Urininkontinens (NTM) kan helbredes med succes

Patienter, der haster, anbefales at træne blæren - en terapi bestående af vandladning efter et skema (på bestemte tidspunkter) og gradvistøger tiden mellem toiletbesøg (høj grad af anbefaling, moderat kvalitet af beviser).

Ved stress-induceret NTM hos kvinder kan lægen anbefale at indsætte en speciel skedeskive (det såkaldte pessar), som styrker bækkenmuskulaturen og gør det lettere at kontrollere vandladningen. En anden bækkenbundstræning er at indsætte en kegleformet vægt i din skede. Du skal holde den i 30 minutter, når du trækker dine muskler sammen.

Hvis det lykkes, skal du ændre vægten til en større. Øvelsen skal gentages i mange måneder - det er den tid, der skal til for at styrke musklerne godt og være i stand til at kontrollere deres arbejde

Laserterapi ER IKKE en metode til behandling af urininkontinens

Det polske Urogynækologiske Selskabs holdning til brugen af ​​lasere til behandling af stress-urininkontinens og sænkning af bækkenorganerne: ³

Der er ingen grund til at overveje lasermetoden som en behandlingsmetode i tilfælde af urininkontinens og bækkensænkning, da der endnu ikke er givet oplysninger om behandlingsmekanismen eller pålidelige beviser for dens effektivitet, og risiciene har ikke blevet bestemt. Især er der ingen pålidelige observationsperioder.

Denne metode er heller ikke en ikke-invasiv metode, da brugen af ​​en laser efterlader irreversible virkninger i det væv, der udsættes for koagulation. Sådanne handlinger kan forsinke eller hindre korrekt behandling og udsætte patienter for lidelse. I vesteuropæiske lande er lasermetoden til behandling af stressurininkontinens ikke udbredt, og den er bestemt ikke en standard for pleje.

Urininkontinens - adfærdsterapi: biofeedback

Biofeedback består i at give feedback på ændringer i den fysiologiske tilstand. Fysiologiske og patologiske ændringer i organismen overvåges af apparater, som omfatter rektale eller vaginale sonder, som modtager signaler om det ønskede og uønskede arbejde. Visualiseringen af ​​disse signaler på skærmen og lydeffekterne giver patienterne mulighed for at forstå funktionen af ​​de vurderede muskler, deres arbejde og også lette deres kontrol.

Urininkontinens - vaginale vægte

Betjeningen af ​​denne metode er baseret på sensorisk feedback. Patienten, der mærker vægten komme ud af skeden, trækker bækkenbundsmusklerne sammen og styrker dem dermed. Øvelserne begynder med en vægt, som en kvinde er i stand til at holde i sin skede, mens hun går i 1 minut. Sammen med ham udfører hun daglige aktiviteter i 15-20 minutter om dagen.

Urininkontinens - elektrostimulering

Det sker hos patienter med urininkontinens"Denervering" af de muskler, der udgør bækkenbunden. Elektrostimulering forårsager sammentrækning af den ydre urethrale lukkemuskel, hvilket forårsager dens stramning og en stigning i det intraurethrale tryk, såvel som sammentrækning af levator ani, der bidrager til hævningen af ​​blærehalsen og dermed forlængelse af det indledende segment af urinrøret. Det fører til styrkelse af bækkenbundsmusklerne, som tidligere mistede deres funktion og blev svækket. Elektrostimulation kan være kontinuerlig - den bruges i mange måneder, flere timer om dagen eller kortvarig - når den varer flere eller flere dusin minutter og bruges to gange om dagen eller sjældnere, endda en gang om ugen, i flere uger eller måneder .¹

Typer af urininkontinens og fysioterapimetoder²

Urininkontinens - magnetfelt (magnetoterapi, magnetostimulering)

Et pulserende magnetfelt med meget lav frekvens trænger ind i vævene og trænger dybt ind i kroppen og stimulerer bækkenbundsmusklerne. Som et resultat øger det deres styrke og udholdenhed. Derudover har magnetostimulering en smertestillende, antiinflammatorisk og hævelseshæmmende virkning. Behandlinger anvendes til kvinder med forskellige former for urininkontinens. Det er en smertefri og ikke-invasiv metode. Under denne procedure sætter patienten sig på lænestolen, som er kilden til magnetfeltet. Magnetfeltet passerer gennem tøjet, hvilket gør det muligt for patienterne at undgå at klæde sig af under procedurerne. De udføres norm alt i 20-30 minutter, to gange om ugen, i omkring 2 måneder.

Urininkontinens - botox (botulinumtoksin)

Botox (botulinumtoksin) blokerer de nerver, der er ansvarlige for blæresammentrækning og forårsager kontrolleret lammelse af de muskler, der er ansvarlige for blæresammentrækning, hvilket får urin til at lække ud. Dermed blokerer det for følelsen af ​​pludseligt pres på blæren i hjernen. Takket være dens brug forsvinder problemer med urininkontinens i min. 6 måneder. Men den største risiko ved brug af botoxder er øjeblikkelig eller kortvarig urinretention. Botulinumtoksinet under National He alth Fund kan gavne bl.a. patienter med urininkontinens, som ikke reagerer eller ikke kan bruge (på grund af bivirkninger) farmakologisk behandling

Urininkontinens - pessarbehandling

Pessarterapi involverer at placere forskellige former - et pessar - dybt ind i skeden. Med den korrekte placering af pessaret i skeden kan selv meget alvorlige symptomer på urininkontinens forsvinde. Patienten kan indsætte pessaret i stående stilling

Hvordan behandler man urininkontinens?

Kilde: x-news.pl/TVN Style

Urininkontinens - lægemiddelbehandling

Når muskeltræning er ineffektiv hos patienter, der haster, er medicin påkrævet. Medicin bruges til at reducere blærespasmer (antikolinergika - de kan ikke tages af mennesker, der lider af grøn stær), og i tilfælde af kvinder også vaginale baller.

Lægemiddelbehandling anbefales ikke til patienter med stress-urininkontinens

Medicin eliminerer urinlækage og den såkaldte Haster pres, der tvinger hyppige toiletbesøg. En specialist kan anbefale hormonelle lægemidler, der genopbygger slimhinden i urinrøret, hvilket gør den mere elastisk og strammere. Antidepressiva hjælper med at reducere styrken af ​​blæresammentrækninger og øger samtidig tonen i lukkemusklerne

Urininkontinens - kirurgiske procedurer

Behandlinger udføres oftest hos kvinder med anstrengelsesurinkontinens, patienter af begge køn, der lider af neurologiske sygdomme og urininkontinens pga. den såkaldte haster og mænd med stressurininkontinens efter prostataoperation

Kontraindikationen for operationen er akut urininkontinens

Efter operationen, mere end 80 pct af patienter glemmer deres sygdom for altid.

Der er mange teknikker til kirurgisk behandling af urininkontinens. Valget træffes af en læge, der tager hensyn til alder, almen helbred, livsstil og tidligere maveoperationer. Henvisningen udstedes af en internlæge eller urolog. Der er ingen betaling for operationen (uanset dens type), den tager desværre op til 2-3 år at gennemføre. Privat koster driften 3-5,5 tusinde. zloty. Den dyreste (ca. PLN 6.000) er TVT - en metode udviklet af prof. Ulf Ulmstena fra Universitetsklinikken i Uppsala, som vinder stor popularitet i Polen

Hjælpelinje: 0-801 800 038 Internet: http: //www.ntm.pl

Bibliografi:

1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Elektrostimulation af bækkenbundsmuskler ved behandling af urininkontinens hos kvinder, "Przegląd Menopauzalny" 2011, nr. 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak Syk Syk ., Fysioterapi som terapimetode brugt hos kvinder på grund af urininkontinens, "Gynecology Praktyczna" 2007, nr. 43. Den polske Urogynækologiske Selskabs holdning til brug af lasere til behandling af stressinkontinens og sænkning af bækkenorganer, www. .ptug.pl