Aspirationslungebetændelse, også kendt som Mendelsons syndrom, er en kemisk lungebetændelse forårsaget af indtrængen af ​​mad og mavesaft eller mad i luftvejene og lungerne. Aspirationspneumoni er norm alt forårsaget af anaerobe bakterier og aerobe gramnegative bakterier, derfor er behandlingen baseret på brug af bredspektrede antibiotika. Aspirationslungebetændelse forekommer hos mennesker i alle aldre, men diagnosticeres oftest hos børn og ældre.

Aspirationspneumoni( Mendelsons syndrom ) kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre, men diagnosticeres oftest hos nyfødte, spædbørn, unge børn og ældre. Desuden disponerer følgende faktorer for udviklingen af ​​aspirationspneumoni:

  • alvorlig klinisk tilstand hos patienten, som er bevidstløs og norm alt indlagt på intensivafdelingen
  • reanimation
  • øsofagussygdomme, dysfagi og gastroøsofageal reflukssygdom er en væsentlig risikofaktor for udvikling af Mendelsons syndrom. Den nedre esophageal sphincter er en muskel, hvis primære funktion er at forhindre maven i at tilbagesvale mad og mavesaft tilbage i spiserøret. Forstyrrelser i funktionen af ​​denne lukkemuskel, reduktion af dens tonus eller neoplastiske ændringer i dens nærhed forårsager gastroøsofageal refluks og kan føre til aspiration af fødeindholdet.
  • akutte kirurgiske operationer, da de kræver generel anæstesi og intubation (indsættelse af en endotracheal tube ved hjælp af et laryngoskop) af en uforberedt patient.
  • graviditet og fødsel disponerer for aspiration af mad og udvikling af aspirationspneumoni, fordi fysiologisk er spændingen i den nedre esophageal sphincter reduceret under graviditeten
  • præmaturitet - alle nyfødte, men især de, der er født for tidligt, er i risiko for at udvikle aspirationspneumoni på grund af en ineffektiv hosterefleks. De kan aspirere fostervand eller meconium under veer og kvæles i moderens mad under diende
  • alkoholforgiftning og bevidsthedstab forårsaget af alkoholmisbrug disponerer for kvælning og aspiration af indholdetfordøjelseskanalen til luftvejene
  • neurologiske sygdomme forbundet med hosterefleksforstyrrelsen

Aspirationspneumoni: symptomer

De første kliniske symptomer på aspirationslungebetændelse udvikler sig ret hurtigt, sædvanligvis 2-12 timer efter aspiration, så det er vigtigt at søge læge efter at have bemærket de første symptomer på sygdommen

Det kliniske billede af aspirationspneumoni adskiller sig ikke meget fra typisk lungebetændelse. De mest karakteristiske symptomer på sygdommen er:

  • svaghed
  • feber
  • kulderystelser
  • åndedrætsbesvær
  • hurtig vejrtrækning
  • hoste
  • for store mængder sekret i bronkierne
  • cyanose
  • smerte i brystet ved indånding
  • takykardi
  • fald i blodtryk

Hos nyfødte og spædbørn er symptomerne på lungebetændelse ikke specifikke og overses let. Syge børn har tendens til at være irritable, angste, grådfulde og nægte at spise.

Aspirationspneumoni: diagnose

Aspirations-lungebetændelse diagnosticeres norm alt på grundlag af patientens kliniske symptomer, fysiske undersøgelse og en velafrundet sygehistorie

Billeddiagnostik er nyttig til at bestemme diagnosen, især røntgen af ​​thorax er vigtig.

Ændringer i lungeparenkym, inflammatoriske infiltrater, parenchymal fortykkelse samt områder med luftløst pulmonal parenkym (dvs. områder med atelektase) kan først observeres efter nogen tid af sygdommen.

Laboratorieundersøgelser af blod viser øgede CRP-værdier og leukocytose (øget antal hvide blodlegemer).

Det er nogle gange nødvendigt at fjerne resterende chyme eller sekreter fra luftvejene ved hjælp af et bronchofiberoskop

Indgrebet udføres norm alt under lokalbedøvelse og består i at indsætte et fleksibelt endoskop gennem næsen eller munden i patientens luftveje. Instrumentet slutter med et kamera, takket være hvilket lægen tydeligt kan se lyset fra luftrøret og de store bronkier

Aspirationspneumoni: behandling

Behandling af aspirationslungebetændelse udføres på et hospital.

Det er baseret på administration af bredspektrede antibiotika, mekanisk sugning af resterende sekreter fra bronki altræet (især hos bevidstløse eller ikke-kontaktpatienter, som ikke selv hoster effektivt) og brug af iltbehandling.

WI nogle tilfælde kan det være nødvendigt at intubere patienten og tænde for mekanisk ventilation med en ventilator.

Aspirationspneumoni: komplikationer

Følgende er de mest almindelige komplikationer ved aspirationspneumoni:

  • bakteriel kontaminering
  • lungeabscess
  • lungeødem
  • akut respirationssvigt, som er en direkte trussel mod patientens liv

Læs også:

  • Lungebetændelse: årsager, typer, symptomer og komplikationer
  • Pneumocystosis lungebetændelse (Pneumocystosis)
  • Interstitiel lungebetændelse - symptomer, årsager, behandling
  • SARS er atypisk lungebetændelse
  • Bakteriel lungebetændelse
  • Viral lungebetændelse

Kategori:

Åndedrætssystem