Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Idiopatisk (idiopatisk) lungefibrose (IPF) er en sygdom i alveolerne, hvis essens er deres betændelse og derefter fibrose. Som følge heraf bliver vejrtrækningen mere og mere vanskelig. Hvad er årsagerne til og symptomerne på idiopatisk lungefibrose? Hvad er behandlingen?

Indhold:

  1. Spontan lungefibrose: Årsager
  2. Spontan lungefibrose: Symptomer
  3. Idiopatisk lungefibrose: diagnose
  4. Spontan lungefibrose: Behandling
  5. Idiopatisk lungefibrose: prognose

Spontan lungefibroseer en sjælden form for idiopatisk interstitiel lungebetændelse. Som forklaret af prof. dr hab. Elżbieta Wiatr fra 3. afdeling for lungesygdomme, Institut for tuberkulose og lungesygdomme i Warszawa, er en kronisk, fremadskridende, fibrotisk sygdom, der kun er begrænset til lungerne og forekommer hovedsageligt hos ældre.

Dens udvikling sker som et resultat af mikroskopisk beskadigelse af de alveolære epitelceller - forklarer han. Konsekvensen er betændelse i alveolerne, der begynder at omgive båndene af tæt bindevæv (ardannelse).

Spontan lungefibrose: Årsager

Som navnet antyder, er årsagerne til sygdommen ukendte, men i nogle tilfælde kan det mistænkes:

  • lidelser, genetiske mutationer
  • ryger cigaretter (forskning viser, at der er flere rygere blandt patienter med idiopatisk lungefibrose)
  • eksponering for miljøforurening
  • gastroøsofageal refluks, dvs. regurgitation af maveindhold i åndedrætssystemet
  • astma

Risikoen for at udvikle spontan lungefibrose stiger bestemt med alderen - bemærker prof. Vind. Som eksperten forudsiger, vil det på grund af befolkningens aldring blive et mere og mere hyppigt problem.

Spontan lungefibrose: Symptomer

De vigtigste symptomer på spontan lungebetændelse er:

  • hoste
  • åndenød
  • værre træningstolerance

Derudover kan patienten bemærke stikfingre. De er udtryk for svær hypoxi og forekommer hos 30-40 pct. syg.

Idiopatisk lungefibrose: diagnose

Under auskultation af patienten kan lægen høre karakteristikkenknitren over lungerne(som om nogengik på groft grus). Derudover udføres lungebilleddannelse ved hjælp af computertomografi. Billederne viser retikulære og honeycomb-formede ændringer

Så kan diagnosen af ​​sygdommen stilles på baggrund af en computertomografiundersøgelse alene, naturligvis med undtagelse af en anden fibrotisk lungesygdom med en bestemt årsag - bemærker prof. Vind.

Hvis det radiologiske billede er tvetydigt, bør der foretages en lungebiopsi, men kun i berettigede tilfælde - understreger professoren. En læge kan for eksempel udføre en lungebiopsi, hvis han har mistanke om lungefibrose i forbindelse med bindevævssygdom - tilføjer han.

Der udføres også funktionstest, som viser, at patienten har nedsat vitalkapacitet (VC) og total lungekapacitet (TLC). Hos en rask person er lungekapaciteten omkring 4 liter, og hos en patient med idiopatisk lungefibrose - omkring 2 liter

Resultaterne af laboratorieundersøgelser indikerer imidlertid hypoxæmi, dvs. et fald i mængden af ​​ilt i blodet.

Også6-minutters gangtestener ikke positiv. En mand med sunde lunger kan gå 500-700 meter på 6 minutter. En person, der lider af specifik lungefibrose, kan have et problem med at rejse 300, og nogle gange endda 150 meter i denne tid.

Spontan lungefibrose: Behandling

Der er ingen årsagsbehandling for spontan lungebetændelse. Optimal understøttende behandling anvendes, dvs. behandling af følgesygdomme - refleks, hypertension og diabetes. Vægtkontrol og lungerehabilitering er også vigtige.

- Det eneste lægemiddel, som patienten mangler, er ilt - bemærker prof. Vind. Derfor bør lægen henvise patienten til et iltbehandlingscenter i hjemmet. Derefter modtager patienten en koncentrator, der konstant producerer den ilt, han har brug for.

I forløbet af specifik lungefibrose bør steroider ikke anvendes, som hidtil er blevet opformeret

Håb for patienter er to stoffer - pirfenidon og nintedanib. De har anti-inflammatoriske og anti-fibrotiske virkninger. En 5-årig undersøgelse af pirfenidon viser, at det bidrager til at reducere patientdødeligheden (efter 52 ugers behandling).

22 patienter, der tog pirfenidon, var kompatible, og 42 patienter, der fik placebo, var kompatible. Nintedanib var på den anden side en intracellulær kinaseinhibitor, der forhindrer tab af lungerespirationskapacitet.

Idiopatisk lungefibrose: prognose

Prognosen er ikke vellykket. 5-års overlevelse af patienter med idiopatisk lungefibrose hos mangetilfælde er værre end patienter, der kæmper med visse typer kræft, såsom skjoldbruskkirtelkræft, hudkræft og prostatacancer, bemærker Prof. Vind. Forskning viser, at den gennemsnitlige overlevelsestid er 2-3 år fra diagnosen.

Den mest almindelige dødsårsag er akutte og subakutte (patientens vejrtrækning bliver værre og værre, indtil sygdommen til sidst fører til respirationssvigt) respiratoriske episoder. Andre årsager, såsom hjertesygdomme, infektioner og mave-tarmsygdomme, er mindre tilbøjelige til at dræbe patienter.

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori: