Parosmia er en lidelse i lugtesansen, hvor patienten føler andre lugte helt anderledes, end de faktisk lugter - i stedet for den behagelige lugt af et frisk måltid, kan en person med dette problem opleve f.eks. en brændende lugt eller en rådlugt. Find ud af, hvad der forårsager parosmi, og hvordan det diagnosticeres. Hvad er behandlingen af parosmi baseret på?
Parosmiaer en lugtelidelse, hvor patienten mærker de lugte, der eksisterer omkring ham, men opfatter dem… helt anderledes, end de faktisk lugter. I princippet kan man ganske sjældent høre om sådan et problem. I praksis kan det dog være meget hyppigere, end man kunne antage. Som bevis kan vi citere resultaterne af en undersøgelse offentliggjort i 2007, hvor parosmi blev fundet hos næsten 4 % af de adspurgte svenskere
Parosmi er ikke den eneste lugtelidelse. De omfatter for eksempel hyposmi, dvs. en svækket evne til at opfatte lugtefornemmelser, men også anosmi, dvs. tab af evnen til at opfatte lugte.
Parosmia: årsager
Faktisk kan parosmi være forårsaget af forskellige typer af patologier, hvor olfaktoriske neuroner eller olfaktoriske pæren er beskadiget.Infektioner menes at være hovedårsagen til denne lidelse .
Infektioner
Patienter, der har oplevet en infektion i de øvre luftveje, kan klage over forkert opfattelse af duftstimuli.
Forskellige infektioner - både virale og bakterielle - kan føre til en lugtforstyrrelse - men for nylig har der været meget omtale af parosmi relateret til COVID-19.
Hovedskader
Parosmia kan også opstå som følge af hovedskader. Det kan især opstå, når der er skader på de nedre områder af hjernen, hvor lugteløget er placeret.
Neurologiske sygdomme
Det er også værd at nævne om neurologiske sygdomme, som også kan forårsage parosmi. At opfatte lugtstimuli anderledes end hvad de faktisk lugter, opleves nogle gange i løbet af Parkinsons sygdom.
Derudover er årsagen til denne type lugteforstyrrelse også temporal epilepsi (i dets tilfælde optræder parosmi dog typiskunder et anfald, og dette forsvinder norm alt efter en til to uger)
Kræft
Relativt sjældent, men en mulig årsag til parosmi er neoplastiske sygdomme. De pågældende lugteforstyrrelser kan for eksempel skyldes, at der udvikles neoplasmer i bihulernes lumen, men også hjernetumorer (især ændringer i området af frontal cortex).
Nogle gange, dog ikke selve kræften, men dens behandling fører til parosmi. Problemet ses nogle gange efter, at patienten har gennemgået kemoterapi eller strålebehandling.
giftige stoffer
De lugteceller, der er ansvarlige for at modtage lugtende stimuli, kan også blive beskadiget ved at indånde forskellige giftige stoffer.
Det er af denne grund, at parosmi nogle gange udvikler sig hos mennesker, der arbejder med eksponering for forskellige opløsningsmidler, eller hos cigaretrygere.
Parosmia: symptomer
Essensen af parosmi er, at patienten opfatter lugte meget anderledes, end de faktisk lugter. Norm alt opfattes behagelige aromaer, fx lugten af et frisklavet måltid eller duften af blomster, meget ubehageligt, og patienten kan for eksempel føle lugten af råd eller brænding.
Det er ikke svært at gætte, at parosmi i væsentlig grad kan forstyrre hverdagens funktion. Hvad mere er, kan det føre til flere og flere problemer.
Det sker, at patienten taber sig efter parosmi. Dette kan ske, når han opfatter enhver virkelig behagelig aroma af måltider som ekstremt ubehagelig, hvilket i sidste ende kan gøre ham kvalme og resultere i nedsat appetit.
Parosmia: diagnostik
Hvis han har mistanke om, at han har parosmi, bør patienten konsultere en otolaryngolog. I første omgang vil specialisten indhente en samtale om sygdommens art, men også spørge, om patienten havde andre helbredsproblemer (f.eks. luftvejsinfektioner) før dens fremkomst.
Senere udføres en generel ØNH-undersøgelse, indtil der til sidst udføres specifikke tests for at bestemme patientens evne til at opfatte lugte korrekt
Efter at patienten faktisk har en bekræftet parosmi, er de næste trin anderledes. Når det for eksempel er tydeligt, at det dukkede op efter en infektion, er det norm alt ikke nødvendigt med yderligere diagnostik.
Situationen er imidlertid anderledes, når det er umuligt at rejse selv en lille mistanke, hvilket kan føre til en lugtforstyrrelse hos en given patient
I sådanne tilfælde kan det blive nødvendigt at udvide diagnostikken til at omfatte f.eks. billeddiagnostiske tests (for at opdagemulige ændringer i bihulerne eller centralnervesystemet).
Parosmia: behandling
Ligesom parosmi helt sikkert kan forårsage angst hos patienter med det, kan den helt sikkert beroliges af, at problemet ikke altid kræver nogen behandling.
Dette skyldes det faktum, at olfaktoriske celler har evnen til at regenerere. I sidste ende genvinder de fleste patienter, der udvikler parosmi fra infektion, deres evne til at opfatte lugte over tid.
Hos mennesker, der har et problem under kemoterapi eller på grund af rygning, kan parosmi forsvinde efter endt onkologisk behandling, eller når patienten opgiver den afhængighed, der er skadelig for hans helbred.
Nogle gange, for at vende tilbage til den korrekte opfattelse af lugtstimuli, er det nødvendigt at gennemgå kirurgisk behandling. Et sådant behov kan for eksempel opstå hos mennesker, der har polypper i bihulerne
- Lugt eller lugt - hvordan virker det?
- Smagsforstyrrelser: årsager, behandling
- Tab af lugt og smag med COVID-19. Hvorfor mister folk, der er inficeret med coronavirus deres lugtesans og smagssans?