Myasthenia gravis begynder på en harmløs måde: fx med hængende øjenlåg eller muskeltræthed. Sådanne symptomer varsler ofte myasthenia gravis, en sygdom, der hovedsageligt plager unge kvinder. Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom, der påvirker musklerne. Hvad er årsagerne til myasthenia gravis? Hvad er dens behandling?
I Polenmyasthenia gravispåvirker over tre tusinde mennesker. Hvert år diagnosticeres yderligere 150 - 200. Hovedsageligt kvinder i tyverne og trediverne er syge. Myasthenia gravis angriber også mænd, men sjældnere og norm alt i en senere alder.
De førstesymptomer på myasthenia gravisforekommer i 65-70 procent. syghængende øjenlåg . Musklerne, der bevæger øjeæblet og støtter øjenlågene, er så svækkede, at øjenlågene hænger. Dobbeltsyn er også karakteristisk, især farligt, når der for eksempel er nogen, der kører bil. Halvdelen af de syge vil kun have sådanne symptomer resten af livet. Desværre er andre muskler også påvirket af myasthenia gravis.
Myasthenia gravis - symptomer
Når myasthenia gravis påvirker musklerne i svælget, strubehovedet eller mundhulen, opstår ikke kun taleforstyrrelser. Det er da også svært at bide, tygge og sluge bid af mad. Når åndedrætsmusklerne er involveret, kan patienten ikke gispe og risikerer at få respirationssvigt.
Når musklerne i arme og ben er påvirket, er enhver bevægelse og skridt vanskelig. Myasthenia gravis er overdreven muskeltræthed efter træning, selvom den er let. Nogle gange er et hvil nok til at få dem til at passe igen. Symptomer på sygdommen opstår ikke efter en nattesøvn om morgenen. De forværres om aftenen, når patienter er trætte af hverdagens aktiviteter.
- Myasthenia gravis trækker sig nogle gange tilbage i mange år, det er perioder med den såkaldte remission - forklarer Dr. Maria Strugalska fra muskelsygdomsklinikken i Warszawa. I omkring 10-15 procent af tilfældene går sygdommen over af sig selv. Desværre kan det også udvikle sig langsomt hele tiden. Symptomer forværres uanset årsag, såsom infektion, overdreven varme eller kulde, fysisk udmattelse, stress, ubehandlet hyperthyroidisme eller hypothyroidisme, lave niveauer af kalium i kroppen efter opkastning eller diarré.
Hos kvinder under menstruation eller i begyndelsen af graviditeten. Sygdommen rammer kun skeletmuskler.Det angriber ikke glatte muskler, dvs. tarmene, blæren, livmoderen og hjertemusklen. Så for eksempel stopper hjertet ikke med at slå, og kvinder, der lider af myasthenia gravis, kan føde af naturens kraft
VigtigMyasthenia gravis behandles af en neurolog. Når vi kommer til ham med en mistanke om denne sygdom, vil han bestille yderligere test efter en samtale. Først - blodanalyse for tilstedeværelsen af antistoffer mod acetylcholin-receptorer. Derefter til elektromyografi (vurderer styrken og trætheden af musklerne efter irritation af nerven med en svag strøm) og computertomografi af mediastinum (vurderer størrelsen og tilstanden af thymuskirtlen). Norm alt beordrer en specialist også bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, fordi myasthenia gravis ofte er ledsaget af en overaktiv kirtel.
Myasthenia gravis - årsager
Myasthenia gravis er ikke arvet. I stedet er det en autoimmun sygdom. Det betyder, at immunsystemet producerer antistoffer, der er rettet mod dets egne celler og væv.
I tilfælde af myasthenia gravis - mod receptorerne på muskelfibrene. Autoantistoffer blokerer disse receptorer og forhindrer vedhæftning af acetylcholin (et stof, der er klassificeret som neurotransmitter) frigivet af nervefibre. Så er der ingen overførsel af information mellem nerven og musklen, og derfor kan musklen ikke trække sig sammen, og så kan der ikke foretages bevægelse
Vi kender ikke årsagerne til myasthenia gravis. Det vides ikke, hvorfor nogle mennesker danner autoantistoffer. De er kendt for at blive produceret i thymuskirtlen. Norm alt forsvinder denne kirtel ved siden af skjoldbruskkirtlen efter ungdomsårene. Hos patienter med myasthenia gravis eksisterer thymus stadig. Nogle gange (ca. 15 % af tilfældene) vokser det en tumor - tymom.
Myasthenia gravis - behandling
- Patienter med tymom får fjernet deres thymus - siger læge Maria Strugalska. - Operationen kaldes en thymektomi. Det udføres også, når symptomerne på myasthenia gravis er alvorlige og bliver værre på trods af at du tager medicin. Efter fjernelse af thymus forsvinder myasthenia gravis hos cirka 30 procent af patienterne. Yderligere 50 procent af de personer, der behandles med kirurgi, forbedrer sig markant. For andre er immunsuppressiv behandling, den såkaldte kemi, dvs. administration af lægemidler, der anvendes i onkologi.
I den indledende fase af sygdommen (og hvis der ikke er nogen thymustumor), ordinerer læger norm alt lægemidler, der letter overførslen af impulser fra nerven til musklen, fx polstigmin, mestinon, mytelase. Det er ekstremt vigtigt at vælge den rigtige dosis og tage den på et strengt angivet tidspunkt. Pointen er at forhindre den såkaldte en kolinerg krise, det vil sige forværring af symptomersygdomme.
- Multipel sklerose (MS) Spasticitet
- Guillain-Barrés syndrom: symptomer og behandling. Rehabilitering af patienter med Guillain-Barrés syndrom
- Polymyositis - årsager, symptomer og behandling
- Neuromuskulære sygdomme: klassificering, symptomer og behandling