Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Immunoglobuliner af type G (IgG), eller type G-antistoffer, er særligt vigtige, da de er de mest talrige og vedvarende antistoffer i vores krop. IgG-antistoffer beskytter kroppen mod infektioner, og fejl i deres syntese resulterer nogle gange i dannelsen af ​​antistoffer mod kroppens eget væv. Hvad er type G immunglobulintesten? Hvad er IgG-immunoglobuliner under det normale, og hvad er forhøjet?

G-type immunglobuliner (IgG) , også kendt som G-antistoffer, er et immunprotein produceret af celler i immunsystemet - plasmaceller, som er en type af B-lymfocytter udsættelse for forskellige kemiske molekyler (antigener), som immunsystemet anser for fremmede

Antigener kan være fragmenter af bakterier, vira, svampe, mad, pollen og i nogle situationer kroppens eget væv (såkaldte autoantigener).IgG-antistofferer meget specifikke, da de altid er rettet mod et specifikt antigen og produceres hovedsageligt i de senere stadier af immunresponset og erstatter de mindre specifikke IgM-antistoffer

Immunoglobulin type G (IgG) - rolle i kroppen

IgG-antistoffer produceres i kroppen som en af ​​de sidste og kan takket være den såkaldte Plasmacellernes immunhukommelse forbliver i blodet i op til flere dusin år. Derfor anses de for at være de mest persistente antistoffer

IgG-antistoffer er den mest udbredte type antistoffer i kroppen og tegner sig for omkring 80 % af alle typer antistoffer

IgG-antistoffer har evnen til at danne immunkomplekser med antigenmolekyler og aktivere komplementsystemet, som er en klynge af proteiner, der starter inflammation. Denne proces er designet til at neutralisere antigenet og sikkert fjerne det fra kroppen

Immunsystemets celler, inkl. makrofager og neutrofiler har receptorer på deres overflade, der binder til IgG-antistoffragmenter i immunkomplekser. Takket være dette kan de absorbere og nedbryde immunkomplekser i processen med fagocytose (det består i at opfange og absorbere mikroskopiske faste stoffer af cellen).

IgG-antistoffer er de eneste antistoffer, der krydser placenta. Under graviditeten, kvindensender sine IgG-antistoffer videre til fosteret, som forbliver i barnet i omkring et år efter fødslen. Samtidig begynder barnet lige efter fødslen at producere sine egne IgG-antistoffer under påvirkning af miljømæssige antigener

Type G-immunoglobuliner (IgG) - typer

IgG-antistoffer er blevet opdelt i fire undertyper på grund af forskellene i den molekylære struktur:

  • IgG1 - det mest talrige IgG, der udgør 67 procent alle undertyper; IgG1-mangel ledsager norm alt en generel mangel på antistoffer
  • IgG2 - tegner sig for 22 procent IgG og har den laveste specificitet; symptomet på IgG2-mangel er tilbagevendende bakterielle og virale infektioner
  • IgG3 - udgør 8 procent IgG og aktivere komplementsystemet mest; et symptom på IgG3-mangel kan være virusinfektioner
  • IgG4 - den mindste undertype af IgG (3%), som beskytter kroppen mod allergiske reaktioner og er den eneste, der ikke aktiverer komplementsystemet; en stigning i IgG4 observeres under allergenimmunterapi (desensibilisering)

IgG-antistoffer kan også opdeles i total og specifikke. Specifikke IgG-antistoffer produceres gennem hele livet efter kontakt med forskellige antigener. Studiet af specifikke IgG-antistoffer er af særlig betydning ved diagnosticering af infektionssygdomme og autoimmune sygdomme. Alle de specifikke IgG-antistoffer i kroppen udgør puljen af ​​totale IgG-antistoffer

Immunoglobulin type G (IgG) - indikationer for testen

Indikationer for at teste niveauet af immunoglobulin G (IgG) er mistanke:

  • genetisk arvelige immundefekter, f.eks. svær kombineret immundefekt (SCID)
  • sekundære immundefekter, f.eks. AIDS
  • skrumpelever
  • autoimmun sygdom, f.eks. reumatoid arthritis, Hashimotos sygdom
  • hæmatologiske kræftformer, f.eks. myelomatose, lymfomer
  • infektionssygdomme, f.eks. Lyme-sygdom, herpes
  • parasitære invasioner, f.eks. lamblia, ascariasis

En anden indikation er diagnosen serologisk konflikt. I serologisk konflikt produceres og ødelægges antistoffer mod barnets røde blodlegemer, når IgG-antistoffer passerer gennem moderkagen.

Test af specifikt IgG (oftest inklusive IgM) kan være vigtig information vedrørende bakterielle, virale, svampeinfektioner og parasitære invasioner. Et eksempel er diagnosen borreliose, som bruger vurdering af niveauet af IgG- og IgM-antistoffer. IgG-antistoffer vises senere i infektionsforløbet, og deres forhøjede niveauer vil betydekronisk infektion.

Vævsspecifik IgG-test er en markør for den igangværende autoimmune proces. Et eksempel er Hashimotos sygdom, hvor høje niveauer af IgG-antistoffer mod thyroidperoxidase (anti-TPO) er til stede hos over 90 % af patienterne. syg.

  • Cirkulerende immunkomplekser (KKI'er)
  • Hvad afhænger kroppens immunitet af?
  • Immunterapi - hvad er det? Hvad er immunterapi?

Immunoglobulin type G (IgG) - hvad er testen?

I laboratorietests kan vi vurdere koncentrationen af ​​både totale og specifikke IgG-antistoffer. Begge tests kan udføres med venøst ​​blod og i særlige kliniske tilfælde i cerebrospinalvæsken eller ledvæsken

Koncentrationen af ​​specifikke IgG-antistoffer bestemmes oftest ved hjælp af enzymimmunoassaymetoder (f.eks. ELISA-test) eller immunfluorescensmetoder. Immunonephelometriske og immunoturbidimetriske metoder bruges rutinemæssigt til at bestemme totale IgG-antistofniveauer

Værd at vide

Immunoglobulin type G (IgG) - norm

Laboratorienormen for total IgG er aldersafhængig og er:

  • 1-7 dage: 5,83-12,7 g/l
  • 8 dage-2 måneder: 3,36-10,5 g/l
  • 3-5 måneder: 1,93-5,32 g/l
  • 6-9 måneder: 1,97-6,71 g/l
  • 10-15 måneder: 2,19-7,56 g/l
  • 16-24 måneder: 3,62-12,2 g/l
  • 2-5 år; 4,38-12,3 g/l
  • 5-10 år: 8,53-14,4 g/l
  • 10-14 år: 7,08-14,4 g/l
  • 14-18 år: 7,06-14,4 g/l
  • over 18 år: 6,62-15,8 g/l

Immunoglobulin type G (IgG) - resultater. Hvad betyder forhøjet niveau?

For lavt IgG-niveau kan være forårsaget af:

  • omfattende forbrændinger
  • sygdomme i fordøjelseskanalen, f.eks. cøliaki
  • nyresygdomme, f.eks. nefrotisk syndrom
  • kræft, f.eks. leukæmi
  • lægemidler, f.eks. antimalariamidler, cytostatika, glukokortikosteroider
  • infektioner, f.eks. HIV, sepsis
  • underernæring
  • diabeteskomplikationer

Forøgede IgG-niveauer kan også være forårsaget af

  • betændelse
  • kroniske infektioner
  • autoimmune sygdomme, f.eks. multipel sklerose
  • hæmatologiske sygdomme, f.eks. lymfomer, myelomatose
  • leversygdomme, f.eks. skrumpelever

Immunoglobulin type G (IgG) - resultater. Hvad betyder det reducerede niveau?

Mangel på individuelle IgG-undertyper kan også diagnosticeres. Mangel på særlige IgG-subtyper er ofte asymptomatiske eller kan disponere forhyppigere bakterieinfektioner, hvilket gør dem svære at genkende. Det anslås, at omkring 20 pct. af befolkningen kan have mangel på én IgG-subtype. IgG2-mangel er mest almindelig hos børn og IgG3-mangel hos voksne

Immunoglobulin type G (IgG) - diagnostiske tests med IgG-antistoffer

IgG-antistoffer bruges almindeligvis til laboratorieforskning. Sådanne antistoffer opnås under laboratorieforhold og kaldes monoklonale antistoffer. De kommer fra en enkeltcelleklon og er rettet mod ét specifikt antigen

Den primære metode til at producere monoklonale antistoffer bruger laboratoriemus og cellekulturer. Det er en kombination af to typer celler: kræftceller (myelom) og B-lymfocytter, der producerer specifikke antistoffer

Så kan IgG-antistofferne modificeres ved at binde enzymer, radioisotoper eller fluorescerende farvestoffer til dem. Metoderne, der bruger IgG-antistoffer, er:

  • ELISA
  • RIA
  • Westernblot
  • flowcytometri
  • immunhistokemi
  • proteinmikroarray

Immunoglobulin type G (IgG) - brugen af ​​IgG-antistoffer i behandlingen

Monoklonale antistoffer kan også bruges til at behandle forskellige sygdomme ved:

  • dræber kræftceller, f.eks. Ofatumumab (IgG mod CD20-markøren)
  • hæmning af udvalgte celler i immunsystemet ved transplantation, fx Muronomab (IgG mod CD3-markøren)
  • hæmning af immunrespons i autoimmune sygdomme, fx Adalimumab (IgG mod tumornekrosefaktor alfa)

Referencer

  1. Vidarsson G. et al. IgG-underklasser og allotyper: Fra struktur til effektorfunktioner. Front Immunol. 2014, 5, 520.
  2. Agarwal S. og Cunningham-Rundles C. Vurdering og klinisk fortolkning af reducerede IgG-værdier. Ann Allergy Astma Immunol. 2007, 99 (3), 281-283.
  3. Ewa Bernatowska et al. Udviklingsalder immunmodulering i praksis af en primær læge - fakta og myter. Pædiatri efter diplomet 2013, 17, 1.
  4. Paul W.E. Fundamental immunology, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. udgave.
  5. Laboratoriediagnostik med elementer af klinisk biokemi, en lærebog for medicinstuderende redigeret af Dembińska-Kieć A. og Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. udgave
  6. Interne sygdomme, redigeret af Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Om forfatterenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics Polska Biolog af profession med speciale i mikrobiologi og laboratoriediagnotiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbejde. Uddannet fra College of Molecular Medicine og medlem af Polish Society of Human Genetics Leder af forskningsbevillinger ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved afdelingen for hæmatologi, onkologi og indre sygdomme ved Warszawas medicinske universitet. Hun forsvarede titlen som doktor i medicinske videnskaber inden for medicinsk biologi ved det 1. Medicinske Fakultet ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige værker inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. Til daglig driver han, som specialist inden for laboratoriediagnostik, indholdsafdelingen hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af ernæringseksperter på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, træningssessioner og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i den moderne livsstils indflydelse på molekylære processer i kroppen.

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori: