skyller ud" kalium fra vores krop

Disse omfatter loop-diuretika (såsom furosemid) og thiaziddiuretika. De bruges til behandling af hypertension eller til behandling af ødem af forskellige ætiologier (kongestiv hjertesvigt, skrumpelever, nyreinsufficiens). Disse stoffer forårsager fjernelse af vand fra kroppen sammen med urin, og denne tilstand begunstiger tabet af makronæringsstoffer - især kalium. Afføringsmidler er en anden gruppe lægemidler, der fremmer hypokaliæmi. De fjerner kalium gennem fordøjelseskanalen, og deres overdosis er blevet forbundet meddiarré og et klinisk signifikant tab af væske og elektrolytter

Glukokortikosteroider og antibiotika fra aminoglykosidgruppen (gentamicin), der er almindeligt anvendt ved mange luftvejssygdomme (astma, lungebetændelse), bidrager også til at sænke niveauet af kalium i blodet. Der er også en gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af alvorlige svampeinfektioner (amfotericin) og nogle neoplasmer (cisplatin), som på grund af sin nefrotoksiske virkning har en negativ effekt, f.eks. kun for kaliumniveauet.

Bivirkningen i form af hypokaliæmi bør også huskes på, når du bruger kinesiske urter, som for nylig er blevet populære. Det er værd at bemærke her, at brugen af ​​denne type præparat uden ordentlig viden og omhyggelig undersøgelse af sammensætningen af ​​et givet lægemiddel ikke kun kan forårsage elektrolytforstyrrelser, men også føre til lever- eller nyreskade.

De sidste to grupper af lægemidler, som meget ofte bruges af patienter, og hvis virkning, bortset fra terapeutisk, kan forårsage tilstrømning af kaliumioner fra det ekstracellulære rum til cellen og dermed sænke niveauet af kalium i blodet er beta-mimetika (salbutamol) - brugt i .in. som førstevalgsmedicin til patienter med bronkial astma og insulin indtaget subkutant af patienter i en af ​​vor tids vigtigste civilisationssygdomme, nemlig diabetes.

Det er grunden til, at sætningen "konsulter en læge eller apotek før brug" er så vigtig. Passende doser af lægemidler, og ikke sjældent kaliumiontilskud under behandlingen, vil undgå mange uønskede virkninger

  • En betydelig gruppe af endokrine lidelser er også forbundet med nedsat serumkalium.

Her kan vi inkludere bl.a primær hyperaldosteronisme (Conns syndrom), hvor den mest almindelige årsag er binyre-adenom, og sjældnere deres hyperplasi. Aldosteron er et hormon, der produceres i binyrerne. Det er ansvarligt for den sekundære reabsorption af natriumioner i nyrerne og udskillelsen af ​​kaliumioner. Når produktionen af ​​dette hormon foregår uden for binyrerne, kaldes det sekundær aldosteronisme. Denne tilstand kan være forbundet med for eksempel kræft: kræft i æggestokkene eller nyrekræft er eksempler på dette.

En ondartet neoplasma kaldet VIP-ooma, som tilhører sjældne neurendokrine tumorer, udskiller betydelige mængder af vasoaktivt intestin alt peptid, hvilket forårsager voldsom diarré, som kan nå et volumen på adskillige liter om dagen! Symptomer vil omfatte ikke kun ekstrem dehydrering, hypokaliæmi, men også metabolisk acidose og arytmier, som ikke er den komplette liste over tilfælde, der kan forårsage hypokaliæmi. Indsnævringnyrearterie eller Bartters syndrom er patologiske tilstande, der også viser sig, blandt andet med hypokaliæmi.

Se: kaliummangelsymptomer

Se galleriet med 7 billederVærd at vide

Er Cola skadelig?

En undersøgelse fra 2009 fra University of Ioannina, Grækenland, viste, at kronisk indtagelse af store mængder Cola (2-3 liter pr. dag) kan forårsage hypokaliæmi og på lang sigt endda associeret myopati. Ud over koffein inducerer glukose og fruktose indeholdt i denne velsmagende drik et tab af kalium fra vores krop. Hvis du er interesseret, kan du besøge linket i slutningen af ​​artiklen. Ud over tabet af kalium kan vi også håndtere dets utilstrækkelige forsyning. Sygdomme som anoreksi eller protein- og energif.webpejlernæring har udover mange dramatiske ødelæggende virkninger også en direkte indvirkning på elektrolytbalancen - inklusive kaliumioners.

Hypokaliæmi: symptomer

Symptomerne på hypokaliæmi afhænger af graden af ​​mangel på dette element. De mest generelle symptomer er muskelsvaghed, polyuri og øget tørst. Mange af disse symptomer skyldes lammelse af glatte muskler på grund af nedsat neuromuskulær excitabilitet. For eksempel vil lammelse af blæremusklerne føre til urinretention, og tarmens muskler vil forårsage forstoppelse, hvilket fører til opkastning eller kvalme.

Smertefulde muskelspasmer og paræstesier i arme og ben kan også forekomme. Neurologiske lidelser kan vise sig som en svækkelse af senereflekserne eller deres fuldstændige annullering

Hjertearytmier er en meget alvorlig og farlig konsekvens af hypokaliæmi. Yderligere stimulering eller supraventrikulær takykardi opfattes af patienten som den såkaldte "hjertebanken".

Der kan også forekomme den såkaldte hjerteblokke. Kort sagt er disse tilstande, hvor tiden mellem individuelle hjertesammentrækninger bliver faretruende lang. Den mest alvorlige tilstand – og direkte livstruende ved hypokaliæmi, er ventrikelflimmer. Deres hurtige og ukoordinerede arbejde forringer fuldstændigt udstødningen af ​​blod fra hjertet til aorta og dermed dens fordeling rundt i kroppen. Den eneste behandlingsmulighed i dette tilfælde er HLR og defibrillering

Dødsårsagen hos patienter med svær hypokaliæmi kan også være rabdomyolyse - det vil sige nedbrydning af tværstribet muskelvæv. Til sidst fører det til akut nyresvigt. Det er en sygdomstilstand, der er fuldstændig reversibel, når den opdages tidligt. Symptomer på hypokaliæmi forsvinder efterbalance elektrolytforstyrrelser

Hypokaliæmi: diagnose

Den vigtigste del af den diagnostiske proces ved hypokaliæmi er bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​kaliumioner i blodserumet. Samtidig bør lægen tage en detaljeret samtale under hensyntagen til årsager som brugen af ​​diuretika eller symptomer på endokrine lidelser

Hypokaliæmi: behandling

Årsagen til det lave kaliumniveau i kroppen skal fjernes først. Det næste skridt vil være at udligne dets niveau og behandle andre hyppigt ledsagende vand- og elektrolytforstyrrelser, fx metabolisk acidose.

Vi kan kompensere for milde stadier af hypokaliæmi ved at indtage frugter rige på kalium (bananer, frugtjuice), udjævning af betydelige mangler kan kræve tilførsel af orale præparater, norm alt i form af kaliumchlorid (KCl).

Alvorlig hypokaliæmi forbundet med hjertedysfunktion er en indikation for tilførsel af kalium parenter alt, med samtidig overvågning af niveauet af elementet i serumet. Dette er for at undgå overdosis af lægemidler og induktion af hyperkaliæmi

Refraktær hypokaliæmi kan skyldes ledsagende hypomagnesæmi. Behandling af hypokaliæmi skal være under tilsyn af en læge, fordi det er meget let at overdosere præparater og forårsage mange bivirkningerKilde:http: //onlinelibrary.wiley. com/doi/10.1111/ j.1742-1241.2009.02051.x / fuld

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Sundhed