Immunoglobuliner af type E (IgE) er en af ​​flere typer antistoffer i vores krop. Der er etableret standarder for mængden af ​​immunoglobulin E (IgE). Hvis resultaterne af testen viser, at niveauet af immunglobulin E (IgE) er forhøjet, kan det betyde bl.a. allergier. Hvad ellers kan for høje niveauer af IgE-antistoffer bevise? Hvilken rolle spiller de i kroppen?

E-type immunoglobuliner (IgE) , eller E-type antistoffer, er immunproteiner produceret af celler i immunsystemet - plasmaceller, som er en type B-lymfocytter IgE-antistoffer er blevet fundet i 1967 og blev dengang kaldt "reagins".

Ligesom andre antistoffer dannes IgE også i kroppen, når det kommer i kontakt med forskellige kemiske molekyler (antigener), som immunsystemet anser for fremmede. En særlig egenskab ved et IgE-antistof er dog, at det reagerer med en specifik gruppe af antigener, altså allergener. Allergener aktiverer deres karakteristiske immunbaner, hvilket fører til udvikling af allergisymptomer

Immunoglobuliner type E (IgE) - total og specifik

IgE-antistoffer kan opdeles i total og specifikke. Specifikke IgE-antistoffer produceres gennem hele livet efter kontakt med forskellige antigener (allergener). Undersøgelsen af ​​specifikke IgE-antistoffer er vigtig ved diagnosticering af parasitære sygdomme og ved identifikation af stoffer, der forårsager allergi. Alle specifikke IgE-antistoffer i kroppen udgør puljen af ​​totale IgE-antistoffer

Immunoglobulin type E (IgE) - rolle i kroppen

Koncentrationen af ​​IgE-antistoffer i blodet er lav, kun 0,00002-0,0005 mg/ml (0,002 % af alle antistoffer). Men de er de eneste, der kan aktivere mastceller og basofiler, celler, der har granulat indeni sig fyldt med biologisk aktive stoffer, såsom cytokiner, histamin eller prostaglandiner.

De fleste mastceller findes i slimhinden i åndedræts- og fordøjelsessystemet og i huden. På deres overflade er der receptorer, der genkender IgE-antistoffer. Når mastceller og basofiler kombineres med IgE-antistoffer og et allergen, frigives indholdet af granulat og som følge af allergiske symptomer, såsom løbende næse, nysen, åndenød eller diarré

Immunoglobulin type E (IgE) - indikationer for testen

Indikationen for at teste niveauet af immunglobulin type E (IgE) er en mistanke:

  • allergi
  • parasitære sygdomme
  • hudsygdomme, f.eks. psoriasis
  • lungesygdomme, f.eks. astma
  • leukæmier, f.eks. IgE-myelom

Immunoglobulin type E (IgE) - hvad er testen?

IgE-antistoffer kan testes i blodet, vurdere deres samlede koncentration eller allergen-specifikke. Total IgE er en screeningstest til diagnosticering af allergiske sygdomme, og når der konstateres forhøjede niveauer, udføres specifikke IgE-tests for at identificere det allergen, der forårsager allergisymptomer.

Total IgE testes oftest ved hjælp af immunokemiluminescerende metoder. Til bestemmelse af specifikke IgE-antistoffer i blodet blev der dog i første omgang anvendt metoder baseret på radioaktive isotoper, såsom RAST (radio-allergosorbent test) teknikken. I RAST-metoden bindes allergenerne til et fast medium og efter tilsætning af testmateriale, fx serum, reagerer de med specifikke IgE-antistoffer

Derefter tilføjes radiomærkede anti-humane IgE-antistoffer, og signalet aflæses på en speciel detektor. I øjeblikket er RAST-metoden blevet erstattet af metoder, hvor antistofferne er mærket enzymatisk (f.eks. ELISA) eller fluorescerende (f.eks. FEIA).

Immunoglobuliner type E (IgE) - normer

Normen for den samlede koncentration af IgE-antistoffer i blodet er afhængig af alder og køn (højere hos mænd end hos kvinder). Derudover har rygere højere niveauer af IgE-antistoffer

Normer for total IgE er:

  • nyfødte: 5-10 U/ml
  • børn op til 1 år: 30 enheder / ml
  • børn mellem 7 og 10 år: omkring 300 enheder / ml
  • voksne: under 100 U/ml

Eksempelværdier for det semikvantitative resultat for specifik IgE:

  • 0 - mindre end 0,5 kU/L
  • 1 - 0,35-0,7 kU/L
  • 2 - 0,7-3,5 kU/L
  • 3 - 3,5-17,5 kU/L
  • 4 - 17,5-50 kU/L
  • 5 - 50-100 kU/L
  • 6 - over 100 kU/L

Husk, at resultatet altid skal konfronteres med standardværdierne fra et givet laboratorium.

Immunoglobulin type E (IgE) - resultater

Resultatet af en specifik IgE-antistoftest kan præsenteres kvantitativt (når resultatet angiver den nøjagtige koncentration af antistoffer, f.eks. i U/ml, ng/ml eller UI/ml), eller semikvantitativt, når resultatet er en skala (karakterer) fra 0 til 5 (eller 6 afhængig af den metode, laboratoriet anvender). Jo højere klasse, jo bedrehøjere koncentration af IgE-antistoffer

Immunoglobulin type E (IgE) - hvad betyder forhøjet niveau?

Høje niveauer af totale IgE-antistoffer i blodet er oftest forbundet med tilstedeværelsen af ​​atopiske sygdomme. Atopi er en arvelig tendens til at overproducere IgE-antistoffer

I nogle tilfælde betyder selv meget høje niveauer af IgE-antistoffer (over 500 U/ml) ikke nødvendigvis atopi, og normale værdier af total IgE udelukker det heller ikke.

Derfor bør diagnosen altid baseres på forskning og et detaljeret interview udført af en læge

Forhøjede niveauer af totale IgE-antistoffer i blodet ses i:

  • allergiske sygdomme, f.eks. mave-tarmsygdomme
  • anafylaktiske reaktioner forårsaget af fx mad, medicin, vacciner
  • bronkial astma
  • lungesygdomme, f.eks. bronkopulmonal aspergillose
  • parasitære invasioner, f.eks. celandine, pinworm, giardiasis
  • bakterielle infektioner, f.eks. Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
  • virale infektioner, f.eks. Epstein-Barr-virus
  • svampeinfektioner
  • hudsygdomme, f.eks. psoriasis, alopecia areata, vitiligo
  • kræftformer, f.eks. IgE-myelom, kronisk eosinofil leukæmi, lungekræft
  • immundefekter, f.eks. Wiskott-Aldrich syndrom, hyperimmunoglobulinæmi E (Jobs syndrom)
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, f.eks. cøliaki, colitis ulcerosa
  • vaskulitis, f.eks. Churg-Strauss syndrom, Kawasakis sygdom
  • nyresygdomme, f.eks. nefrotisk syndrom, lægemiddelinduceret interstitiel nefritis

Høje niveauer af specifikke IgE-antistoffer, fx mod ægproteiner, kan indikere tilstedeværelsen af ​​en IgE-afhængig fødevareallergi over for kyllingeæg.

Immunoglobulin type E (IgE) - hvad betyder lavt niveau?

Lavt IgE har praktisk t alt ingen klinisk betydning.

Bibliografi:

  1. Nowicka U. Sygdomme og tilstande med øget serumkoncentration af immunglobulin E. Pneumonol. Allergol. Halvt. 2009, 77, 533-540.
  2. Laboratoriediagnostik med elementer af klinisk biokemi, en lærebog for medicinstuderende redigeret af Dembińska-Kieć A. og Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. udgave
  3. Interne sygdomme, redigeret af Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Om forfatterenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics Polska FRAuddannelse - en biolog med speciale i mikrobiologi og en laboratoriediagnotiker med over 10 års erfaring med laboratoriearbejde. Uddannet fra College of Molecular Medicine og medlem af Polish Society of Human Genetics Leder af forskningsbevillinger ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved afdelingen for hæmatologi, onkologi og indre sygdomme ved Warszawas medicinske universitet. Hun forsvarede titlen som doktor i medicinske videnskaber inden for medicinsk biologi ved det 1. Medicinske Fakultet ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige værker inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. Til daglig driver han, som specialist inden for laboratoriediagnostik, indholdsafdelingen hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af ernæringseksperter på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, træningssessioner og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i den moderne livsstils indflydelse på molekylære processer i kroppen.

Kategori:

Immunsystem