- Intolerance eller allergi?
- Hvad er laktoseintolerance?
- Symptomer på laktoseintolerance
- Hvad kan ikke spises, hvis du er laktoseintolerant?
- Hvor meget laktose er der i mejeriprodukter?
- Hvad er en mælkeallergi?
- Symptomer på mælkeallergi
- Hvad kan ikke spises, hvis du er allergisk over for mælk?
- Hvad er anderledeslaktoseintolerance fra mælkeallergi - resumé
Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
VERIFICERET INDHOLDForfatter: Aleksandra Żyłowska-Mharrab, diætist, fødevareteknolog, underviser
Laktoseintolerance rammer oftest voksne, og mælkeallergi - børn. Norm alt i klassiske former er det ikke noget problem at skelne dem fra hinanden. Hvad er begge typer mælkeoverfølsomhed egentlig? Hvad er symptomerne på mælkeallergi, og hvad er symptomer på laktoseintolerance? Hvad skal udelukkes fra kosten i tilfælde af laktoseintolerance, og hvad i tilfælde af mælkeallergi?
Intolerance eller allergi?
Før vi kommer ind på overvejelser om mælkeallergi og laktoseintolerance, er det nyttigt at forstå, hvor forskellen ligger mellem intolerance og allergi. Både fødevareallergi og fødevareintolerance forårsager en bivirkning i kroppen efter madindtagelse. Men denne reaktion finder sted ved brug af helt andre mekanismer, dens baggrund er anderledes.
Fødevareallergi er en form for overfølsomhed, der opstår, når immunsystemet reagerer uhensigtsmæssigt på fødevareingredienser (oftest proteiner) og begynder at behandle dem som en ubuden gæst, der aktiverer immunsystemet. Almindelige fødevareallergier er norm alt IgE-medierede reaktioner.
Fødevareintolerance forårsager en bivirkning af kroppen uden involvering af immunsystemet. Mekanismerne for intolerance kan være forskellige, ofte komplekse og svære at genkende.
Årsagerne til intolerance omfatter:
- enzymatiske faktorer,
- metabolisk,
- farmakologisk,
- toksikologisk
- og mekanismerne bag idiosynkrasi, dvs. en variabel reaktion på de samme faktorer, der kun er typiske for en given person.
Intolerance og allergi kan give lignende symptomer, selvom de udløses af forskellige mekanismer. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere typen af fødevareoverfølsomhed. Ved mælkeallergi (den hyppigste allergi blandt børn) og laktoseintolerans (den hyppigste intolerance blandt voksne) kan man dog med lidt granskning skelne dem fra hinanden. Ofte adskiller deres symptomer sig fra hinanden.
Hvad er laktoseintolerance?
Laktoseintolerance er en af de mest almindelige ikke-allergiske fødevareoverfølsomhedsreaktioner. Det forekommer hovedsageligt hos voksne og rammer omkring 37 % af polakkerne. Interessant nok, jo længere nord i Europa, jo merelaktoseintolerance er mere almindelig. Det påvirker næppe nogen sydlige nationer - italienere eller spaniere.
Laktoseintolerance opstår efter indtagelse af mælk og mejeriprodukter, som er kilden til mælkesukker - laktose. Årsagen til laktoseintolerans er mangel på enzymet laktase, hvis rolle er at fordøje laktose
Lactase produceres i tyndtarmens epitel, og mængden falder naturligt med alderen. Dette skyldes, at den grundlæggende menneskeføde ved fødslen er modermælk. I de første leveår er laktaseaktiviteten størst. I årenes løb, hvor mælk skulle være mindre og mindre en del af den menneskelige kost, producerer kroppen mindre laktase.
Laktosemangel kan opstå som:
- alactasia- medfødt laktosemangel, en meget sjælden form, der opstår fra fødslen, med symptomer bl.a. diarré kort efter indtagelse af selv en lille mængde modermælk.
- hypolactasia for voksne- primær laktasemangel, der udvikler sig naturligt med alderen.
- sekundær laktasemangel- opstår som følge af læsioner, der fører til beskadigelse af tyndtarmens epitel, f.eks. Crohns sygdom, cøliaki eller parasitære infektioner
Symptomer på laktoseintolerance
Symptomerne på laktoseintolerance opstår, når kroppen ikke kan klare at fordøje og optage mælkesukker. Ufordøjet laktose kommer ind i tyktarmen, hvor den fermenteres af tarmbakterierne
Sværhedsgraden af symptomer afhænger af mængden af indtaget laktose og niveauet af laktase-enzymmangel. Det er vigtigt, at symptomerne ikke vises umiddelbart efter at have spist yoghurt eller drukket kaffe med mælk, men fra et par til flere timer senere.
Symptomer på laktoseintolerance omfatter:
- flatulens,
- diarré,
- forstoppelse,
- mavesmerter,
- følelse af sprøjt i tarmene,
- gasudledning,
- kolik hos babyer.
Hvad kan ikke spises, hvis du er laktoseintolerant?
Hvis du er laktoseintolerant, så undgå mælkeprodukter, der indeholder laktose, samt alle mælkebaserede fødevarer og drikkevarer, f.eks. cheesecakes, mælkekaffe.
Nogle mennesker behøver ikke at udelukke dem fuldstændigt. Alle har et forskelligt niveau af intolerance, hvorfor nogle mennesker udvikler laktoseintolerancesymptomer fra en skive hytteost, og hos andre kun et par glas mælk.
Antallet af mejeriprodukter, der ikke forårsager lidelser, skal tilpasses individuelt til hinanden. I øjeblikket er der også løsninger, der tillader næsten heltat slippe af med problemet med laktoseintolerance. Du kan tage lactase-enzym-tabletten sammen med et mejerimåltid for at erstatte mangel på enzymet, der produceres af tyndtarmen.
Butikkerne tilbyder også et meget bredt udvalg af laktosefri mejeriprodukter - fra mælk, over hytteost til smør og ost.
Laktosefri mælk smager sødere, ikke på grund af det tilsatte sukker, men fordi laktosen i den allerede er nedbrudt til glukose og galactose, og glukosen er sød
Hvor meget laktose er der i mejeriprodukter?
| Laktoseindhold i fødevarer [g / 100g] | |
| Sød komælk | 4,6 - 4,9 |
| Sød gedemælk | 4,4 |
| Sød fåremælk | 5,1 |
| Komælkspulver | 39 - 51 |
| Kondenseret komælk | 9,4 - 10,3 |
| Yoghurt | 4,6 - 5,0 |
| Kefir | 4,1 |
| Kærnemælk | 4,7 |
| Valle | 5,1 |
| Gule oste | 0,1 |
| Hvide oste | 2,9 - 3,1 |
| "Feta"-oste | 1.0 |
| Homogeniseret ost | 2,0 - 2,9 |
| Cottage cheese | 3,3 |
| Smeltost | 1.0 |
| Is | 4,4 |
| Creme fraiche | 3,1 - 4,0 |
Hvad er en mælkeallergi?
Mælkeallergi, eller mere præcist mælkeproteinallergi, er en uønsket reaktion fra immunsystemet efter indtagelse af mælk og mejeriprodukter
De proteiner, der hovedsageligt er ansvarlige for at forårsage en uønsket allergisk reaktion er:
- α-lactalbumin,
- β-lactoglobulin,
- bovint serumalbumin,
- bovine immunoglobuliner,
- kaseinallergener
- og bovin lactoferrin.
Komælk har en proteinsammensætning, der ligner den hos andre pattedyr, så ofte opstår en allergisk reaktion efter indtagelse af enhver form for animalsk mælk, ikke kun komælk.
Allergi over for mælk forekommer primært hos spædbørn og børn. Det anslås at påvirke 3-4 % af børn under to år og under 1 % af de 10-årige. Mælkeallergi går norm alt over af sig selv med alderen
Mælkeallergi kan komme i tre former:
- øjeblikkelig- fuldstændig afhængig af IgE-antistoffer, hvor der er op til 45 minutter frasymptomer såsom opkastning, nældefeber og endda anafylaktisk shock opstår, når du indtager mælk.
- mellemliggende- kun delvist afhængig af IgE-antistoffer, symptomer opstår inden for 45 minutter til 20 timer efter mælkeindtagelse og omfatter opkastning, diarré og hudforandringer.
- forsinket- uafhængig af IgE-antistoffer, hvor forskellige symptomer opstår mere end 20 timer efter mælkeindtagelse
Symptomer på mælkeallergi
En allergi over for mælk og mejeriprodukter forårsager norm alt andre symptomer end laktoseintolerance. Symptomer, der opstår efter indtagelse af mælk omfatter:
- anafylaktisk shock (fra et par minutter til 2 timer efter indtagelse),
- nældefeber,
- angioødem,
- kløende hud,
- atopisk dermatitis,
- opkastning,
- diarré,
- kolik,
- blod i afføring,
- manglende appetit,
- Qatar,
- hoste,
- åndedrætsbesvær,
- anæmi,
- angst,
- astma.
Overfølsomhed over for komælk (IgE-uafhængig reaktion) kan manifestere sig som kostproteininduceret colitis med gentagne symptomer som:
- opkastning,
- bleghed,
- svaghed og træthed,
- som allergisk betændelse i endetarmen og tyktarmen,
- eller allergisk eosinofil øsofagitis, der ligner refluks.
Symptomer på mælkeallergi vises for første gang, når man introducerer mælkeerstatninger til et barns kost, norm alt omkring 6 måneders alderen.
Hvad kan ikke spises, hvis du er allergisk over for mælk?
I tilfælde af en IgE-afhængig mælkeallergi er det skadeligt at spise alle mængder mælk og mejeriprodukter, som er kilden til allergif.webpremkaldende proteiner. Med den IgE-uafhængige reaktion behøver du ikke bekymre dig om spormængder af mælk og mælkeproteiner
Følgende bør udelukkes fra kosten i tilfælde af mælkeallergi:
- mælk, yoghurt, kefir, kærnemælk, hytteost, gul, hvid, smeltet, homogeniseret, blåskimmelost, mozzarella, feta,
- is,
- mælkegrød,
- modermælkserstatning,
- budding,
- proteintilskud,
- alle bagværk med mælk - kager, småkager, kiks, smørruller, pandekager osv.,
- chokolade, chokoladebarer,
- kaffe med mælk, kakao, smoothies med mælk eller yoghurt eller med tilsætning af proteintilskud, varm chokolade,
- i tilfælde af IgE-afhængig allergi - alle fødevarer med informationen "kan indeholde allergener: mælk, mælkeproteiner".
Hvad er anderledeslaktoseintolerance fra mælkeallergi - resumé
| Laktoseintolerance | Mælkeallergi |
| Findes hovedsageligt blandt voksne. | Findes hovedsageligt blandt spædbørn og småbørn. |
| Stigende med alderen | Det forsvinder spontant med alderen |
| Symptomerne vedrører lidelser i fordøjelseskanalen | Symptomerne omfatter opkastning, hudforandringer og åndedrætsproblemer. |
| Symptomerne forværres med mængden af indtaget mejeriprodukter. | Symptomer opstår efter indtagelse af meget lidt mælk. |
| Symptomer på intolerance viser sig flere til flere timer efter indtagelse af mejeriprodukter | Symptomer på IgE-afhængig allergi opstår inden for flere til flere minutter efter indtagelse af mejeriprodukter |
| Årsagen til kroppens reaktion er tilstedeværelsen af mælkesukker - laktose | Årsagen til kroppens reaktion er tilstedeværelsen af mælkeproteiner |
| Laktosefri mejeriprodukter er sikre at indtage. | Spis ikke mælkeprodukter eller mælkeprodukter, heller ikke i små mængder. |