Bartonellose er en gruppe af infektionssygdomme forårsaget af bakterier af slægten Bartonella. De overføres til mennesker af insekter - myg, lopper og flåter - samt af dyr som katte og hunde. Hvad er symptomerne på bartonellose? Hvordan stilles diagnosen? Hvad er behandlingen?

Bartonelloseer en infektionssygdom forårsaget af bakterier af slægtenBartonella . I øjeblikket er der 24 kendte arter af bakterier, der tilhører slægten Bartonella, og næsten halvdelen af ​​dem er patogene for mennesker.

Bartonellose - smitteveje

Bartonellose er en sygdom, der rammer mennesker, der kommer i kontakt med husdyr og vilde dyr, som er reservoirer for dette patogen.

Den mest almindelige bartonellose er cat scratch sygdom.

Transmitterne af disse mikroorganismer er blodsugende leddyr (inklusive flåter, lopper, myg og tøjlus). Infektion kan også ske direkte ved at kradse eller bide af et inficeret dyr.

Efter at bakterierne er kommet ind i kroppen, formerer de sig og bliver i røde blodlegemer (erythrocytter). Efter at være kommet ind i værtens organisme, spredes bakterierne og cirkulerer i dens blodbane i omkring 3-4 dage, og derefter optager de endotelcellerne i blodkarrene. Efter et par dage kommer de til erytrocytterne, hvor de formerer sig.

Personer med nedsat immunitet (hiv-smittede, transplanterede patienter, kræftpatienter, mennesker behandlet med immunsuppressiva osv.) er særligt modtagelige for infektioner. Infektioner forekommer dog også hos helt raske mennesker

Bartonellose - symptomer

Symptomerne på Bartonellose afhænger af den specifikke type Bartonella-bakterier:

  • katteskrabesygdom - forårsaget af bakterienBartonella clarridgeiae , som overføres af kattelopper. Sygdommen kan også udvikle sig som følge af at blive bidt eller kløet af en inficeret kat. En klump opstår på stedet for en ridse eller bid af en kat efter 3-10 dage, som efter nogen tid bliver til en serøs vesikel og derefter en sårskorpe. Efter ca. 1-3 uger er de omgivende lymfeknuder forstørret ensidigt
  • Ådslers sygdom - forårsaget af bakterienBartonella bacilliformis , har to faser:

-den første, kaldet Oroya-feber, har høj feber og hæmolytisk anæmi. Bakterier påvises i næsten alle erytrocytter, hvoraf 80% er det hæmolyse. Ledsagende symptomer er forstørrelse af lever, milt og lymfeknuder. Dødeligheden i mangel af behandling når 40 procent. inficeret

- i den kroniske fase, kaldet peruviansk papillomatose, opstår hårde, vaskulære knuder på den inficerede hud (hovedsageligt omkring hovedet, halsen og ekstremiteterne). Norm alt heler sygdommen sig selv og er ikke dødelig

  • skyttegravsfeber (Volyn-feber, fem-dages feber) - forårsaget af bakterienBartonella quintana , som overføres af kattelopper, flåter og lus. Det er karakteriseret ved en tilbagevendende feber. Sygdommen viser sig ved en feber, der varer 1-3 dage, ledsaget af hovedpine, svimmelhed og ømhed i skinnebenet - dette er den del af underekstremiteten mellem knæet og foden. Tilbagefald af symptomer opstår hver 4.-6. dag, og deres intensitet falder, efterhånden som sygdommen fortsætter. I øjeblikket forekommer sygdommen hovedsageligt blandt hjemløse og alkoholikere i store byområder og mennesker, der opholder sig i flygtningelejre og krisecentre for hjemløse, hvor den er forbundet med manglende overholdelse af hygiejneregler
  • bakteriel angiom - det blev først beskrevet hos AIDS-patienter, men det kan også forekomme hos transplanterede patienter og immunkompromitterede mennesker. Den mest almindelige form for angiom forårsaget af bakterier af Bartonella-slægten er kutan, forårsaget af lagdelt proliferation af endotelceller i blodkar

Derudover kan bakterier fra Bartonella-gruppen føre til:

  • endocarditis
  • myocarditis
  • meningitis
  • hepatisk purpura
  • betændelse i nethinden og synsnerven (okulær bartonellose) - hos patienter, der er i tæt kontakt med en kat, som har tiltagende feber og tab af synsstyrke, har mistanke om okulær bartonellose

Bartonellose - diagnose

Følgende teknikker kan skelnes mellem serologiske metoder: immunfluorescens (IFA), enzymimmunoassay (ELISA) og Western blot. Kommercielle tests er dog hovedsageligt udarbejdet med B. henselae- og B. quintana-antigener, og der er ingen test til at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod andre arter, der tilhører slægten Bartonella.

Molekylærbiologiske metoder, der anvender polymerasekædereaktionsteknikken (PCR) kan påvise patogen-DNA i blod, væv (prøver fra lymfeknuder, hjerte, hud, lever) og endda frapræparater i formalin og paraffin

Bartonellose - behandling

Antibiotika bruges til at behandle infektioner forårsaget af Bartonella-bakterier - tetracykliner (doxycyclin, tertracyclin), fluoroquinoloner (levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin) og rifampicin.

Kategori:

Parasitiske sygdomme