Polypragmasi betyder urimelig brug af mange stoffer på samme tid. Forkert anvendt multilægemiddelbehandling øger risikoen for bivirkninger, der kan true ikke kun helbredet, men også patientens liv. Polypragmasi er farligt for alle, men det vigtigste for de ældre, som kæmper med mange sygdomme og derfor skal tage meget medicin. Tjek, hvad virkningerne af polypragmasi kan være, og hvilke kombinationer af lægemidler der er særligt farlige.

Polyfarmacier patientens indtagelse af mange lægemidler samtidigt på en irrationel måde, dvs. i den forkerte kombination, dosis eller mere end angivet, osv.

Irrationel indtagelse af flere lægemidler på samme tid kan føre til bivirkninger, ofte farlige for helbredet eller endda liv. Risikoen for bivirkninger stiger med antallet af indtaget medicin og udgør 5,6 %. i tilfælde af samtidig indtagelse af to lægemidler

Med 5 stoffer er risikoen 50 %, mens den med 8 og flere stiger til 100 % .¹ Polypragmasi er farlig for alle, men især for ældre, fordi seniorer er hovedforbrugerne af stoffer. Forskningsresultater i Polen viser, at mere end halvdelen af ​​de ældre patienter bruger mere end 5 lægemidler i deres daglige behandlingsregime, og oftere end hver 10. - mindst 10 lægemidler .¹

Polyfarmaci må ikke forveksles med en anden århundreder gammel terapi -polyfarmaci- som består i at tage en passende kombination af lægemidler, tilpasset patientens helbredstilstand og dens følgesygdomme. Det er rationel, sikker og effektiv brug af flere lægemidler på samme tid.

Polyfarmaci - årsager

Udskrivning af mange lægemidler til en patient til samtidig brug kræver, at lægen kender lægemidlers virkningsmekanismer, viden om ændringer i koncentrationen af ​​lægemidlet (eller dets metabolitter) i kroppen, viden om de bivirkninger, det har. kan forårsage, og som lægemidler kan interagere med.

Polyfarmaci, polyfarmaci, polyfarmaci og polyfarmakologi er udtryk, der bruges i flæng til at beskrive en situation, hvor patienten tager mere endflere stoffer på samme tid.

Det er ikke let, så det sker, at en læge, der ordinerer multilægemiddelterapi, kan begå en fejl (den såkaldte iatrogene fejl), som kan bestå i forkert udvælgelse eller dosis af lægemidlet. Han kan også begå en fejl ved at ordinere et lægemiddel uden at identificere årsagen til sygdommen, bruge lægemidler med ubekræftet effekt eller beslutte at fortsætte behandlingen på trods af forekomsten af ​​bivirkninger.

Polypragmasi kan også være resultatet af ukoordineret behandling af patienten af ​​mange læger. Hver læge behandler kun det, han eller hun ved, og ser ingen andre sygdomme.

Patienten kan også bidrage til polypragmasi ved at tage medicin, der ikke er i overensstemmelse med lægens anbefalinger, eller ved at tage håndkøbsmedicin, såsom kosttilskud, som også interagerer med medicin

Værd at vide

I Polen overtog rekordholderen 300 medicin

Rekordholderen i at tage mange stoffer er en 90-årig bosiddende i Łódź-provinsen. I de første fem måneder af 2016 købte han over tre hundrede pakker med forskellige stoffer. Dette er meget farligt, for jo flere stoffer, jo sværere er det for lægen at overvåge behandlingen præcist.

Polypragmasy - effekter. Hvad er risikoen ved urimeligt at tage mange stoffer på samme tid?

Det mest skadelige er at tage mange stoffer, der interagerer med hinanden, dvs. de interagerer med hinanden, hvilket resulterer i en anden effekt på kroppen:

  • intensivering eller svækkelse af virkningen af ​​lægemidler
  • afkortning eller forlængelse af deres driftstid
  • fremkomsten af ​​en helt ny handling (inklusive toksisk effekt)

I sidstnævnte tilfælde kan der opstå livstruende bivirkninger i form af hjertearytmier, hypertensiv krise, blødninger, lever-, nyre- og knoglemarvsskader.

For eksempel øger samtidig indtagelse af orale antikoagulantia og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) risikoen for gastrointestinale blødninger hos ældre med næsten 13%.

Ældre mennesker - på grund af deres alder og hyppige flere sygdomme (og dermed - tager mange medicin) - er særligt sårbare over for uønskede lægemiddelvirkninger.

Du kan ikke kombinere medicinsk kul med andre lægemidler, kolestyramin (reducerer kolesterol) med warfarin (et lægemiddel mod blodpropper) eller digoxin (øger styrken af ​​hjertesammentrækningen) eller antacida i maven med aspirin og andre lægemidler fra karakter af sure, fordi de forhindrer dem i at blive absorberet fra fordøjelseskanalen.

Interager medmedicin kan også omfatte kosttilskud og nogle fødevarer. For eksempel kan grapefrugtjuice øge koncentrationen af ​​calciumantagonister i blodet op til 3 gange. Det øger også koncentrationen af ​​antihistaminer, hvilket kan føre til arytmier. Til gengæld øger E-vitamin effekten af ​​warfarin, hvilket øger risikoen for blødning

Det vil være nyttigt for dig

Polyfarmaci - hvordan undgår man det?

1. Start med lave doser, øg gradvist efter behov

2. Brug medicin i kortest mulig tid.

3. Brug de enklest mulige doseringsskemaer.

4. Vælg lægemidler, der er velkendte, med en lang historie med at dokumentere deres sikkerhed og effektivitet.

Kilde:

Biercewicz M., Szrajda J., Haor B., Kędziora-Kornatowska K., Polipragmazja - et vigtigt emne i plejen af ​​ældre patienter, "Problems of nursing" 2012

Kategori:

Sundhed