Allergisk alveolitis (AZPP) er en sygdom, hvis diagnose ofte ikke er let. Diagnostiske vanskeligheder skyldes primært uspecifikke symptomer, der kan antydes af bl.a influenza eller influenzalignende infektioner. Hvilke tests udføres, når der er mistanke om AZPP, og hvordan behandles sygdommen?

Allergisk alveolitis (AZPP)er en sygdom, somikke er let at diagnosticere for . Sygdommen viser ingen karakteristiske symptomer, der ville tillade en hurtig diagnose.

Allergisk alveolitis (AZPP) kan minde om en række andre lungesygdomme, såsom lungebetændelse og bronkitis. Det diagnostiske problem er også ofte sygdommens kroniske karakter

I forbindelse med ovenstående foretages behandlingen af ​​allergisk alveolitis i det fremskredne stadium af sygdommen

Allergisk alveolitis (AZPP) er en inflammatorisk sygdom, der udvikler sig som reaktion på indånding af forskellige antigener af organisk (f.eks. svampe, bakterier, animalske proteiner) eller kemikalier (f.eks. diisocyanater, syreanhydrider), kobbersulfid).

Godt at vide: Lunger - struktur, funktioner, sygdomme

Eksogen (eksogen) allergisk alveolitis tilhører gruppenerhvervssygdommei åndedrætssystemet, fordi landmænd og husdyravlere, såvel som mennesker, der udsættes for træstøv, oftest udsættes til dets udvikling (herunder tømrere), fødevareindustriarbejdere, kemiske industriarbejdere

Det anslås, at sygdommen udvikler sig i 5-15 pct. mennesker, der længe har været udsat for høje niveauer af allergener. I Polen forekommer det med en frekvens på 12,6 / 100 tusind. beboere.

Allergisk alveolitis (AZPP) er en sygdom, hvissymptomerafhænger af flere faktorer, såsom intensiteten og varigheden af ​​eksponeringen for allergenet, typen af ​​allergen og værtens respons. Derfor er der 3 former for sygdommen: akut, subakut og kronisk.

Allergisk alveolitis (AZPP) - sygdommens former og årsager

Afhængigt af årsagen til sygdommen er der flere former:

  • Bondens lungeer den mest almindeligeen form for AZPP, som norm alt diagnosticeres hos landmænd og husdyravlere. Det er hovedsageligt forårsaget af termofile actinomycetes (gram-positive bakterier) afledt af rådnende hø og korn, såsom:Termoactinomyces vulgaris, T. viridis, T. candidus, T. lisko, T. koski, Saccharomyces rectivirgula, Aspergillus fumigatus.
  • Fugleavlers lunge- findes hos opdrættere af duer og papegøjer. Den faktor, der forårsager en allergisk reaktion, er mucinet i luften - et stof, der udskilles i fugleklatter.
  • Saunabrugerens lunge- bakterier somMycobacterium avium-intracellulare kompleks og Aureobasidiumer ansvarlige for udviklingen af ​​denne form for sygdommen forurene vandet
  • Lunge med aircondition og luftfugtere- også i dette tilfælde spiller forurenet vand og fugtgivende systemer en stor rolle, som er kilden til bakterier som Mycoplyspora foeni, Thermactinomyces vulgaris, Thermactinomyces candidus, Klebsiella oxytoca, Aspergillus fumigatus, Pullularia pullulans.

Denne gruppe af sygdomme omfatter også den såkaldte vaskerilunge, tobaksavlerlunge, tømrer- eller tømrerlunge, m altlunge, svampebearbejdningslunge, klon skovhuggerlunge, osteskyllelunge, kaffebearbejdningslunge, fiskemelslunge, bryggers 'lunge, fabrikanters lungevin, lunge fra peberproducenter, lunge af buntmagere og lunge af tesamlere

Der er rapporter om allergisk alveolitis, der er fremkaldt af usædvanlige eksponeringer såsom fjerpuder eller fjerpynt.

Nogle mennesker kan have en genetisk disposition, der begunstiger udviklingen af ​​sygdommen.

Allergisk alveolitis (AZPP) og Arthus-fænomenet (reaktion)

Roden til sygdommen er Arthus-fænomenet (reaktion), det vil sige en lokal betændelsesreaktion, der opstår efter kontakt med et givet stof (antigen) hos en person, der er stærkt allergisk over for det. I tilfælde af AZPP er dette stof til stede i luften i høj koncentration, har evnen til at forårsage en allergisk reaktion, en organisk partikel

Efter at være kommet ind i åndedrætssystemet, trænger den ind i dets perifere dele og starter under gunstige forhold sygdomsprocessen.

Allergisk alveolitis (AZPP) - symptomer

1. Akut karakter

Udvikles inden for få (norm alt 4-12) timer efter eksponering for en høj koncentration af allergen. Så er der hoste, åndenød, feber, kulderystelser, ledsmerter, utilpashed,hurtig vejrtrækning, takykardi, krakelering i bunden af ​​lungerne. Disse symptomer forsvinder norm alt af sig selv efter 24-36 timer efter at have stoppet kontakten med allergenet.

2. Subakut karakter

Udvikles som et resultat af mindre alvorlig eksponering, manifesteret ved anstrengende dyspnø, hoste, lavgradig feber og træthed. Disse symptomer kan opstå igen efter genudsættelse for allergenet.

3. Kronisk form

Det er forbundet med langvarig eksponering for et endnu lavere allergen og udvikler sig over mange måneder. Symptomerne på den kroniske form er gradvist stigende åndenød, hoste, anoreksi, vægttab, utilpashed, raser i bunden af ​​lungerne og symptomer på kronisk respirationssvigt.

Denne form for sygdommen er ikke karakteriseret ved feber eller lavgradig feber. Ofte diagnosticeres den kroniske form på et fremskredent udviklingsstadium, når lungefibrose allerede er opstået.

Allergisk alveolitis (AZPP) - diagnose

Grundlaget for diagnosen AZPP er et detaljeret interview vedrørende symptomerne på sygdommen og allergener i patientens miljø. Hvis der er mistanke om AZPP, udføres lungerøntgen og højopløsningscomputertomografi (CTWR).

Denne type undersøgelse viser træk ved den akutte form af sygdommen, dvs. mediastinale knuder, områder med frostet glas, træk ved mosaikgennemstrømning og træk ved den kroniske form af sygdommen, dvs. uregelmæssige subpleurale tætheder i forbindelse med med abnormiteter i lungearkitekturen og tilstedeværelsen af ​​"honeycomb"-billedet ".

Næste trin er bronkoalveolær lavage (BAL), som er undersøgelse af den cellulære sammensætning af bronkialvæsken. Derudover udføres blodprøver for at påvise præcipitiner (en type antistoffer) i serum (disse findes hovedsageligt i den akutte form af sygdommen).

Hvis der er mistanke om en kronisk form for sygdommen, anbefales det for at vurdere området for lungefibrose at udføre lungefunktionsprøver, såsom spirometri.
Hos patienter, hvor resultaterne af de foreskrevne ikke-invasive tests tillader ikke diagnosen AP, en lungebiopsi er nødvendig for at udelukke andre årsager til interstitiel sygdom

Allergisk alveolitis (AZPP) - behandling

Ved akut sygdom anbefales behandling med glukokortikosteroider og seponering af kontakt med allergenet. Så kan patienten beskyttes mod lungefibrose

Men hvis der er irreversible ændringer i lungevævet, hvilket norm alt er tilfældet hos patienter med kronisk sygdom,seponering af kontakt med allergenet, der forårsager symptomerne på sygdommen og symptomatisk behandling af respirationssvigt

Kategori:

Allergier