- Metatarsal fraktur - årsager
- Metatarsal fraktur - symptomer
- Metatarsal knoglebrud - behandling og genoptræning
Frakturen af mellemfodsknoglen, især den femte, som Justyna Kowalczyk klager over, er en almindelig type brud, ikke kun hos atleter. Det komplicerede arrangement af fodens knogler og deres led er udsat for konstante belastninger, og derudover er det ikke modstandsdygtigt over for skader. Hvad er årsagerne til og symptomerne på en metatarsal fraktur? Hvordan behandles denne type brud? Hvor lang tid tager genoptræningen?
Et brud på mellemfodsknoglener et brud i kontinuiteten af fodens midterknogler som følge af overskridelse af grænsen for dens styrke. Det mest almindelige brud er den femte mellemfodsknogle, som er placeret mellem den kubiske knogle (ligger frem til calcaneus) og lilletåen
Den hyppigst diagnosticerede type metatarsal knoglebrud er den såkaldte Jones' fraktur, som er placeret 1,5 cm fra enden af knoglen. Denne type brud kan opstå, når nogen "står dårligt" på siden af foden. Der er også et træthedsbrud (også kendt som en overbelastning, stress, langsom, marcherende fraktur), hvor skaftet af metatarsus (oftest skaftet af den anden eller tredje metatarsus) er brækket. Den sidste type brud, klassificeret efter skadens placering og mekanisme, er tennisfraktur, som er karakteriseret ved løsrivelse af et lille fragment fra den bagerste ende af knoglen.
Metatarsal fraktur - årsager
Et brud på mellemfodsknogler og fingre kan opstå som følge af at blive ramt med en tung genstand, overløb eller efter et fald fra en højde. Men oftest er denne fraktur resultatet af overdreven fysisk anstrengelse. Af denne grund diagnosticeres et metatarsal fraktur ofte hos atleter, især løbere.
Sygdomme, såsom leddegigt, eller operationer, såsom korrigerende osteotomier, kan også være andre årsager til metatarsale frakturer. De kan ændre de højeste belastningspunkter på foden, hvilket fører til stressfrakturer
Metatarsal fraktur - symptomer
Denne type knoglebrud kombineres med at skade de tilstødende bløde dele. Blod udgydes fra ødelagte kar og fra beskadigede knoglefragmenter af blødt væv, som et symptom på et hæmatom, karakteriseret ved blå mærker og hævelse. Dette blå mærke er mest synligt på ryggenfødder eller tæer.
Bruddet er ledsaget af smerter i foden, som øges, når foden trykkes, forsøger at gå, og selv når tæerne bevæger sig, og forsvinder, når foden aflastes
Metatarsal knoglebrud - behandling og genoptræning
Behandling af den såkaldte Tennisbrud er norm alt begrænset til at gå i sko med hårde såler eller til at tage et marchplaster på. I de fleste tilfælde tager det omkring 8 uger at hele fuldstændigt.
Behandling af Jones' ikke-forskudte fraktur involverer immobilisering af foden i et gips i 6-8 uger. I dette tidsrum må lemmen ikke belastes.
Behandlingen er anderledes for atleter. I deres tilfælde er operation indiceret, hovedsageligt fordi brud af Jones-typen behandlet med en bandage ofte ikke heler. Der er også risiko for, at brud opstår igen kort efter knoglen er sammensmeltet.
Træthedsbrud heler meget vanskeligt - selv op til 20 uger. Det skal bemærkes, at selv på dette tidspunkt kan knoglen muligvis ikke heles. I tilfælde af et træthedsbrud immobiliseres foden med en skinne eller gips
I nogle tilfælde kan operation være nødvendig. Imidlertid involverer behandlingen af enhver form for forskudt fraktur kirurgi for at fjerne knoglefragmenter.
Hvis smerten er meget alvorlig, kan lægen beslutte at injicere den såkaldte en blokering, der virker som en smertestillende medicin, og så er ubehaget meget mindre
Hvordan genkender man brud i andre knogler?
- Ribbenbrud
- Rygsøjlebrud
- Frakturer af mellemhåndsknogler og fingre
- Fraktur af lårbenet
- Brud på håndledsknoglerne
- Brud på ankelskinnebenet