Flere kejsersnit er kontroversielle, og antallet af acceptable, sikre snit er stadig genstand for megen debat. Den største bekymring er risikoen for bristning af livmodervæggen på grund af postoperative ar fra tidligere kejsersnit, som svækker livmodermusklen og reducerer dens evne til at strække.

Kejsersnit - flere , men også en enkelt gang, på trods af den almindelige misforståelse, er et stort kirurgisk indgreb med risiko for mange komplikationer, herunder en trussel mod livet og sundhed for både mor og barn. Det bør ikke udføres på forespørgsel, for på trods af forbedringen af ​​den kirurgiske teknik, er det stadig belastet med flere komplikationer i form af fødsel og naturlige kræfter

Problemer kan opstå allerede på stadiet af epidural anæstesi. Alligevel er der en stigende tendens til netop en sådan metode til graviditetsafbrydelse, og i mange lande er der mulighed for den s.k. on-demand nedskæringer, hvor hovedårsagen til operationen er patientens frygt for fysiologisk levering

Selvfølgelig er dødeligheden blandt kvinder og børn lav, men dødsfald forekommer oftere end ved traditionel fødsel, som lægen er forpligtet til at informere patienten om.

Vigtigste indikationer for kejsersnit

Listen over indikationer for afbrydelse af graviditet ved kejsersnit omfatter

  • bækkenhoved uforholdsmæssigt - hvilket betyder for store dimensioner af fosterhovedet i forhold til bækkenets knogledimensioner, hvilket ikke garanterer forløbet af fødslen
  • flerfoldsgraviditet, selvom i tilfælde af hovedstilling af begge fostre er fysiologisk fødsel mulig, hvilket er sjældent
  • føtal bækkenstilling
  • barnets tilstand eller mors sygdom, udelukker muligheden for fødsel gennem naturlige midler (hjerte-kar-sygdomme, diabetes, svangerskabsforgiftning)
  • svær fedme under fødsel
  • lejeføring, for tidlig adskillelse af lejet
  • historie med kejsersnit, men af ​​årsager, der ikke kan ændres i den aktuelle graviditet, f.eks. unormale bækkenbensdimensioner

Ovenstående liste er til elektivt kejsersnit, hvor leveringsmetoden er diskuteret meget tidligere. Men der er situationerobstetrisk, når der er planlagt et kejsersnit pga. den såkaldte manglende fremgang i fødslen, dvs. under en fysiologisk fødsel, der af en eller anden grund ikke skrider frem. De mest almindelige problemer omfatter: prolaps i navlestrengen, utilstrækkelig åbning af livmoderhalsen eller risiko for livmodersprængning

En kvindes krop efter et kejsersnit

Den såkaldte periode rekonvalescens efter operationen, og derfor tager regenereringen af ​​kroppen omkring 6 måneder. Det er også den kontraktlige pausetid mellem næste graviditet. Dette forhindrer risikoen for livmodersprængning. Fødsel gennem naturens veje og kræfter efter et forudgående kejsersnit er faktisk muligt efter cirka 1,5 års pause. Det antages, at først da er livmodermusklen fuldstændigt regenereret.

Anbefalinger for veer efter kejsersnit

Faktisk er det stadig et problem. Der er dog en forudfattet overbevisning blandt flertallet af speciallæger om, at gynækologen efter den anden operationelle fødsel bør gøre patienten opmærksom på den øgede risiko for obstetriske komplikationer ved næste forsøg med kejsersnit. Derfor bør beslutningen om en planlagt næste graviditet tages meget omhyggeligt af hensyn til moderens og barnets liv.

Risikoen for komplikationer er tæt korreleret med teknikken til operationen, den vigtigste her er teknikken til indsnit i livmodermusklen, samt helingsprocessen af ​​operationssåret. De mest almindelige komplikationer ved flere kejsersnit omfatter: livmoderruptur, placenta previa, adnate (forbindelser med livmodermuskelfragmenter), blødning.

Den næste graviditet efter et tidligere kejsersnit bør overvåges omhyggeligt, og ethvert forstyrrende symptom skal rapporteres til den behandlende læge, så passende foranst altninger kan træffes så hurtigt som muligt.

Vigtig

Det polske gynækologiske selskabs holdning til fødsel efter kejsersnit

Fødsel ved hjælp af naturlige midler og metoder efter et forudgående kejsersnit er selvfølgelig muligt, forudsat at moderen og fosteret er i god stand. Ikke desto mindre bør det obstetriske team være forberedt på et muligt kejsersnit

Det er vigtigt at vurdere arret fra det forrige kejsersnit. Til dette formål indsamles et detaljeret interview med patienten mht. oplevet mulig smerte, især i det nedre livmodersegment. Ultralydsundersøgelser udføres også rutinemæssigt

I tilfælde af naturlig og naturlig fødsel efter kejsersnit er konstant overvågning af fosterets hjertefrekvens nødvendig. Oxytocin kan bruges til at stimulere veer, og prostaglandin kan kun bruges, når det er diagnosticeretdøde graviditet.

Kategori:

Fødsel