Diabetes insipidus, eller hypothalamus-hypofyse-diabetes insipidus, er en sjælden sygdom forårsaget af en mangel på vasopressin - et hormon, der er ansvarlig for den korrekte koncentration af urin i nyrerne. Find ud af, hvad årsagerne til og symptomerne på diabetes insipidus er, og hvordan den behandles.

Diabetes insipidus(latinskdiabetes insipidus ) skyldes mangel eller fravær af vasopressin eller ufølsomhed i nyretubuli over for dette hormon , hvilket får kroppen til at undlade at regulere væskeniveauet. En rask person udskiller fra 1,5 til 2,5 liter væske om dagen, mens en person, der lider af diabetes insipidus, endda op til 15-20 liter, mest om natten.

Patienten føler konstant tørst, så han drikker en stor mængde vand om dagen. Da hun begynder at se en sammenhæng mellem den mængde, der indtages og udskilles, forsøger hun at drikke mindre. Denne begrænsning reducerer dog ikke mængden af ​​urin, du passerer. Det forbliver det samme, og en person med diabetes insipidus, som ikke får nok vand, bliver dehydreret. Det er en farlig tilstand, farlig endda for livet.

Diabetes insipidus: symptomer

  • polyuri, dvs. at sende en meget stor mængde fortyndet, farveløs urin (op til 15-20 liter pr. dag)
  • nocturia, dvs. hyppig sengevædning (især hos børn)
  • polydypsi eller svært at tilfredsstille ønsket
  • træthed som følge af utilstrækkelig nattehvile (tørst og behov for at tisse vækker patienten flere gange om natten)
  • tørre hænder
  • forstoppelse
  • bevidsthedsforstyrrelse på grund af dehydrering

Diabetisk insipidus: årsager, typer

Årsagerne til diabetes insipidus er ikke fuldstændigt forklaret. Det er dog kendt, at vasopressin, det antidiuretiske hormon (ADH), er ansvarlig for håndteringen af ​​væsker i kroppen. Dette hormon udskilles af hypothalamus, og det akkumuleres i hypofysen og kontrollerer nyrefunktionen. Når der er meget vand i kroppen, udskiller nyrerne det i urinen; når kroppen er mangelfuld, tilbageholdes den i nyretubuli, og urinen bliver koncentreret. Men hvis hormonet er fraværende eller ikke forårsager den ønskede kropsreaktion, forstyrres vandbalancen, hvilket resulterer i for stor væskeudskillelse. Alt efter hvilkenden komplicerede proces mislykkes, læger skelner mellem forskellige former for diabetes insipidus

  • Duktil central insipidusDet er forårsaget af skader på hypofysen eller hypothalamus. Defekten forstyrrer produktionen, ophobningen og sekretionen af ​​vasopressin. De primære årsager til disse skader kan være: - kirurgiske indgreb i kraniet - betændelse (f.eks. meningitis) - hjernetumorer - hovedskader

Det anslås, at 1 ud af 25.000 mennesker lider af diabetes insipidus, og arvelig central diabetes insipidus er blevet rapporteret hos færre end 100 mennesker verden over.

Hypofyse- eller hypothalamus dysfunktion kan også være medfødt - nedarvet som autosomal dominant eller autosomal recessiv

  • Nefrogen diabetes insipidus- er resultatet af ukorrekt funktion af nyretubuli, som ikke reagerer korrekt på tilstedeværelsen af ​​vasopressin. Hormonet udskilles, men forårsager ikke den ønskede reaktion. Denne defekt kan være: - medfødt (norm alt manifesteret i spædbarn) - kan skyldes kronisk nyresygdom - kan skyldes indtagelse af visse lægemidler

Svangerskabsdiabetes mellitus- er en tilstand, der kun forekommer hos gravide kvinder. Enzymet produceret af moderkagen ødelægger vasopressinet i moderens krop, så væskebalancen forstyrres. Denne type diabetes insipidus forsvinder norm alt efter fødslen.

Diarrébehandling

Medfødte former for sygdommen er uhelbredelige. Grundlaget i behandlingen af ​​de erhvervede sorter er at tage en tilstrækkelig mængde væske og diagnosticere, forhindre komplikationer og eliminere den underliggende sygdom, som er årsagen til forkert vandhåndtering.

Direkte behandling af diabetes insipidus involverer administration af syntetisk vasopresin eller dets farmakologiske erstatning. Mens diabetes insipidus forårsaget af traumer kan forsvinde inden for et år, er behandlingen i de fleste andre tilfælde langsigtet, og man skal ofte fortsætte med at tage hormoner resten af ​​livet.

Men forsynet med omhu og indtagelse af hormonet regelmæssigt, er patienten i stand til at fungere norm alt, begrænse vandladning, så det ikke er en hindring for det normale liv.

Vigtig

Ubehandlet diabetes insipidus fører til forvirring og koma på grund af dehydrering.

Kategori:

Urologi og nefrologi