Et kvart århundrede er gået siden toppen af ​​hiv/aids-epidemien i verden. Hvordan har hverdagen for smittede mennesker ændret sig i denne tid? Stigmatiserer det stadig at tilstå hiv-positiv? Vi taler med Irena Przepiórka, en certificeret hiv/aids-konsulent og formand for foreningen "Vær med os", om at leve med en hiv-positiv på arbejdet, hjemme og i samfundet.

DiagnosenHIVfor mange af os virker stadig som en fjern fiktion. Faktum er, at antallet af hiv-tilfælde har været faldende i over et dusin år, og Verdenssundhedsorganisationen har meddelt, at epidemien skal stoppes i 2030. Virussen er dog stadig farlig, og der er flere og flere smittede. Én risikabel adfærd er nok, og problemet med hiv kan påvirke os selv, vores kære, venner eller partner.

Vi taler med Irena Przepiórka, en certificeret pædagog og hiv/aids-konsulent, om virkningerne af hiv-diagnose og hverdagsliv med en hiv-positiv person.

  • I 1980'erne og 1990'erne blev HIV-diagnose betragtet som en sætning. Folk, der indrømmede deres sygdom, blev diskrimineret og behandlet som en potentiel smittekilde. Det gjorde det svært for dem at finde et fast arbejde, stifte familie og få venner. Hvordan har det polske samfunds holdning til hiv-positive mennesker ændret sig i de seneste år? Udsættes de stadig for diskrimination?

Irena Przepiórka:Situationen for inficerede mennesker er blevet bedre gennem årene, men HIV-infektion er stadig en årsag til diskrimination. Der er stadig meget stærke stereotyper, der får denne sygdom til at have en meget dårlig mening. I 1980'erne og 1990'erne vakte smittede mennesker frygt, som også var drevet af moralsk dømmekraft og mangel på viden. I øjeblikket ved vi mere om infektionen, information om inficerede offentlige personer (f.eks. Charlie Sheen) er almindelige og accepten for hiv-positive mennesker er deklarativt højere. Men mennesker, der er smittet med hiv, bliver konstant udsat for diskrimination, og det faktum, at de er smittet, påvirker deres daglige forhold til andre mennesker. I 2015 undersøgelsen af ​​livskvaliteten for kvinder med hiv, foretaget af Foreningen "Bliv hos os", er det tydeligt, at smittede kvinder oftest kun anmelder deres smitte til deres nærmeste familiemedlemmer (mor og livsledsager). Tilliden til andre mennesker stiger over tidinfektion og aftager med alderen.

HIV-test - hvad er det?

  • Hvorfor sker det?

I.P.:Frygt og en masse negative følelser dominerer lige efter diagnosen. Situationen forværres af, at en nydiagnosticeret person ofte stadig har stereotype tanker og er bekymret for, hvad andre måtte sige. HIV-smitte ses ikke i medicinske termer, men i form af "forbrydelser og straffe": "X har HIV, det vil sige, han må have gjort noget forkert, så han har selv skylden." Et vist paradoks følger, og de smittede stigmatiserer i starten selv. Efter nogen tid, når de selv har tid til at bekræfte disse overbevisninger og lære at leve med hiv, har de en tendens til at være mere åbne.

Men livet for en inficeret person er ikke let. Jeg kender kun få mennesker, der åbent fortæller om deres smitte, men det er folk fra kredsen af ​​socialaktivister, der udfører en bestemt mission og dermed klar til at "komme ud af skabet". Den gennemsnitlige smittede informerer ikke kolleger fra arbejdet eller almindelige bekendte. Han oplever således ofte vilkårlige vittigheder, for eksempel: "tag en slurk, jeg har ikke hiv". Han oplever angst for sin ansættelse og giver endnu en sygemelding fra et infektionssygehus. Han oplever forlegenhed og skam, når han hører stereotype, skadelige meninger. Hun oplever sorg, når en god veninde, der har fået en baby, vender sig om og pludselig holder op med at invitere hende hjem. Han oplever vrede og ydmygelse, når tandlægen hævder, at han ikke er i stand til at udføre en given procedure.

Det er også værd at bemærke, at det er svært at tale om en ensartet situation for mennesker, der lever med hiv i Polen. Det ser helt anderledes ud i store byer end i resten af ​​landet. Inficerede mennesker, der bor i små byer, har en meget vanskeligere situation. Situationen er også anderledes for mennesker, der oplever helbredsproblemer på grund af infektion. Ofte står de tilbage med et handicap eller alvorlige problemer helt alene, uden levebrød og uden en venlig person, som de åbent kan fortælle om deres velbefindende, uden at skjule det faktum, at de er smittet.

  • Vi erfarer, at vores partner, nære familiemedlem eller ven er smittet med HIV … Hvordan reagerer man i sådan en situation?

I.P .:Den type forhold, vi har til en inficeret person, er afgørende her. Først når vores seksuelle partner finder ud af infektionen, kræver det en særlig reaktion. Så skal vi udover at passe vores partner passe på os selv og få lavet en hiv-test. Det passende svar på informationen om, at en elsket er HIV-positiv, er at være støttende, fuld af forståelse og medfølelse, men ogsåsignalerer, at infektionen ikke betyder verdens undergang. I Foreningen "Vær med os" har vi ofte kontakt til personer, hvis pårørende har fort alt om deres smitte og ikke ved, hvordan de skal reagere. Hvis nogen ikke ved noget om hiv og føler sig ængstelige, er det værd at søge information, for eksempel på AIDS Hotline eller forskellige ikke-statslige organisationer. En smittet person er særligt bekymret for deres pårørendes forståelse af deres problem, så det er vigtigt at tale åbent om deres følelser, selvom de er svære. At være autentisk og indrømme uvidenhed eller endda frygt er mere acceptabelt for en inficeret person end kunstig accept og efterfølgende undgåelse af kontakt.

Derfor, hvis vi føler frygt og ikke ved, hvordan vi skal reagere, foreslår jeg, at du siger, at det også er et svært emne for os, og så udvider din viden om hiv på egen hånd. At erhverve pålidelig viden på dette område reducerer niveauet af angst - hårde videnskabelige data siger klart om manglen på selv den mindste risiko i daglige kontakter fra inficerede mennesker. Hvis nogen lærer, hvordan man bliver inficeret med virussen, vil han ikke være bange for selskab, arbejde sammen, lege eller endda leve med en inficeret person.

  • Og hvis vi finder ud af, at vi er smittet med hiv - hvordan formidler vi denne information til vores kære? Har vi en forpligtelse til at underrette nogen om dette?

I.P .:Lovlig forpligtelse til at informere om smitte gælder kun for seksuelle partnere. Det er dog en individuel sag at informere alle andre. Ofte vil mennesker, der er diagnosticeret med hiv, dog gerne informere deres omgivelser om det. Vi beder altid om, at en sådan beslutning overvejes nøje, og at den informerede person skal være ordentligt "forberedt". Hvad handler det om? På den ene side er det værd at give nogle oplysninger om HIV-infektion under påskud af at se en film eller læse en artikel. På den anden side er det værd at undersøge denne persons holdning til hiv-positive mennesker. Det kan vise sig, at hun ikke er klar til sådanne oplysninger endnu, og så er det bedre at afstå fra det. Det er ofte sådan, at oplysninger om HIV bekræfter bekendtskab, venskab og endda et forhold. Det er meget vanskelige situationer, og hver enkelt situation kræver separat analyse.

  • Nyheden om din partners sygdom er særlig smertefuld og svær at acceptere. Hvordan påvirker hiv-diagnose et forhold, hvor én person er hiv-positiv? Hvilke ændringer skal partnere foretage i deres daglige liv?

I.P .:Som med de foregående spørgsmål, må jeg her understrege, at alle problemer relateret til HIV og parforhold ikke er entydige. Anderledes er situationen i et fast forhold, hvor mander var en infektion fra hans partnere. Ud over infektionsproblemet er der ofte problemet med forræderi, at bringe en andens helbred i fare eller endda overføre infektionen til en elsket. Forholdet er ikke altid i stand til at overleve sådan en test. En anden situation er, når en seronegativ person er forbundet med en seropositiv person. Så er dilemmaet, hvornår og hvordan man fortæller om infektionen.

Forhold, der oplever livet med hiv, er ofte mere modne. Det kræver meget modenhed at håndtere sygdommen hos en elsket og dens konsekvenser. Og konsekvenserne vedrører først og fremmest den meget intime sfære, men påvirker også parrets forhold til familie og venner. Sex er ikke længere helt spontant. Det bliver bydende nødvendigt at bruge kondom, at bruge sikrere seksuelle teknikker eller at kontrollere virusmængden. Parret opererer ofte med en "hemmelighed". Du kan ikke fortælle svigermoren, hvorfor du tager på hospitalet igen eller til hvilket. Inden konens venner kommer, skal du skjule de stoffer, der norm alt står på badeværelseshylden. Tusindvis af småting, der påvirker hverdagen. Men det sværeste emne er forældreskab.

  • Hvad er problemet med at få børn mellem plus/minus (hiv-smittet og rask person) og plus/plus-par? Hvad er risikoen for at overføre sygdommen til barnet?

I.P .:I dag har medicinske fremskridt næsten fuldstændigt elimineret risikoen for at overføre en infektion til et barn. Hvis en kvinde er smittet, har hun procedurer, der vil beskytte hendes baby under graviditet, fødsel og den perinatale periode. Både par, hvor begge partnere er smittet, og par, hvor en person er hiv-positiv, kan tænke på forældreskab. Metoderne til sædcentrifugering og kvindelig insemination anvendes. I par, hvor en inficeret person behandles effektivt og har en uopdagelig viral belastning, anvendes i stigende grad brugen af ​​præ-eksponering og post-eksponeringsprofylakse (behandling, der begynder før og umiddelbart efter eksponering for virussen; det forhindrer infektion eller muliggør fuldstændig udryddelse af hiv, før den får fat i kroppen) - red.anm.).

  • Hvis vi bor under samme tag med en, der lider af hiv (slægtning, værelseskammerat), har vi så grunde til at frygte infektion?

I.P .:Der er absolut ingen grund til at frygte transmission. I dagligdagens kontakter, også af meget nære, såsom mødre med børn eller mellem søskende, er der ingen mindste risiko. Overførsel af HIV-infektion kræver meget specifikke forhold, og de kan ikke forekomme i hverdagen.

  • Hvor de kansøge hjælp til mennesker ramt af hiv, som ikke kan klare deres forhold til miljøet, føler sig afvist af deres familie, venner, partner?

I.P .:På trods af de uhyrligt lave udgifter til forebyggelse og støtte til mennesker med hiv, er der mange organisationer, der tilbyder forskellige former for hjælp. Smittede mennesker kan drage fordel af møder i støttegrupper, selvhjælpsgrupper, konsultation med specialister eller uddannelsesaktiviteter. Et af eksemplerne på en sådan aktivitet er møderne "Czas na Zdrowie" arrangeret af foreningen "Vær med os" takket være midlerne tildelt i konkurrencen Positivt Open. Under møderne kan inficerede mennesker fra hele Polen opnå pålidelig og fuldstændig viden, der er nyttig for HIV+-personer.

Der er mange sådanne programmer i Polen, men jeg må igen understrege, at situationen i vores land er meget forskelligartet, og at kontakt med organisationer nogle gange er vanskelig. Der er dog altid adgang til rådgivning over telefonen (f.eks. AIDS Trust) eller søgning efter information på websteder, der tilbyder pålidelige nyheder, f.eks. www.leczhiv.pl.

  • Hvordan skal hiv-positive mennesker reagere på diskrimination på arbejdspladsen? Er der nogen sanktioner for arbejdsgivere, der fyrer folk, der er blevet diagnosticeret med hiv?

I.P .:Det er svært at sige, hvordan inficerede mennesker skal reagere på diskrimination på arbejdspladsen. Disse er isolerede tilfælde, da de fleste HIV+-personer ikke oplyser om deres infektion. Et passende svar er at søge juridiske foranst altninger, for ifølge loven kan hiv ikke være grundlaget for ulige behandling på arbejdspladsen. En sådan strategi indebærer imidlertid formidling af information om infektionskendsgerningen. I de fleste tilfælde opgiver hiv-positive kampen og søger ikke at respektere deres rettigheder, fordi de ikke ønsker at udsætte sig selv for ubehageligheder. Og arbejdsgivere forbliver ustraffede.

  • Rapport fra 2011 “Mennesker, der lever med HIV. Stigma Index ”rapporterede tilfælde, hvor hiv-positive mennesker blev diskrimineret på medicinske faciliteter. For eksempel ønskede en gynækolog ikke at udføre graviditeten af ​​en hiv-smittet kvinde. Kan lægen være ansvarlig for at gøre det?

I.P .:Ved lov kan en læge ikke nægte at udføre en medicinsk procedure på grund af en infektion. Og det gør det norm alt ikke. Finder andre "årsager". På AIDS-hjælpelinjen havde vi for nylig et tilfælde, hvor en smittet person rapporterede til os, at et velkendt privat lægeservicenetværk nægtede at gennemgå en mindre operation, da hun sagde, at hun var smittet.Vi lavede en "provokation" ved at ringe til denne facilitet og simulere den samme situation. Vi stod også over for et afslag. Så bad vi om et lovgrundlag. Inden for et par minutter ringede en meget sød dame tilbage med informationen om, at der ikke var kontraindikationer for proceduren, og hun undskyldte for forvirringen. Der er næppe tilfælde af åbenlyst afslag. Dette sker stille og roligt under påskud af mangel på passende apparater eller udstyr

Ifølge en ekspertIrena Przepiórka

MA i statskundskab, kandidat fra University of Warszawa. Træner, certificeret underviser og HIV/AIDS konsulent. I øjeblikket ansat ved Oncology Center-Institute i Warszawa. I over 12 år har hun været involveret i aktiviteter for HIV-smittede i Foreningen af ​​Frivillige Mod AIDS "Vær med os". Forfatter og gennemfører af mange pædagogiske, forebyggende og støttende projekter. I øjeblikket formand for foreningen "Vær med os".

Værd at vide

Den 6. maj starter undervisningskampagnen "En sporvogn kaldet begær" i Warszawa. Kampagnen har til formål at øge bevidstheden om hiv blandt unge mennesker, der er mest tilbøjelige til at engagere sig i risikofyldt seksuel adfærd. Sporvogne kaldet lust, med hiv-pædagoger indeni, vil køre i flere timer på udvalgte weekendaftener på ruter, der omfatter de mest populære natklubber. Bortset fra Warszawa vil sporvogne køre langs følgende gader: Kraków, Wrocław, Białystok, Bydgoszcz, Katowice, Szczecin, Poznań, Gdańsk.

Arrangøren af ​​aktionen er International Association of Medical Students IFMSA-Polen. Kampagnen er finansieret af et tilskud tildelt foreningen i konkurrencen Positivt Open.

Flere oplysninger om aktionen og dens tidsplan kan findes på fansiden til "Tram Called Desire"-kampagnen på Facebook.

Kategori:

Intime sygdomme