In vitro fertilisering, dvs. in vitro, er i øjeblikket den mest effektive metode til behandling af infertilitet. Indikationerne for in vitro er bl.a irreversibel skade på æggelederne, endometriose, infertilitet, modstand mod ægløsningsstimulering, ingen virkninger af intrauterin insemination

Kvinder, der beslutter sig for atIVF,skal gennemgå en masse tests og ofte også medicinske procedurer

  • Nødvendige tests: gynækologiske, cytologiske, vaginal pH, sædanalyse, ultralyd af reproduktive organer. Serologiske tests for infektioner udføres hos begge partnere førbefrugtningin vitro: hepatitis B og C, HIV; test for klamydiose og syfilis anbefales.
  • Når der er mindre end 5 millioner sædceller/ml i sæden, bør en mand gennemgå karyotyping og CFTR-mutationer (cystisk fibrose-gen).
  • Før proceduren stimuleres kvinden til multipel ægløsning
  • Efter befrugtning observeres embryonerne for at se, om de deler sig ordentligt og overføres til livmoderen (på dag 2-5). Fortrinsvis skal et embryo overføres til livmoderhulen, og resten skal fryses, og overførsler skal foretages i efterfølgende cyklusser. Kun under særlige omstændigheder er det tilladt at overføre tre embryoner (dette gælder for kvinder over 40)

Klassisk IVF

I den klassiske IVF placeres æg i en gruppe på 50.000. sperm og venter på befrugtning. Ægget kan dog ikke befrugtes spontant in vitro. Når sædcellens parametre ikke sikrer, at sæden er i stand til at klare det på egen hånd, vil den såkaldte mikromanipulation (ICSI). Dette er indførelsen af ​​en sædcelle i æggets cytoplasma ved hjælp af en mikropipette. ICSI bruges, når årsagen tilinfertiliteter mandlig, ved endometriose, ved idiopatisk infertilitet og efter svigt af klassisk IVF. IMSI er en modifikation af ICSI, som består i at indføre en nøje udvalgt sædcelle i ægcellen takket være dens billedforstørrelse op til 6.600 gange. IMSI-proceduren kan bruges, når spermparametrene er meget dårlige (mindre end 1 million sperm/ml).

Problem

Hvor meget koster IVF i Polen?

I mange vestlige lande er infertilitetsbehandling dækket af en sygeforsikring. Også iI Polen er in vitro-godtgørelse tilgængelig fra den 1. juli 2013. Hele 15.000 vil nyde godt af regeringens IVF-finansieringsprogram inden for 3 år. polske par.

In vitro - intrauterin insemination

Det er en procedure, der involverer administration af sæd direkte ind i livmoderhulen ved hjælp af et specielt kateter og en sprøjte. Før insemination renses sæden og udsættes for en speciel procedure i laboratoriet, takket være hvilken dens parametre forbedres. Chancerne for succes er højere efter mild ovariestimulering og efter modenhed med op til 2-3 follikler. Indikationer for brug af insemination: sæd med let reducerede parametre, lavstadie endometriose, uforklarlig infertilitet, ejakulationsforstyrrelser. Betingelsen for insemination er æggeledernes åbenhed. Parret skal også bestå bakteriologiske og virologiske tests (HIV, hepatitis B og C, WR).

In vitro - ægløsningsinduktion

Det involverer administration af lægemidler, der indeholder hormoner, der regulerer arbejdet i æggestokkene, hypofysen og hypothalamus. Hormoner gives på bestemte dage i cyklussen. Behandlingen kan tage flere måneder. Nogle gange tages blod for at bestemme niveauet af kønshormoner, og der udføres regelmæssigt en ultralyd af æggestokkene. I årevis har clomiphenecitrat været førstelinjebehandlingen til stimulering. Gonadotropin-stimulering bruges til kvinder, som ikke får ægløsning eller bliver gravide med clomiphenecitrat, eller som har hypofyse- eller hypothalamus-insufficiens. Risikoen for flerfoldsgraviditet er da større. Effektivitet: Hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er succesraten 50-60 procent

Vigtig

polakker med IVF

I de sidste par år er der udført 5-7 tusind jobs i Polen hvert år. behandlingscyklusser med brug af in vitro fertilisering. Det anslås, at der indtil videre er blevet født fra 8 til 13 tusinde børn. børn efter IVF (nøjagtige data kendes ikke). I øjeblikket er omkring 1,7 tusinde børn født i Polen om et år. børn efter IVF, hvilket er mindre end 0,5 pct. alle nyfødte. Over 4 millioner børn blev født på denne måde rundt om i verden.

Kirurgiske metoder til behandling af infertilitet

Hos kvinder fjernes sammenvoksninger efter betændelse i vedhængene, endometriose-foci, æggelederne fjernes, og skillevægge i livmoderen fjernes. Cryptorchidisme og åreknuder opereres hos mænd. Indgrebene udføres norm alt laparoskopisk under generel anæstesi. Effekt: hos mænd giver kirurgisk behandling ofte ikke de forventede resultater, hos kvinder kan operationen være effektiv, når patienten er ung, sammenvoksningerperitubal er små, og æggelederens ciliære apparat er bevaret. Fjernelse af endometriose-foci og kauterisering af æggestokkene hos kvinder med PCOS, der er resistente over for hormonbehandling, forbedrer også fertiliteten

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Graviditet