Psykoonkologi: Seksualitet i lyset af kræft

Uanset hvad vi gør i vores liv, er enhver gestus eller bevægelse en bestemt type seksualitet. Kroppen er seksualitet, og i forhold til kræft ændrer kropsbilledet sig meget og bliver ofte forstyrret. Det kræver enormt meget arbejde for patienter at gennemarbejde det nye kropsbillede og lære at genopfatte deres seksualitet. Marcelina Dzięciołowska taler med psyko-onkolog Adrianna Sobol

Marcelina Dzięciołowska: Er emnet seksualitet blandt kræftpatienter noget almindeligt?

Adrianna Sobol, MA, psyko-onkolog: Seksualitet i forhold til kræft er et tabu. Patienter skammer sig over at tale om det, de føler sig flov og ved ikke, hvem de skal rapportere det til. Desuden er lægepersonalet ikke forberedt på denne form for samtale. For nylig havde jeg en patient i sarkombehandling, som fort alte mig, at hun absolut ikke var i stand til at komme tæt på sin mand på grund af frygt og angst, og at sagen desuden blev hæmmet af vaginal tørhed.

Hvad fort alte du hende?

Jeg svarede, at hun skulle tale med sin behandlende læge om dette, hvortil patienten svarede: ”Men hvornår, hvordan? Når alt kommer til alt, overværes dette møde ikke kun af lægen, men også af sekretæren - jeg skammer mig." Læger på eget initiativ tager ikke dette emne op, og patienten og hans familie, konfronteret med sygdommen, koncentrerer sig så meget om behandlingsområdet, at de helt glemmer seksualitetens sfære.

Og alligevel påvirker sygdommen også seksualitet, ændringer i seksualitet er derfor en del af denne sygdom …

Sygdommen påvirker vores krop, en del af den - den ændrer sit image. Se på kvinder, der har fået mastektomi, kvinder, der har fået fjernet deres forplantningsorganer, mænd, der har fået fjernet deres testikler, eller som har prostatakræft, eller patienter, der har fået en stomi – noget har ændret sig i deres kroppe.

Og seksualitet er stærkt forbundet med vores kropslighed …

Mange gange efter sådanne oplevelser siger kvinder, at de ikke føler sig attraktive, de har det ikke godt i deres krop. En sygdom, der påvirker vores følelse af tryghed, stabilitet og selvtillid – den påvirker alt, den påvirker også seksualiteten.

Kan lide dennereagerer patienter på seksualitet efter denne type operation?

Kvinder efter operationen spørger mig ofte, hvornår de skal vise deres partner deres ar efter operationen, om de overhovedet skal vise det. En person, der bliver konfronteret med denne sygdom, føler det, som om noget er blevet taget fra ham. Og bagved ligger også processen med at lære mig selv at kende på en ny måde, en ny følelse af, hvem jeg er.

Og her mangler rollen som en læge, der kunne vejlede patienten og rådgive, hvordan den skal gribes an, ikke?

Der er et stort behov for samarbejde mellem psykologer, psyko-onkologer med onkologer og gynækologer for kvinder, og urologer for mænd, for at give plads til at tale om seksualitet.

Hvor skal man så begynde? Hvordan bliver man venner med sin "nye" seksualitet?

Det er vigtigt, at hver person spørger sig selv: Er jeg kun kroppen, eller er min seksualitet kun kroppen? Hvad er min krop lavet af? For hvis jeg ikke har bryster, men stadig har pæne ben, et smukt smil, et charmerende udseende, jeg kan mærke, jeg kan bevæge mig, er det vigtigt, at i denne proces med at sørge efter mig selv og efter vores krop har ændret sig, så lad mig ikke kun koncentrere dig om tab, men tag et kig på, hvad vi stadig har.

Hvad med folk, der ikke ser eksterne ændringer forårsaget af behandlingsprocessen?

Jeg husker lange samtaler med "havfruer", det vil sige kvinder efter fjernelse af deres reproduktive organer, som ikke ser noget udenfor, deres krop er intakt på ydersiden, men indeni er der ingen organer, der vidner om deres funktioner og funktioner reproduktionsmuligheder …

De kæmper også med "tab" …

Det er en fantastisk proces at gå igennem det i dit hoved og ordne det. Dette er det perfekte øjeblik til at åbne en diskussion: Hvad er min krop? I arbejdet med patienter laver jeg ofte en øvelse, hvor jeg beder dem om at skrive ned, hvad de kan lide ved deres krop, og hvad de kan værdsætte den for.

Selv raske mennesker har svært ved at være tilfredse med deres kropslighed, skønhed … Norm alt ser vi kun vores "mangler", ikke?

Alt, hvad vi gør i livet, består af forskellige overbevisninger, der aktiveres i forskellige livssituationer. Du kan skrive disse ting ned for at tjekke for eventuelle misforståelser. Dette er et meget godt eksempel på at arbejde med kvinder. For eksempel når en kvinde i prøverummet prøver en kjole - hvad føler hun så? Hvilke følelser vækker denne situation i hende? Hvilken slags adfærd udmønter det sig i? Det hele hører tiltransskribere.

Så det første skridt er at finde, hvad der får os til at have det dårligt med os selv …

Hvad hvis du prøvede at finde en alternativ tanke og tro ville påvirke din adfærd og dit velvære? Under et sådant arbejde med patienter bliver koncentrationen på det, der er indeni født, at fokusere på disse værdier hjælper meget.

Hvad er resultaterne af denne type træning?

Det viser sig ofte, at denne seksualitet er mest baseret på bevidsthed, på at se, på berøring, på nærhed. Det viser sig, at denne type seksualitet er mere bevidst, den skyldes et behov, ideen om seksualitet. Dette er en slags kærlighedshandling, der udtrykker sig i alle mulige former. Dette ændrer fuldstændig ikke kun patientens tilgang, men også ofte hans partners tilgang til emnet seksualitet. Dette ændrer dog ikke på, at billedet af kroppen kommer ind i hele forholdet.

Situationen for kropsopfattelse og seksualitet udmønter sig i, hvordan hele forholdet fungerer …

I min bog "Tæm kræft" kaldte jeg det "en sammensætning, der er klemt af kræft", fordi det pludselig viser sig, at patienten er selvbegrænset, berøvet femininitet eller maskulinitet. Engang kom patientens kone hen til mig og græd, fordi hun havde brug for nærhed, og hendes mand lukkede sig inde for hende og gemte sig i hans skal, og hun havde ikke brug for sex, men kun nærhed, følte hun sig afvist. Det var et drama af to mennesker, fordi der også var afvisning i hans hoved, måske også vrede, over det, der var sket. Og det var nok at lære sig selv skridt for skridt igen, lære at sætte navn på sine behov, som i lyset af sygdommen kunne have ændret sig meget.

Så det er meget vigtigt at erkende, at sygdom ændrer alt, og du bør ikke følge præ-sygdomsmønstre i nogen sfære af dit liv. Du skal lære det hele igen, ellers

Jeg bliver mindet om en aktion, vi arrangerede med OnkoCafe Foundation - "Lad dig selv føle dig som en prinsesse for en gangs skyld". Det blev overværet af patienter fra den gynækologiske onkologiske afdeling på Bródno Hospital. Der blev forberedt en smuk session til dem, kvinderne var klædt ud som prinsesser fra gammel tid, alle damerne bar parykker, smukke kostumer og havde en smuk makeup.

De så fantastiske ud, desuden er billeder fra denne session tilgængelige på vores sociale medier på vores hjemmeside. Det var forbløffende. hvordan t alte de om det, hvad skete der i dem dengang, hvad var processen. Mange af dem indrømmede detde glemte, at de hele tiden er den smukke person, den slags, der kan behage. Det var ikke kunstigt skabt, alt kom naturligt ud, og takket være dette indså de, at de var faldet tilbage i den sfære, de ønskede at vække igen.

Sygdommen ændrer billedet af selvopfattelse, og sådanne smukke handlinger giver patienterne mulighed for at føle sympati for sig selv igen!

Det er noget, der ofte viser sig i hele det onkologiske behandlingsforløb, at patienter er så fokuserede på helbredelse, at de glemmer alle andre sfærer af livet, og kroppen og seksualitet er en integreret del af , noget der bygger vores motivation

Der er undersøgelser om, at seksuel tilfredsstillelse også omsættes til problemer relateret til økonomi, succes, velstand, optimisme og mange andre problemer, som vi har så hårdt brug for gennem hele behandlingsprocessen. Denne seksualitet er også noget, der lammer parforholdet meget ofte. Meget ofte, i et forhold "klemt af kræft", dukker der pludselig vægge op, fordi disse to ikke taler med hinanden, fordi de ikke er åbne over for hinanden, fordi de undgår hinanden, fordi sygdommen lammet dem, fordi begge er meget bange, så de løber væk til andre rum i livet, eller de lider alene.

Anbefalet artikel:

Testikelkræft - årsager, forebyggelse, symptomer

Dette er en stor appel til kvinder og mænd om at tale om deres skam, at tale om det, de føler sig flov over, at gøre det sammen.

Patienten skal ikke tæmme sygdommen og det nye kropsbillede alene, men opdage det sammen. Mange gange under mine konsultationer taler jeg med patienter og siger, at det ofte er patienten på dette område, der sætter grænserne, at det er patienten, der skal invitere sin partner for ikke at miste den seksuelle sfære.

Hvorfor er dette patientens rolle?

Fordi den anden person ofte er så lammet, at han tror, ​​han ikke kan, falder ud og isolerer sig. Ofte er der også, som oftest, helt forkerte overbevisninger, tanker og slogans fra kvinders side, udsagn om, at "da jeg er så mangelfuld nu uden bryster eller æggestokke, kan han have nogen ved siden af, det er jeg enig i"

Se venligst niveauet af selvopofrelse bag det, men frem for alt af selvafvisning. Det er præcis, hvad du skal arbejde på, for der er ingen specifik skabelon, én sætning eller adgangskode, der kan gøre jobbet. Det arbejde, der skal udføres, er forskelligt i hvert enkelt tilfælde, fordi hver situation er anderledes.

Dette er en slags genfølelse. Ofte under patienttræning, f.eks.de tegner deres seksualitet, og det kommer ikke rigtig til udtryk i brysterne eller livmoderen – det er et helt andet sted. Fordi vi fungerer kulturelt i symboler, hvor kvinder og sex er forbundet med bryster, forenkler vi alt, alt er så hurtigt.

Anbefalet artikel:

Kræftforebyggelse – sådan undgår du kræft

I modsætning til tilsyneladende kan sygdommen stoppe, være opmærksom, men du skal give dig selv plads og en chance for det.

For et par år siden glædede jeg mig, da Rak'n'roll Foundation lancerede KancerSutra-kampagnen, som primært siger, at kræftpatienter kan have sex.

Det er noget, der aldrig bliver t alt om

Dette er et større tabu end noget andet. Kræftpatient! Du kan have sex! KancerSutra skulle være sådan en åbenhed, en handling, der skulle vise, at patienten ikke skulle glemme sig selv, han behøver ikke at miste noget, han kan stadig føle glæde, han vil måske have sex, han kan tale med sin læge, partner, kan besøge en sexolog eller psykolog, hvis han føler problemer på dette område.

Kræftpatient, glem det ikke!

Det, der var meget synligt under vores kampagne "Lad dig føle dig som en prinsesse", viste, at hvordan vi tænker om os selv, er hvordan andre ser os. At arbejde med kropsbilledet er naturligvis en kæmpe udfordring, fordi det er forbundet med oplevelsen af ​​at sørge og opbygge en ny identitet. Det gemmer sig bag at lukke et kapitel og starte et andet.

Ofte er denne seksualitet i forhold til kræft under eller efter behandling lidt som den første gang. Alt er så nyt, usikkert, det er ledsaget af en masse følelser, men trin for trin kan du åbne op for det, du kan bygge noget nyt, smukt og vigtigt, ikke kun i behandlingsforløbet, men også ift. hele livet

Anbefalet artikel:

Min kræftsygdom: Pawełs historie. "Jeg følte mig lidt som en komediehelt"

Den første og fremmeste konklusion fra dagens samtale er ikke at lade seksualitet blive "frosset", se efter den bedste måde at røre ved den og kæmpe for den.

Hvis patienten tillader sig selv at gå ind i behandlingsforløbet bevidst og tænker over, hvad han kan få ud af denne situation, vil han helt sikkert opleve en ny livskvalitet. Sygdommen verificerer alt og fremtvinger ændringer, hvis vi renser vores hoved og vores følelser, ændrer livskvaliteten, vil det også udmønte sig i kvaliteten af ​​vores følelse, væren og også seksualitet.

EkspertAdrianna Sobol, psyko-onkolog, underviser ved det medicinske universitet i Warszawa Psyko-onkolog og underviser ved det medicinske universitet i Warszawa ved afdelingen for onkologisk forebyggelse. Han arbejder på LuxMed Oncology Oncology Hospital i Warszawa. Hun er medlem af bestyrelsen for OnkoCafe Foundation - Together Better, psykoterapeut og grundlægger af Ineo Psychological Support Center. Har skabt en online træningsplatform He alth Begins In The Head. Forfatter til talrige publikationer inden for psyko-onkologi og sundhedspsykologi. Medforfatter til bogen "Tæm kræft. Inspirerende historier og en guide til følelser" (Znak, 2022). Hun fungerer som ekspert i tv-programmer, er med til at skabe kampagner og sociale kampagner. Han gennemfører adskillige træninger og workshops inden for psykologi og personlig udvikling.