Schistosomiasis er en parasitisk sygdom, der, hvis den ikke behandles, kan have meget alvorlige konsekvenser for dit helbred. Heldigvis har vi lægemidler, der håndterer farlige mikrober, der forårsager schistosomiasis ret hurtigt og effektivt.

Schistosomiasistager en stor vejafgift. Det er det største - efter malaria - parasitologiske problem i verden. Hundredtusindvis af mennesker dør af denne sygdom hvert år. Antallet af patienter er cirka 230 millioner (hovedsageligt indbyggere i Afrika og Sydamerika), og i 20 millioner er sygdommen alvorlig. Det skal bemærkes, at der kan være endnu flere af disse mennesker, fordi sygdommen hos mange er relativt mild, eller den er i (endnu) asymptomatisk fase og er slet ikke rapporteret.

Hvad er schistosomiasis, og hvordan bliver du syg?

Schistosomiasis, eller bilharzia, er en parasitisk sygdom forårsaget af flues af slægten Schistosoma. Der er flere arter af disse farlige orme:

  • Schistosoma mansoni
  • Schistosoma intercalatum
  • Schistosoma hematobium
  • Schistosoma japonicum
  • Schistosoma mekongi

Folk bliver oftest inficeret medS. japonicumiS. mekongi . Det sker, når det kommer i kontakt med vand, der indeholder flak. Så oftest når man bader i søer eller floder.

Den skistosomiske livscyklus

Den vej, som orme skal rejse for til sidst at forårsage sygdom hos mennesker, er ekstremt lang, kompliceret og på en måde fascinerende. Først kaster det inficerede dyr eller menneske æg med afføring.

Mandlige skistosomale flukes er hvide eller grå i farven. Dens krop, 7-10 mm lang og 1 mm bred, er dækket af tuberkler og er udstyret med et kønsorgan, hvori hunnen opholder sig - lidt mørkere og lidt mindre

Denne afføring skal komme i ferskvand, for kun i et sådant miljø kan der udvikle sig slyng. I vandet fra ægget klækkes miracidium, eller freak, og dermed den første larve i flukes livscyklus. Ulige svømmer i vandet på jagt efter en passende snegl. Hver art af schistosomer har brug for en anden type snegl. Sneglen bliver en mellemvært, takket være hvilken miracidiumdet bliver til en forældresporocyst, som igen bliver til en dattersporocyst, og det bliver til en cercariae. Ceriakia er allerede et så fremskredent stadium af ormen, at den kan forlade sneglens krop. Bevæger sig med halen svømmer den i vand og leder efter den ultimative vært. Det kan blive en mand. Ceriac sygdom trænger ind i den menneskelige krop gennem huden. Det lokaliserer i overfladiske blodkar. Her går det ind i næste stadie - schistosomula - som sammen med blodet når lungerne, venstre hjerte, den store blodbane og til sidst leveren. Det er kun i leveren, at Schistosoma når sin modne, seksuelle form. Hannen kombineres med hunnen og sammen kommer de ind i venesystemet i det mindre bækken, hovedsageligt urinblæren. Parasitter formerer sig i venøse kar, og en del af deres æg kommer ind i lumen af ​​blæren eller tarmen og forlader den menneskelige krop med urin eller afføring. Naturen er virkelig fantastisk …

Symptomer på schistosomiasis

Afhængigt af om parasitterne og deres æg er i leveren, blæren eller tarmen (og nogle gange i lungerne), kan de forårsage forskellige symptomer hos deres vært. Den første af dem dukker op 4-6 uger efter infektion, og de er:

  • kløe
  • rødme
  • papulært udslæt på huden

Disse symptomer forsvinder efter ca. 24-72 timer. Den såkaldte Katayama feber, som er en alvorlig allergisk reaktion, feber, hoste, mavesmerter. De, der bliver smittet igen, har ikke så alvorlige symptomer. I den næste fase af sygdommen, forbundet med migration og formering af bakterier, er der:

  • generel svaghed i kroppen
  • potte
  • kulderystelser
  • diarré (ofte blodig)
  • hæmaturi
  • vægttab.

Forhøjede niveauer af eosinofiler vises i blodudstrygningen. I den sidste fase er de indre organer beskadiget, især lever og milt, urinleder og blære. Avanceret, kronisk schistosomiasis fører også til:

  • esophageal varicer
  • hydronefrose
  • blærekræft
  • tarmpolypose med blodig diarré
  • pulmonal hypertension
  • af portal hypertension

Diagnose og behandling af schistosomiasis

For at diagnosticere schistosomiasis kræves en mikrobiologisk undersøgelse af urin og afføring. Det er den bedste undersøgelse, men det materiale, der indsamles til analyse, indeholder ikke altid parasitter. Så hvis vi kom tilbage, for eksempel fra en tur til et land, hvor skistosoma opstår, og baseret på symptomerne, har vi mistanke ominfektion, er det værd at gentage testen selv flere gange. Derudover udføres serologiske tests, der påviser tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet. Derudover kan følgende bevise muligheden for at udvikle schistosomiasis:

  • anæmi
  • hypoalbuminæmi
  • forhøjede urinstofniveauer
  • forhøjede kreatininniveauer
  • hipergammaglobulinæmi

Behandling af sygdommen involverer at tage antiparasitære lægemidler, hvor hver artSchistosomerhar et andet stof. Det valgte lægemiddel er praziquantel - to doser på 20 mg / kg kropsvægt på en dag. Men i tilfælde afS.mansoniinfektion, anbefales oxsamnichine, i tilfælde afS. heamatobium- metrifonat, og i tilfælde afS.japonicum- oltipraz. Efter en måned skal testene gentages, nogle gange gentages behandlingen også

Denne behandling har en meget god prognose, hvis infektionen opdages hurtigt. Desværre er mange infektioner asymptomatiske i lang tid. Ved kronisk schistosomiasis, når f.eks. skader på indre organer allerede er opstået, er behandlingen naturligvis mere kompliceret og vanskeligere.

Er det muligt at beskytte mod schistosomiasis?

Schistosomiasis er ret velkontrolleret og behandlet med succes i dag. Det, der er vigtigt for os, er, at sygdommen meget sjældent bringes til Polen. Det er dog bekymrende, at mens vi ser et fald i sygelighed såvel som dødelighed, er forekomsten af ​​schistosomiasis konstant stigende. Dette skyldes befolkningens bevægelser, fx relateret til turisme, men hovedsageligt til migration af flygtninge. Det ser ud til, at profylakse er den eneste effektive måde at bekæmpe denne sygdom på. Undgå at svømme i ferskvandsreservoirer i områder medskistosomerog brug flaskevand til at drikke og tilberede måltider

Om forfatterenMarta UlerEn journalist med speciale i sundhed, skønhed og psykologi. Hun er desuden diætterapeut af uddannelse. Hendes interesser er medicin, urtemedicin, yoga, vegetarisk køkken og katte. Jeg er mor til to drenge - en 10-årig og en 6 måneder gammel.

Læs flere artikler af denne forfatter