Urinvejsinfektioner (UVI'er) er blandt de mest almindelige infektionssygdomme. Kvinder lider dog meget oftere af det end mænd. Det anslås også, at hvert tiende barn forbliver hos dem indtil ungdomsårene. Tidlig påvisning af urinvejsinfektion giver mulighed for mere effektiv behandling
Efter infektioner i de øvre luftveje er urinvejsinfektioner (UVI'er) den mest almindelige årsag til at besøge en læge. Denne sygdom rammer hovedsageligt kvinder - de er syge endda 50 gange oftere end mænd. Det skyldes primært anatomi – hos kvinder er urinrøret meget kortere og jordemoderen tættere på anus og kønsorganer. Seksuelt aktive, gravide og postmenopausale kvinder er de mest sårbare over for urinvejsinfektioner. Risikoen for at udvikle sygdommen øges også af diabetes og tilstande, der kræver kateterisering.
Urinvejsinfektioner forekommer i stort set alle aldersgrupper. Som følge heraf er de også en af de mest almindelige bakterielle sygdomme i barndommen. Interessant nok er drenge i den neonatale periode og i det første kvartal af livet meget mere syge, hvilket er forbundet med hyppigere fødselsdefekter i urinsystemet. Efter denne periode stiger antallet af tilfælde blandt piger systematisk med alderen. Det anslås, at indtil ungdomsårene vil et ud af ti børn forblive i en UVI.
Årsager til urinvejsinfektionerKilder til urinvejsinfektioner kan være forskellige. I de fleste tilfælde er de dog forårsaget af tilstedeværelsen af Escherichia coli i urinvejene. Forskning viser, at de er ansvarlige for 61-92% af tilfældene af denne type infektion hos børn. Det vigtigste træk ved E. coli virulens er øget adhæsion til epitelcellerne i urinvejene. Det gør det muligt for bakterier at kolonisere slimhinden. Nogle stammer af denne bakterie producerer ekstracellulært α-hæmolysin, som er meget giftigt for cellerne i det renale tubulære epitel. Hos unge er så meget som 30 % af urinvejsinfektioner forårsaget af Staphylococcus saprophyticus-bakterier. Samtidig kan kilden til denne type infektion også være vira, svampe, parasitter, klamydia og mycoplasmas
Hvad er symptomerne?
Urinvejsinfektioner er oftest forbundet med specifikke symptomer. Disse typer af infektioner kan antage mange former og karakteren af symptomernegiver dig mulighed for at skelne mellem dem. For eksempel er forbrænding af urinrøret efter vandladning og en følelse af konstant ubehag de mest almindelige symptomer på urinrørsbetændelse. En anden form for UVI er blærebetændelse. Det kan være akut eller kronisk. Symptomer på akut blærebetændelse er smertefuld trang og smerte under vandladning og pollakiuri. Urinprøver viser bakteriuri, pyuri eller hæmaturi. Hvis symptomerne varer længere end 2-3 uger, diagnosticeres kronisk blærebetændelse
Den alvorlige form for urinvejsinfektion er pyelonefritis. Oftest er det forbundet med feber og høje niveauer af inflammation i blodet (leukocytter, ESR, CRP). Der kan også forekomme pyuri og bakteriuri.
Interessant nok følger urinvejsinfektioner ikke altid disse symptomer. Dette er for eksempel tilfældet med asymptomatisk bakteriuri. Det er her, der er bakterier i urinen, der indikerer en infektion i mangel af symptomer. Skjult på denne måde og ubehandlet infektion kan forårsage akut nefritis selv efter flere år.
Diagnostik
Hovedkriteriet for at identificere en UVI er tilstedeværelsen af symptomer på infektion. Ikke desto mindre anbefaler AAP (American Academy of Pediatrics) og NICE (National Institute for He alth and Clinical Excellence) retningslinjer brugen af teststrimler til den indledende diagnose af børn. Årsagen er enkel. Mens en voksen kan genkende og beskrive symptomerne på urinvejsbetændelse, kan små børn ikke (uudviklet tale) eller skammer sig over at kommunikere denne type lidelser.
Disse teststrimler er tilgængelige på apoteker, og du kan lave dem selv derhjemme. Den enkleste vurderer de to vigtigste parametre - tilstedeværelsen af leukocytter og nitritter. Nitrit er ikke til stede i urinen hos en rask person. Deres tilstedeværelse er et indirekte bevis på infektion, fordi det indikerer tilstedeværelsen af bakterier, der er i stand til at omdanne nitrater fra proteiner til nitritter. Samtidig er en spormængde af leukocytter tilladt i urinen hos en sund person. Deres øgede antal kan tyde på bl.a. til akutte og kroniske urinvejsinfektioner, men også andre nyresygdomme eller kræft
Håndteringen af disse tests er ekstremt enkel. Alt du skal gøre er at tage en urinprøve og dyppe en teststrimmel ned i den. Resultatet aflæses ved at sammenligne farveændringen i testfelterne med farveskalaen i skabelonen. Et positivt testresultat kan indikere en diagnose af UVI, men den endelige diagnose bør bekræftes med en positiv urinkultur.
Prøv testen for urinvejsinfektioner (for børn og voksne)Forfatter: Hydrex
Urinvejsinfektionstesten er et fantastisk hjemmediagnoseværktøj, der giver dig mulighed for at analysere din urin for leukocytter og nitritter.
Urinvejsinfektioner TEST påviser urinvejsinfektioner og betændelser hos både børn og voksne. Nitrit er fraværende i normal urin, mens leukocytter kun forekommer i spormængder
Testen er særlig nyttig til diagnosticering af infektioner hos børn, som ofte skammer sig over at indrømme at de har problemer med urinvejene.
Køb en testHvordan behandler man urinvejsinfektioner?
Målet med behandling af urinvejsinfektion er at sterilisere urinvejene og sikre de fysiologiske forhold ved uringennemstrømning. I øjeblikket er der flere antibakterielle og vanddrivende lægemidler indeholdende furazidin på markedet i håndkøb
Når det kommer til børn, bør behandlingsmetoden hver gang bestemmes af en læge. Ved symptomatiske former for sygdommen anbefales det at starte behandlingen allerede før det bakteriologiske testresultat er opnået. Til dette formål ordinerer læger oftest det førnævnte furazidin. Dens dosis er tilpasset barnets vægt og kræver ofte en såkaldt splitte pulvere. Efter modtagelse af antibiotika, om nødvendigt, bør terapien modificeres i henhold til testresultaterne (dvs. ved at bruge et antibiotikum, som bakterierne er modtagelige for).
Støttende - både hos voksne og børn - urtepræparater (hovedsageligt kosttilskud) kan bruges til behandling af UVI. De mest populære er tranebær, hvori der er protoanthitanidiner. De forhindrer bakterier i at klæbe til blærevæggene
Hvad med C-vitamin?Det anbefales ofte at bruge C-vitamin under furazidinbehandling. I mellemtiden kan C-vitamin (især i høje doser) forårsage forsuring af urinen, hvilket vil påvirke optagelsen af lægemidlet fra urinen og dets ophobning i væv. Dette øger til gengæld risikoen for at udvikle toksiske virkninger og reducerer den terapeutiske aktivitet (fordi mindre lægemiddel når blæren, hvor det burde virke).