Post-SSRI seksuel dysfunktionssyndrom er et problem, der kan opstå, selv efter at patienten holder op med at tage antidepressiva. Forskellige typer af abnormiteter kan forekomme i dets forløb, fx nedsat libido, erektil dysfunktion eller vaginal tørhed. Seksuel dysfunktion som følge af at tage antidepressiva kan føre til en forringelse af livskvaliteten - er der nogen behandlinger for seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI?

Indhold:

  1. Seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI - Årsager
  2. Seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI - Symptomer
  3. Post-SSRI seksuelt dysfunktionssyndrom - genkende
  4. Post-SSRI seksuel dysfunktionssyndrom - behandling
  5. Seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI - skal risikoen afskrække SSRI'er?

Post-SSRI seksuel dysfunktionssyndrom(PSSD) er en af ​​de mulige bivirkninger ved antidepressiv terapi.

I psykiatrien er antidepressiva et af de mest udbredte lægemidler. I modsætning til deres navn bruges de ikke kun til behandling af depression – de bruges også ved bl.a. angstlidelser eller spiseforstyrrelser.

Som enhver anden medicin kan antidepressiva have forskellige bivirkninger. Norm alt i dette tilfælde nævnes hovedpine, kvalme, svimmelhed eller mavesmerter. For mange patienter er den værste bivirkning ved at tage antidepressiva imidlertid den seksuelle dysfunktion, der følger dem.

Både serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er), tricykliske antidepressiva (TLPD'er) såvel som serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI'er) og andre antidepressiva kan føre til seksuel dysfunktion - ifølge nogle forfattere kan sådanne problemer være varierende sværhedsgraden kan de forekomme hos op til 100 % af personer, der bruger antidepressiva.

Seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI - Årsager

Det faktum, at seksuelle dysfunktioner kan opstå, mens du tager antidepressiva, er norm alt ikke overraskende - men de forsvinder norm alt, når patientenstop med at tage sådan medicin.

Post-SSRI seksuelt dysfunktionssyndrom er en speciel enhed, fordi der i dette tilfælde kan opstå seksuelle dysfunktioner under brugen af ​​disse lægemidler, men - hvilket er det mest karakteristiske træk ved dette problem - de kan fortsætte, og nogle gange endda intensivere efter at have stoppet antidepressiva.

Indtil videre er det ikke blevet fastslået, hvorfor dette er muligt - det eneste, der vides, er, at problemet opstår ved brug af serotoningenoptagelseshæmmere, såsom fluoxetin, escitalopram eller paroxetin

Det er mistanke om, at forekomsten af ​​syndromet kan være påvirket af hormonelle og epigenetiske ændringer som følge af at tage SSRI-antidepressiva

Men på grund af det faktum, at det seksuelle dysfunktionssyndrom efter SSRI ser ud til at være mere og mere almindeligt, foreslår videnskabsmænd, der beskæftiger sig med det, behovet for forskning, takket være hvilket ikke kun dets nøjagtige patogenese var kendt, men også det ville være muligt at bestemme dens nøjagtige patogenese frekvens

Seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI - Symptomer

PSSD kan udvikle sig hos både kvinder og mænd. Følgende abnormiteter betragtes som mulige symptomer på seksuelt dysfunktionssyndrom efter SSRI:

  • fald i libido
  • manglende evne til at nå orgasme (anorgasmi)
  • føleforstyrrelser i forplantningsorganerne (patienter kan klage over følelsen af, at deres kønsorganer på en eller anden måde er blevet behandlet med bedøvelsesmidler)
  • reducerer intensiteten af ​​fornemmelser under klimaks
  • vaginal tørhed
  • for tidlig ejakulation
  • erektil dysfunktion (det sker, at mænd med PSSD slet ikke får en erektion, og det er muligt, at på trods af at skaftet af deres penis bliver oprejst, vil glansen af ​​deres penis forblive fast)
  • reduktion af brystvortens følsomhed ved berøring

Symptomer på seksuelt dysfunktionssyndrom kan forekomme, selv efter blot et par dages indtagelse af antidepressiva

Som allerede nævnt kan de vare ved i nogen tid efter seponering af disse lægemidler - hos nogle patienter forbliver de til stede i flere dage til flere uger, mens hos andre kan symptomerne på PSSD forekomme i op til flere år efter ophør inhibitorerne serotonin genoptagelse

Post-SSRI seksuelt dysfunktionssyndrom - genkende

Det virker rimeligt at nævne PSSD'en, fordi ikke mange specialister virkelig er klar over problemet,derfor kan patienter, der kommer til dem, have anbefalet behandling, som ikke nødvendigvis vil give dem mulighed for at håndtere ubehagelige symptomer.

Det sker, at kilden til seksuel dysfunktion anses for at være psykiske problemer, derudover anses det nogle gange for, at seksuelle lidelser skyldes det faktum, at de lægemidler, som patienten brugte, ikke fuldt ud gav de forventede virkninger.

I sådanne tilfælde kan patienten f.eks. rådes til at øge dosis af sit antidepressivum, hvilket ikke nødvendigvis fører til løsning af symptomerne på det seksuelle dysfunktionssyndrom efter en SSRI.

Det vigtigste ved diagnosticering af PSSD er sammenhængen mellem forekomsten af ​​seksuelle lidelser og patientens brug af lægemidler fra gruppen af ​​serotoningenoptagelseshæmmere

Det skal dog understreges, at du altid bør huske på andre mulige årsager til seksuel dysfunktion - selv hos mænd kan erektil dysfunktion faktisk skyldes PSSD, men det kan også være forårsaget af ubehandlet diabetes eller fremskreden åreforkalkning

Vaginal tørhed hos kvinder kan til gengæld være forbundet med overgangsalderen og det deraf følgende fald i østrogenniveauet i kroppen. Generelt kan man sige, at diagnosen seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI bør stilles med stor forsigtighed

Post-SSRI seksuel dysfunktionssyndrom - behandling

Indtil videre er der ikke udviklet behandlingsregimer til behandling af seksuelt dysfunktionssyndrom efter SSRI - dette skyldes, at denne enhed først er blevet nævnt for nylig.

Den glade nyhed er, at for de fleste patienter - efter en kortere eller længere periode - løser problemet sig af sig selv.

På den anden side er der referencer i litteraturen om, at patienter, der brugte SSRI, rapporterer bl.a. det faktum, at deres orgasmer ikke er så intense og behagelige, som før de tog antidepressiva.

Selvom der faktisk ikke er nogen retningslinjer for behandling af PSSD, bliver der gjort forskellige bestræbelser på at hjælpe patienter med at klare symptomerne på denne lidelse.

Et af de grundlæggende principper er modifikation af behandlingen - både ændringer i doseringen af ​​antidepressiva er mulige, såvel som at ændre det lægemiddel, som patienten bruger, til et andet, som har et lavere potentiale til at generere seksuel dysfunktion

Hos de mennesker, hvis seksuelle dysfunktioner fortsætter på trods af seponering af antidepressiva, er brugen af ​​andre lægemidler nyttig - for eksempel er mianserin nogle gange nyttigt i tilfælde af nedsat libido eller erektil dysfunktion.

Seksuel dysfunktionssyndrom efter SSRI - skal risikoen afskrække SSRI'er?

PSSD kan faktisk forværre patienternes livskvalitet betydeligt - skal SSRI'er undgås til patienter?

Ikke nødvendigvis - generelt er de på grund af deres tolerance og effektivitet endelig lægemidler af første linje i behandlingen af ​​mange forskellige psykiske lidelser.

Det er her værd at understrege, at ja - seksuelle dysfunktioner er ikke behagelige - på den anden side opstår der dog en meget større risiko, når f.eks. depressive lidelser slet ikke behandles

Om forfatterenSløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En beundrer af det polske hav (mest villigt slentrer langs dets kyster med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienterne fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid, som de har brug for.

Læs mere fra denne forfatter

Kategori:

Psykiatri