- Bakteriel lungebetændelse - årsager, risikofaktorer
- Bakteriel lungebetændelse - infektionsveje
- Bakteriel lungebetændelse - symptomer
- Bakteriel lungebetændelse - diagnose
- Bakteriel lungebetændelse - behandling
- Bakteriel lungebetændelse - komplikationer
- Lungebetændelse
Bakteriel lungebetændelse er betændelse i lungeparenkymet forårsaget af bakterier. Personer med svækket immunitet er især udsat for bakteriel lungebetændelse, f.eks. børn og ældre. Hvad er symptomerne på bakteriel lungebetændelse? Er bakteriel lungebetændelse smitsom? Hvad er behandlingen?
Bakteriel lungebetændelseer betændelse i lungeparenkymet perifert fra terminale bronkioler forårsaget af bakterier. Det er bakterier, der er den hyppigste årsag til lungebetændelse. De er sjældnere forårsaget af vira, svampe og andre faktorer.
Bakteriel lungebetændelse - årsager, risikofaktorer
Bakteriel lungebetændelse er oftest forårsaget af pneumococcus eller Streptococcus pneumoniae. Andre bakterier, der kan være ansvarlige for lungebetændelse, er influenzastaven (Haemophilus influenzae), Staphylococcus aureus, enterobakterier (hovedsageligt Klebsiella pneumoniae), blå oliestang (Pseudomonas aeruginosa) og anaerobe bakterier. Så har vi at gøre med typisk bakteriel lungebetændelse.
Bakteriel lungebetændelse kan skyldes bakteriel superinfektion i viral lungebetændelse.
Hvis lungebetændelse er forårsaget af atypiske bakterier, diagnosticeres atypisk lungebetændelse. Gruppen af atypiske bakterier, der er ansvarlige for udviklingen af lungebetændelse, omfatter: Mycoplasma pneumoniae (mycoplasmal lungebetændelse), chlamydia - Chlamydia trachomatis, Chlamydiophila pneumoniae (chlamydial pneumoniae) og Legionella pneumophila.
Risikofaktorerne, dvs. de omstændigheder, der er gunstige for at pådrage sig bakteriel lungebetændelse, er:
- tilstand med nedsat immunitet (f.eks. børn, ældre)
- kroniske luftvejssygdomme, f.eks. kronisk bronkitis, emfysem, bronkiektasi
- kroniske hjerte-kar-sygdomme, f.eks. hjertefejl
- reduktion af kroppens modstand, fx som følge af andre sygdomme
- ryger
- virusinfektion, især fra influenzavirus
- hospitalsinfektion
Bakteriel lungebetændelse - infektionsveje
Er bakteriel lungebetændelse smitsom? Ja - du kan fange det fra en syg personeller nogen, der ikke har nogen tydelige symptomer. Bakterier transporteres i luften i små dråber af luftvejssekretion, som vi indånder, når vi er i nærheden af patienten. Smitte kan også opstå ved berøring af ting, der har været i kontakt med den syge. Bakterier overføres på huden på hænderne, som vi rører ved syge eller genstande, der er forurenet af dem (f.eks. dørhåndtag, møbler osv.). Fra huden på hænderne kommer de ind i luftvejene, når du rører ved din mund
Bakteriel lungebetændelse - symptomer
Symptomerne på typisk bakteriel lungebetændelse er:
- pludselig, høj feber, ofte over 40 grader C
- kuldegysninger, sveden
- stærk svaghed
- hoste med meget udflåd (våd hoste)
- brystsmerter
- dyspnø af varierende sværhedsgrad
Mennesker med nedsat immunitet - børn, ældre, der kæmper med kroniske sygdomme som diabetes - er særligt udsatte for bakteriel lungebetændelse.
Lungebetændelse forårsaget af atypiske bakterier er karakteriseret ved:
- skjult, langsom start
- normal eller moderat forhøjet kropstemperatur
- tør hoste
- lette abnormiteter i den fysiske undersøgelse af brystet
- der er også symptomer fra andre systemer end åndedrætssystemet, såsom muskel- og ledsmerter eller diarré
- patientens generelle tilstand er norm alt god (selvom den kan være alvorlig ved legionellainfektion)
Bakteriel lungebetændelse - diagnose
Hvis der er mistanke om bakteriel lungebetændelse, skal du gøre
- Røntgen af thorax
- blodprøver (blodtal, indikatorer for akut fase - CRP, ESR, PCT)
- mikrobiologiske tests - inokulering af materiale fra luftvejene og antibiogram
Det er værd at vide, at blandt alle luftvejsinfektioner er lungebetændelse den sværeste faktor til at bestemme patogenet, der forårsager sygdommen. Det anslås, at afhængigt af tilgængeligheden af diagnostiske metoder (kulturer, påvisning af tilstedeværelsen af antigener, antistoffer og genetisk materiale af mikroorganismen), kan den ætiologiske faktor kun påvises i 20-60%. sager. På grund af den meget tidskrævende karakter af de fleste metoder, finder bestemmelsen af den patogene faktor først sted efter påbegyndelse af behandlingen.
Bakteriel lungebetændelse - behandling
I tilfælde af typisk bakteriel lungebetændelse anvendes oral antibiotikabehandling. I de fleste tilfælde varer det 7 dage.
Behandling af atypisk lungebetændelse er forskellig fra behandling af typisk lungebetændelselunger - andre antibiotika (oftest fra makrolidgruppen) anvendes. Antibiotisk behandling gives norm alt i 2 til 3 uger. Kortere behandling kan føre til tilbagefald
Du skal blive hjemme under lungebetændelse (i mere alvorlige tilfælde på hospitalet).
Bakteriel lungebetændelse - komplikationer
En komplikation af bakteriel lungebetændelse kan omfatte lungeabscess eller ekssudativ pleurisy.
Bibliografi:
1. Kieszko R., Viral and bacterial pneumonia - clinical differentiation, "Nowa Medycyna" 2009, nr. 22. Załęska-Ponganis J., Jackowska T., Atypical bacterial pneumonia in children, "Nauk Medycznych 2008, No. 9
Lungebetændelse
Lungebetændelse er en alvorlig luftvejssygdom. Symptomer på lungebetændelse er oftest brystsmerter ved vejrtrækning, feber, kulderystelser, tør hoste. Sygdommen er forårsaget af bakterier, vira, svampe og parasitter. Hvordan genkender man lungebetændelse? Lyt til vores lægemiddelekspert. Katarzyna Bukol-Krawczyk, internist i Lux Med-gruppen.