Antihistaminer er kemikalier, der hæmmer virkningen af histamin. Ikke kun fjerner de histamin selv, men forhindrer også efterfølgende celler i at reagere på det. Desværre har antihistaminer nogle negative bivirkninger for kroppen. Hvad er antihistaminer, og hvordan virker de?
Histamin - hvad er det?
Histamin er et stof, som vores krop producerer naturligt. Histamin stimulerer for eksempel udskillelsen af mavesaft. Det bruges også i fx hudvarmende salver. Histamin er også et vævshormon og neurotransmitter, men mest af alt er det en formidler af inflammation. Det er hende, der informerer de næste celler om, at der er en "fare", der nærmer sig, at der er kommet et eller andet giftigt stof ind i kroppen. Det sker for eksempel, når vi bliver bidt af en myg eller en edderkop. Men desværre kan vi på dette tidspunkt føle ubehag, fx smerte, svie og kløe, nogle gange er rødme og hævelse også synlig. Alt dette skal fungere som et defensivt skjold.
Histamin i mad
Alle fødevarer, der er gæret og modnet (f.eks. yoghurt, oste, fermenterede produkter) indeholder nogle lave niveauer af histamin. Det dannes ud fra aminosyren L-histidin med deltagelse af bakteriel histidin decarboxylase. Men når den menneskelige fordøjelseskanal er funktionel, nedbryder oxidase, der er til stede i tarmens villi mucosa, denne amin, og kroppen reagerer ikke på den på en allergisk måde. Ellers, når strukturen af tarmvilli er beskadiget (i forbindelse med f.eks. cøliaki, Crohns sygdom eller fødevareallergi), og det overskydende histamin, der absorberes i tarmene, kommer ind i kredsløbet. Så kan der desværre opstå endog forgiftning af kroppen
Antihistaminer - hvad er de, og hvordan virker de?
Antihistaminerer kemikalier, der hæmmer virkningen af histamin på to måder. Først blokerer de det, så det ikke binder sig til dets receptor. For det andet: de hæmmer aktiviteten af histidin decarboxylase, der omdanner histidin til histamin. For at sige det enkelt - antihistaminer er lægemidler, der ikke kun fjerner selve histaminen, men også fører til, at efterfølgende cellerde reagerer ikke på det eller på den information, histamin transmitterer
Antihistaminer - hvilke sygdomme bruges de til?
- allergisk rhinitis - de kan modstå nysen, genoprette dens åbenhed, hæmme den overdrevne produktion af sekret, reducere hævelse af væv og eliminere symptomet på næseblokering,
Antihistaminer bruges til behandling af mange allergiske sygdomme. Disse lægemidler er designet til at modstå vedvarende lidelser, forbedre patientens velvære og livskvalitet. Antihistaminer bruges primært til at behandle:
- allergisk conjunctivitis - de nyeste antihistaminer takket være den ekstra antiinflammatoriske virkning - reducerer kløe, overdreven tåreflåd, rødme eller hævelse af øjnene,
- allergisk og ikke-allergisk nældefeber og angioødem - reducere kløe, føre til forsvinden af nældefeber eller hævelse af væv, reducere enhver rødme. Effektiviteten af antihistaminer i behandlingen af kronisk idiopatisk urticaria, dvs. af ukendt oprindelse, hvor årsagsbehandling er umulig, og som er meget byrdefuld for patienten, er særlig vigtig,
- bronkial astma - hæmmer bronkospasmer, forbedrer ventilationen og reducerer behovet for ß2-agonister
- atopisk dermatitis - vis kløestillende og lokalbedøvende egenskaber,
Antihistaminer - 1. og 2. generation
I 1937 blev førstegenerations antihistaminer introduceret på markedet. Desværre forårsagede de adskillige bivirkninger. Det var først i 1980'erne, at andengenerationsmedicin dukkede op på markedet.
I øjeblikket på det farmaceutiske marked er der præparater af både gruppe I og II af forskellige former - til generel brug (orale præparater og injektionsopløsninger), topiske (øjendråber, næsedråber, geler eller salver), samt nyligt populære kombinerede præparater, som ofte desuden indeholder pseudoefedrin.
I øjeblikket er grundlaget for mennesker med allergiske sygdomme andengenerationslægemidler, der ikke trænger ind i (eller i ringe grad) blod-hjerne-barrieren og ikke viser affinitet til andre typer receptorer, i modsætning til lægemidler af første generation.
På grund af deres selektivitet og manglende indflydelse på CNS, forårsager andengenerations antihistaminer ikke mange bivirkninger.
Førstegenerations antihistaminer
- diphenhydramin
- antazolin
- clemastine
- cyproheptadin
- promethazin
- hydroxyzin
- ketotifen
Andengenerations antihistaminer
Andengenerationsmedicin brugt or alt:
- loratadyna
- cetirizine
- mizolastine
- azelastin
- rupatadyna
2. generations orale kombinationslægemidler - de indeholder desuden et sympatomimetisk lægemiddel:
- loratadin + pseudoefedrin
- cetirizin + pseudoefedrin
Andengenerationslægemidler administreret topisk til slimhinderne i bindehinden eller næsen:
- emedastyna
- azelastin
- levocabastine
Antihistaminer - 3. generation
De nyeste andengenerations antihistaminer (fexofenadin, desloratadin, levocetirizin, bilastin) kaldes nogle gange tredjegenerationsmedicin. De er karakteriseret ved et meget lille antal interaktioner med andre lægemidler, kosttilskud eller fødevarer. Personer, der lider af fx diabetes eller hypertension bør dog være særligt opmærksomme på antiallergiske præparater, der er en kombination af flere aktive stoffer, fordi deres meget almindelige ingrediens er pseudoefedrin, hvis indvirkning på blodtryk og sukkerniveauer stadig er uforudsigelig i øjeblikket , og derfor farligt. Situationen er den samme med phenylephrin, som kan bruges i flæng med pseudoefedrin som en ingrediens til at bekæmpe en løbende næse og afdæmpe næsen. I tilfælde af allergi bør ovennævnte patienter derfor bruge lægemidler med ét aktivt stof, og i tvivlstilfælde anbefales det at konsultere en specialist
Antihistaminer og graviditet
Behandling af allergier hos gravide kvinder er et vanskeligt og komplekst problem. På den ene side har vi en gravid kvinde, der klager over vedvarende symptomer, og på den anden side er der ikke nok data om sikkerheden af antihistaminer under graviditet, fordi ingen udfører sådanne undersøgelser. Brugen af: cyproheptadin, clemastin, cetirizin, loratadin og diphenhydramin indebærer en lav risiko.
De foranst altninger, der viser et lavt risikoniveau omfatter:. Ikke desto mindre, hvis det er muligt, bør gravide kvinder undlade at bruge antihistaminer, især i begyndelsen af graviditeten, og hvis de skal tage dem, bør de være under konstant opsyn af både en allergiker og en gynækolog.
Antihistaminer: lægemiddelinteraktioner
Informer altid din læge om enhver anden medicin, du tager. Mennesker med hiv, tuberkulose og dem, der behandler svampeinfektioner, bør være særligt forsigtige med lægemiddelinteraktioner.
Kombinationer af allergimedicin og medicin kan også have en negativ effektantacida. Sidstnævnte præparater kan resultere i absorption af mindre mængder af antihistaminlægemidlet
Antihistaminer - bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger ved at tage antiallergisk medicin er:
- distraktion
- søvnighed
- svimmelhed
- føler mig træt
Hvis de dukker op, skal du straks underrette din læge og ikke køre bil.
Mindre almindelige bivirkninger er:
- nervøsitet
- mareridt
- søvnforstyrrelse
- diarré
- hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
- kløe og udslæt
Allergimedicin kan også forårsage … en alvorlig allergisk reaktion. Hendes symptomer er:
- hævet hals
- hævede læber
- tungehævelse
- hævelse i ansigtet
- åndenød
- åndedrætsbesvær
Personer, der har en infektion i næsehulen, og personer efter en næseoperation, bør afstå fra at tage antiallergiske lægemidler, især i form af dråber. Disse typer medicin vil heller ikke hjælpe patienter med glaukom, grå stær, øget intraokulært tryk og synsændringer.
Kontraindikationer til at tage antihistaminer i form af dråber er også: alvorlig nyresygdom, dysfunktion af binyrerne, leversygdom, tuberkulose.
Allergikere med hjertesygdomme, skjoldbruskkirtelsygdomme og forhøjet blodtryk bør også tage antihistaminer med forsigtighed.
For hver patient bestemmer lægen dog altid, hvilket lægemiddel og i hvilken dosis en bestemt allergiker kan tage.
Det er værd at huske på, at antihistaminer taget med alkohol bremser, forårsager svimmelhed og sænker blodtrykket.
Antihistaminer: overdosis
En overdosis af allergimedicin forårsager en række symptomer: svimmelhed, mundtørhed, døsighed, træthed og svaghed. Undertrykkelse af binyrefunktion, der forårsager muskelsvaghed, øget s altbehov, træthed, nedsat blodsukker, mørkfarvning af huden og depression er også sandsynligt i tilfælde af en overdosis af antihistaminer.
Læs ogsåAllergi: symptomer, typer, behandling
Krydsallergisymptomer. Allergentabel
Receptpligtig allergimedicin: typer og anvendelser