Barbiturater bruges både som antikonvulsiva og bruges til at beruse sig selv eller til at fuldbyrde … dødsstraf. Tidligere blev barbiturater brugt i medicin ret ofte, nu er deres rolle i den medicinske verden faldet betydeligt. Dette skyldtes de risici, der er forbundet med deres brug af barbiturater – de omfatter bl.a. risikoen for at blive afhængig af disse stoffer og det faktum, at overdosering ret nemt kan forekomme.

Barbiturater , faktisk barbitursyre, blev først syntetiseret i 1864 i Tyskland af kemikeren Adolf von Baeyer.

Opdagelsen af ​​det første barbituratpræparat er relateret til nogle interessante fakta - der er i det mindste flere teorier om, hvorfor forbindelsen opdaget af Baeyer blev kaldt barbitursyre. En af dem er, at den lærde gik for at fejre sin opdagelse i et værtshus, som også blev fejret i forbindelse med en fejring til ære for den hellige Barbara. I sidste ende vil navnet på barbitursyre blive afledt af dette kvindenavn.

En anden teori om oprindelsen af ​​navnet barbitursyre er baseret på, hvad der blev brugt til at syntetisere det. Nå, et af substraterne var da urea, som findes bl.a i urinen. I tilfældet med sidstnævnte teori hævder dens tilhængere, at navnet barbitursyre kommer fra det faktum, at det urinstof, der blev brugt i Baeyers laboratorium, kom fra urinen fra en servitrice ved navn Barbara.

Barbitursyre kan behandles som en prototypeforbindelse fra barbituratgruppen - siden dens produktion er mere end to tusinde af dens derivater blevet syntetiseret. I mange år siden fremkomsten af ​​forbindelser fra denne gruppe, har de været meget brugt, og interessant nok er de blevet brugt i medicin, selvfølgelig, men ikke kun.

Barbiturater: brug i medicin

Barbiturater er midler, der udøver en depressiv effekt på nervesystemets aktivitet. Af denne grund begyndte præparater fra denne gruppe, kort efter at de dukkede op på det medicinske marked, at blive brugt som sovemedicin - nu bruges de dog meget sjældent til dette formål (de er blevet brugt).noget afløst af benzodiazepiner, der er sikrere med hensyn til brug).

Barbiturater er blevet brugt i kirurgisk medicin - i dette tilfælde blev de brugt som bedøvelsesmiddel

En anden brug af disse lægemidler kommer fra det faktum, at de har en antikonvulsiv virkning - af denne grund anbefales de nogle gange til personer, der lider af epilepsi (barbiturater bruges i hvert fald primært som antikonvulsiva).

Barbiturater bruges nogle gange også ved og ved helt andre sygdomme end de nævnte. Nogle gange bruges de til personer med forhøjet intrakranielt tryk, nogle gange er der også forsøg på at bruge dem til behandling af gulsot, migrænehovedpine eller til behandling af abstinenssyndrom hos personer, der er afhængige af alkohol eller benzodiazepiner.

Barbiturater: ikke-medicinsk brug

Men ikke kun læger bruger barbiturater. Præparater tilhørende denne gruppe blev også brugt af forskellige efterforskningstjenester som de såkaldte "sandhedsserum" (dvs. den agent, hvorefter den afhørte person ville være mere villig til at besvare de stillede spørgsmål).

I tilfælde af barbiturater er grænsen mellem den terapeutiske dosis og den dosis, der er giftig og kan føre til døden, relativt lille - eksistensen af ​​et sådant forhold har ført til, at lægemidler, der tilhører denne gruppe, er bruges i nogle lande i verden til eutanasi eller dødsstraf.

Barbiturater: Virkningsmekanisme

Barbiturater har en depressiv effekt på nervesystemet på grund af det faktum, at de fører til hyperpolarisering af nerveceller (så disse midler gør neuroner mindre excitable).

Forberedelser fra denne gruppe udøver en sådan effekt gennem flere mekanismer. Barbiturater binder til GABAerge receptorer, hvilket betyder, at GABA, en neurotransmitter, der hæmmer nervecellernes aktivitet, lettere binder sig til disse receptorer

Resultatet er en tilstrømning af chloridioner inde i neuronerne, og det er det, der fører til deres hyperpolarisering. Barbiturater fører også til åbning af chloridkanaler i nervecellernes membraner, og de regulerer også tilstrømningen af ​​natrium- og calciumioner til deres indre.

Derudover kan præparater fra denne gruppe også hæmme aktiviteten af ​​nerveceller, der tilhører den retikulære formation og hjernebarken

Barbiturater: eksempler

Det er allerede blevet nævnt, at en ekstrem stor mængde barbiturater er blevet syntetiseret. Allesammenmere end to tusinde derivater af barbitursyre kunne ikke nævnes her, derfor bør vi begrænse os til at give nogle få eksempler på præparater, der tilhører gruppen af ​​barbiturater - de er:

  • tiopental
  • fenobarbital
  • cyclobarbital
  • pentobarbital
  • methylphenobarbital
  • barbital
  • metoheksital

Barbiturater: interaktioner og forholdsregler

I en situation, hvor lægen beordrer patienten til at tage barbiturater, bør patienten informere ham om enhver anden medicin, han tager. Denne nødvendighed opstår, fordi barbiturater interagerer med mange forskellige lægemidler.

Lægemidler fra denne gruppe kan f.eks. svække virkningen af ​​andre lægemidler - det er, hvad der sker ved bl.a. nogle HIV-medicin, ranolazin (et lægemiddel, der nogle gange bruges til iskæmisk hjertesygdom) eller voriconazol (et svampedræbende lægemiddel).

Barbiturater kan dog føre til modsatte interaktioner, dvs. hvor de kan forstærke virkningen af ​​andre lægemidler. Her taler vi primært om andre præparater, der kan virke depressivt på nervesystemet - såsom benzodiazepiner og hypnotika, såsom zaleplon eller zolpidem

Af disse grunde er det altid nødvendigt at tage denne type medicin ekstremt forsigtigt sammen med barbiturater.

Barbiturater: bivirkninger

I dag bruges barbiturater i medicin meget sjældnere end tidligere - med god grund. En af disse grunde er den førnævnte lille forskel mellem den terapeutiske dosis og den toksiske dosis af disse lægemidler, og en anden grund til, at barbiturater bruges mindre og mindre, er deres bivirkninger.

De problemer, der kan opstå under brugen af ​​barbiturater omfatter, men er ikke begrænset til:

  • svimmelhed
  • kvalme
  • opkastning
  • hovedpine
  • psykomotoriske koordinationsforstyrrelser og balanceforstyrrelser
  • hukommelsessvækkelse
  • sænke tænketempoet
  • koncentrationsforstyrrelser
  • søvnighed

Barbiturater: afhængighed og overdosis

Den begrænsede brug af barbiturater skyldes ikke kun risikoen for bivirkninger, men også af det faktum, at de kan føre til afhængighed.

Indtagelse af barbiturater kan føre til udvikling af både mental og fysisk afhængighed, desværre selv efter relativt kort tid med at tage disse præparater.

Risikoafhængighed af disse stoffer skyldes flere forskellige faktorer. Først og fremmest ser det ud til, at tolerancen udvikler sig ret hurtigt, når man tager barbiturater - dette fører til, at for at opnå effekten af ​​at tage lægemidlet, er det nødvendigt at tage stadig højere doser.

Risikoen for afhængighed er også forårsaget af, at barbiturater ikke kun har en beroligende effekt, men deres indtagelse kan resultere i eufori eller en følelse af tilfredshed og afslapning

Afhængighed af barbiturater er farligt i sig selv, men risikoen er stigende på grund af det faktum, at det ikke er svært at overdosere disse stoffer. Overdosering af sådanne præparater kan være meget farligt - hvis dette sker, kan patienten blandt andet have:

  • fuldstændig mangel på motorisk koordination
  • sløret, uforståelig tale
  • svært ved at vurdere situationen
  • vejrtrækningsforstyrrelser (f.eks. i form af meget overfladisk vejrtrækning)
  • et signifikant fald i puls (bradykardi)
  • nyreinsufficiens (som kan føre til nyresvigt)
  • koma

I de mest alvorlige tilfælde af forgiftning med barbiturater kan patienten dø. Det er dog ikke kun en enkelt overdosis af barbiturater, der er farlig – langvarig brug af disse stoffer kan også føre til forskellige vanskeligheder, bl.a. vedvarende hukommelsesforstyrrelser, vanskeligheder med at bevare koncentrationen og fokus eller seksuelle forstyrrelser

Afhængighed af barbiturater er et virkelig alvorligt problem - forskellige lidelser kan opstå både under deres kroniske brug, og når en person pludselig holder op med at tage dem. Der kan da udvikles et abstinenssyndrom, hvis symptomer kan være lidelser som bl.a. angst, søvnløshed, muskelsmerter eller kvalme, opkastning og en stigning i kropstemperaturen

Der er også en risiko for anfald, hallucinationer og vrangforestillinger forbundet med abstinenssyndrom ved at stoppe brugen af ​​barbiturater.

Barbiturater og graviditet og amning

Barbiturater til gravide og ammende kvinder anbefales kun, når det er nødvendigt. Dette skyldes, at disse lægemidler hos gravide kvinder kan passere gennem moderkagen til fosteret, og hos ammende mødre kan lægemidler fra denne gruppe findes i deres mælk.

Når barbiturater trænger ind i barnets krop, kan der opstå bivirkninger af disse lægemidler. Derudover er der risiko for, at i tilfælde af, at moderen tog barbiturater under graviditeten, efter hendeopløsning - især når kvinden ikke ammer senere - vil barnet udvikle abstinenssyndrom

Disse og flere andre farer betyder, at barbiturater snarere undgås hos gravide og ammende kvinder.

Kategori:

Sundhed