Anuri betyder fuldstændig tilbageholdelse af urin, ingen mulighed for at tømme blæren. Anuri - uanset årsagerne - kræver behandling så hurtigt som muligt, da det kan føre til livstruende uræmi - forgiftning af kroppen med stofskifteprodukter
Anuria(anuri) betydertotalurinretention , fuldstændig nyresvigt til at producere urin . Anuri betyder en reduktion i den daglige urinproduktion under 100 ml. Der er også blodig anuri, dvs. det er blod i urinen (udskilles mindre end 100 ml/dag) eller udledning af blod fra urinrøret.
Anuri (fuldstændig urinretention) - årsager. Nyresygdom
Anuria - dvs.total urinretention- kan være forårsaget af nyresygdom eller svækkelse af deres funktion:
- inflammatoriske sygdomme i nyrerne - pyelonefritis, glomerulonefritis osv.
- systemisk vaskulitis
- malign hypertension
- sarkoidose
- systemiske sygdomme, der involverer nyrerne (systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi)
- eklampsi og svangerskabsforgiftning (hos gravide kvinder)
Anuri (total urinretention) - ikke-renale årsager
- urolithiasis
- tumorer (tumorinvolvering eller tryk på urinvejene)
- postoperative adhæsioner
- blæresygdomme (f.eks. neurogen blære, blærekræft)
- prostatasygdomme (f.eks. godartet forstørrelse, prostatacancer)
- urinrørssygdomme (f.eks. hele fremmedlegemer, traumer, plak)
- schistosomiasis (parasitisk sygdom)
Anuri (fuldstændig urinretention) - andre årsager
- blokering af tubuli, fx med hæmoglobin (som følge af transfusion af uforeneligt blod) eller myoglobin (efter muskelknusning)
- dehydrering (forårsaget f.eks. af voldsom opkastning, diarré eller omfattende forbrændinger)
- højt blodtab
- stød (septisk, kardiogent)
- komplikation af obstetrisk-gynækologisk kirurgi - i dette tilfælde bør anuri altid føre til mistanke om iatrogen skade på urinrøret
Anuri (fuldstændig urinretention) - diagnose
Patienten med anuri bliver først interviewet.Derefter udføres en biokemisk og mikroskopisk urinprøve - hvis patienten ikke kan tisse på egen hånd, opsamles den ved kateterisering. Blod testes også - koncentrationen af natrium-, kalium-, brint- og bikarbonationer, uorganiske fosfater, chlorid, calcium, kreatinin og urinsyre i blodserumet bestemmes. Der foretages også en fuldstændig blodtælling. Testene til diagnosticering af anuri omfatter også: røntgen af thorax og mavehuleskanning, EKG, øjenfundusundersøgelse og ultralydsundersøgelse af nyrer og andre abdominale organer.Mænd får også undersøgelse af prostata og endetarm, og hos kvinder - desuden en gynækologisk undersøgelse
Efter en sådan omfattende undersøgelse bestemmer lægen typen af anuri - er det:
- ponerial (forårsaget af kræft i urin- eller kønsorganerne, urolithiasis, tryk på urinvejene udefra af neoplastiske tumorer); prærenal (forårsaget af hjertesvigt)
- nyre (akut, kronisk nefritis, nyrearterieemboli og akut, ikke-inflammatorisk nyresvigt) og starter behandling - norm alt på et hospital.
Anuri (fuldstændig urinretention) - behandling
Behandling af anuri bør være øjeblikkelig. Oftest udføres de på et hospital - kateterisering er nødvendig. Hvis der er nyresvigt, er dialyse eller endda en nyretransplantation nødvendig. Urinsvigt er livstruende - kroppen er forgiftet med stofskifteprodukter, som beskadigede nyrer ikke kan klare.