Albueleddet består af tre anatomisk sammenføjede led og omgivet af en ledkapsel. Albueleddets høje kompleksitet, samt det faktum, at det ofte (over)anvendes intensivt, gør, at det ofte kommer til skade

Albueleddet beskrives ofte som et hængselled, men dette er en forenkling, fordi det faktisk er en række led, der arbejder sammen.humeral-albueogbrachial-radialleddene giver dig mulighed for at udførefleksion og ekstension af underarmen , mens leddet radial-ulnar dist altsammen medradi alt-ulnart dist alt(som ligger på den anden ende af underarmen og ikke er en del af albuen led) tilladrotationer underarme indad( konvertering ) ogudad( drejning).

Albueforbindelse - struktur

Albueleddet består af to led -hængslet( humeral-albue ) ogsfærisk(brachial-radial ) - som arbejder sammen for at udførefleksionogforlængelseaf albuen. Udover dem omfatter albueleddet også albueleddet funktionelt uafhængigt af de to andreroterende( radial-ulnar tættere ).

Hovedet af humeral-albue-leddet erhumerus blokog acetabulumulna blok fordybningbegrænset af ulnare og hule processer. Den dækker hovedet af humerus som en tang.

Hovedet af det radiale brachiale led er dannet afhumerushovedet , som er næsten sfærisk i form, men kun dets forreste og nedre overflader, som ledflader, er dækket med brusk. Acetabulum erfordybning i hovedet af den radiale knogle .

Det proksimale radioulnare lederdrejeled , for hvilketledhovedet er den artikulære omkreds af den radiale hoved , mensacetabulum er en radial fordybning af ulna og det ringformede ligament . Det ringformede ledbånd komplementerer knogle acetabulum. Den hæfter sig til den forreste og bageste kant af ulnas radiale indhak og dækker den artikulære omkreds af det radiale hoved. Dette hoved sidder godt fast i det, hvilket gør det vanskeligt at forskyde leddet. Kunhos børn, hvis ledbånd endnu ikke er så stærkt, er det lettere at forskyde leddet ved at trække det i hånden. Begge knogler i underarmen er også forbundet medfirsidet ligament .

Ledposeni albueleddet på siderne er stramt og forstærket med ledbånd, mens den foran og bagpå er rummelig og tynd. Takket være dette, når den bøjes, slapper dens forvæg sig af, og skulderremmen over den trækker sig tilbage og strammer tasken, så den ikke bliver viklet ind i leddet. Når albuen rettes ud, rager posen ud bagpå på begge sider af ulnarprocessen, og tricepsmusklens mediale hoved forhindrer posen i at kollapse.

Overfladerne af knoglerne, der er inde i albuens ledkapsel, men ikke dækket af ledbrusk, er foret med en glat og skinnende synovium.

Albueleddskapslens sidevægge er forstærket med stærke ledbånd, der beskytter leddet mod dislokation. For- og bagvæggene er norm alt de svagere sider af posen. Følgende er ansvarlige for den laterale og mediale forstærkning af leddet:

  • ulnar collateral ligament , som løber fra den mediale epikondyl til kanten af ​​ulnar blokinddybningen, og hvis tykke bundt også hæfter ved bunden af ​​den spidse proces. Det ulnare kollaterale ligament forhindrer ulna i at forskyde sig radi alt;
  • radi alt kollater alt ligament , som er placeret på den radiale side af kapslen. Dens forløb begynder ved den laterale epikondyl og deler sig derefter i to divergerende arme: den ene er rettet fremad, den anden mod bagsiden af ​​det radiale hoved. De er fæstnet til ulna dels fremad og dels bagud fra den radiale indhak. Mellem armene på dette ligament er der fibre, der løber fra epikondylen for yderligere at forbinde med fibrene i det ringformede ligament. Således hæfter det radiale kollaterale ligament ikke til radiusknoglen og begrænser derfor ikke dets rotationsbevægelser. Det forhindrer dog den radiale knogle i at bevæge sig mod ulna og styrker det ringformede ligament

Albueleddet - funktioner

Den mest synlige bevægelse i albuen erfleksionogudretning , der involverer begge knogler i underarmen. Det skyldes, at det ringformede ledbånd fastgør radius til ulna, så det bevæger sig med ulna.Albueleddet(skulder-albueleddet) anses for at værehængselled , selvom der er små afvigelser fra middelaksen under bevægelsedam.

I opretstående stilling danner overarmen og underarmen en vinkel på 175-180 grader. Højere værdier er de såkaldte albuehyperekstension, som er mere almindelig hos kvinder end hos mænd, og oftest hos børn, der har mindre udviklede hul- og albueprocesser. Overskridelse af normen med mere end 10 grader betragtes som patologisk. I positionen med maksimal fleksion danner armen og underarmen en vinkel på cirka 40 grader. Hæmning af fleksionsbevægelsen opstår, når albuen hviler mod bunden af ​​albuefossaen, og også som følge af spændingen af ​​ledkapslens bagvæg og musklerne, der retter underarmen. Albueudvidelsesbevægelsen hæmmer den spidse process kontakt med bunden af ​​denne proces. Flexion-extension bevægelsesområdet hos en rask person i albueleddet er 140-150 grader

Ud over bøjning og opretning er der ogsårotationsbevægelser af det radiale hoved på humerushovedetkombineret med rotationsbevægelseri det proksimale radioulnare led, dvs.konvertering af( pronation ) oginversion( supination )underarm . Områderne for underarmens rotationsbevægelse er cirka 90 grader for supination og cirka 80-90 grader for pronation.

Forbøjning af albueleddetsvarer til musklerne:

  • tohovedet arm
  • skulder
  • brachial-radial (assisterende)
  • vendbar afrundet (i mindre grad)
  • lang håndledsforlænger (i mindre omfang)

De vigtigsteforlængere af albueleddeter musklerne:

  • trehovedet arm
  • ulnar (hjælpehandling)

Konvertering( intern rotation )underarmmuskler forårsager:

  • tilbagevendende afrundet (især med en bøjet albue)
  • vendbar firkant
  • radial håndledsbøjer
  • radial forlænger for lange håndled

Invertering( ekstern rotation )underarmudføres af følgende muskler:

  • tohovedet arm
  • underarmsvender
  • bortfører med lang tommelfinger
  • forlænger med lang tommelfinger
  • kort ekstensor af tommelfingeren
  • pegerensretter

Albueleddet - smerter og skader

Albueleddet er udsat for adskillige skader både på grund af dets komplekse struktur og på grund af hyppig overbelastning af dets strukturer under daglige aktiviteter og sport. Blandt de mest almindelige sygdomme og skader er:

  • frakturer af spids- og ulnarprocessen;
  • tennisalbue;
  • golfspillers albue;
  • periartikulær eller intraartikulær ossifikation;
  • muskelkontrakturer;
  • degenerative ændringer;
  • ulnar nerve groove syndrom (ulnar kanal syndrom);
  • bursitis;
  • blå mærker.

Mange af dem er forbundet med alvorlig smerte, der kan forhindre normal funktion selv i lang tid. På grund af det faktum, at mange af disse skader skyldes overbelastning af albueleddets strukturer, er det værd at være særlig opmærksom på arbejdsergonomi og passende træningsmetoder.

Bibliografi

Bochenek A., Reicher M., Human Anatomy, bind I, PZWL Medical Publishing, Warszawa 2012.

Kategori:

Anatomi