Schmorl-knuder er forandringer, der vises i rygsøjlen. Schmorls knuder findes hos et relativt stort antal mennesker (oftest hos voksne), men alligevel opdages de ret tilfældigt, da der norm alt ikke er symptomer. Hvad er behandlingen af ​​Schmorl-knuder? Er der behov for særlige øvelser og genoptræning?

Schmorl-knuderer læsioner, der kan opstå i rygsøjlen. Deres navn kommer fra navnet på en tysk patolog - Christian Georg Schmorl, som var forfatteren til deres første beskrivelse, udgivet i 1927. Essensen af ​​disse ændringer er konveksiteten af ​​den intervertebrale disk (mere præcist dens nucleus pulposus) ind i hvirvellegemet.

Schmorls knuder optræder oftest i lænde- og thoraxhvirvelsøjlen. Disse ændringer kan generelt forekomme hos patienter i alle aldre, men er mest almindelige hos voksne – ældre. Schmorls knuder findes oftere hos mænd end hos kvinder. Forekomsten af ​​denne type vertebrale læsioner kan generelt beskrives som høj. Det viser sig, at der i obduktionstests påvises Schmorl-knuder fra 40 til omkring 80 procent. mennesker.

Indhold:

  1. Schmorl-knuder: hvad er det, og hvad er årsagerne?
  2. Schmorl-knuder: symptomer
  3. Schmorl-knuder: diagnostik
  4. Schmorl-knuder: behandling og rehabilitering

Schmorl-knuder: forårsager

Forekomsten af ​​Schmorls knuder i rygsøjlen opstår, når strukturerne af den intervertebrale disk er unorm alt forskudt gennem grænsepladen på de tilstødende hvirvler. Hvad er årsagerne til Schmorl knuder? Det vides ikke helt. Forskere har fremsat mange forskellige hypoteser. Nogle forskere mener, at disse strukturer udvikler sig som følge af skader og forskellige overbelastninger af rygsøjlen. Ifølge andre kan forskellige udviklingsforstyrrelser i rygsøjlens strukturer føre til forekomsten af ​​Schmorl-knuder. Ifølge andre teorier kan problemet være relateret til D-vitaminmangel

Forekomsten af ​​Schmorls knuder er også forbundet med forskellige sygdomme, i løbet af hvilke rygsøjlens styrke svækkes. I dette tilfælde nævnes Scheuermanns sygdom som en mulig årsag til Schmorl-knuder, men også andre entiteter, som f.eks.f.eks.

  • osteoporose
  • Pagets sygdom
  • hyperparathyroidisme

Forskellige autoimmune lidelser menes også at være en mulig årsag til Schmorl-knuder. Genernes rolle i ætiologien af ​​de beskrevne ændringer er også angivet. Det viser sig, at patienter, hvis familiemedlemmer allerede har lidt af Schmorls knuder, har øget risiko for at udvikle sygdommen.

Schmorl-knuder: symptomer

Schmorls knuder giver norm alt ingen symptomer - de opdages norm alt ved et uheld. Nogle forfattere forbinder tilstedeværelsen af ​​Schmorls knuder med patientens følelse af smerte, selvom de hidtil udførte undersøgelser ikke har tilladt at drage klare konklusioner.

Det kan dog ske, at den forskudte intervertebrale skive vil komprimere de dybere strukturer af hvirvlen betydeligt, og dermed kan der udvikles en inflammatorisk proces, og nogle gange endda nekrose. I sådanne tilfælde kan patienter opleve forskellige typer symptomer, hovedsageligt i form af smerte

Schmorl-knuder: diagnostik

Schmorls knuder kan detekteres under enhver billeddiagnostisk undersøgelse, hvor det er muligt at visualisere strukturerne i rygsøjlen. Deres tilstedeværelse kan bestemmes på grundlag af et røntgenbillede af rygsøjlen, samt computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen. Det er muligt, at Schmorl-knuder vil blive diagnosticeret i nogen af ​​disse tests, selvom sidstnævnte - dvs. rygsøjle-MR - er mest effektiv til diagnosticering af Schmorl-knuder.

Schmorls knuder er så karakteristiske, at de er ret nemme at genkende. Dette fritager dog ikke læger fra at udføre differentialdiagnose. Schmorl-knuder bør primært differentieres fra involvering af rygsøjlens hvirvler ved neoplastiske processer. Den inflammatoriske proces i knogler og marv bør også udelukkes.

Schmorl-knuder: behandling og rehabilitering

Asymptomatiske Schmorl-knuder kræver ikke behandling. Terapi anvendes, når patienter udvikler symptomer såsom smerte. Der er dog indtil videre ikke udviklet klare retningslinjer for behandling af patienter med symptomatiske Schmorls knuder. Af denne grund kan patienter blive tilbudt en bred vifte af behandlinger. Ved behandling af Schmorl-knuder anvendes både vertebroplastik-procedurer og rygsøjlestabiliserende behandlinger. Nogle gange er terapien baseret på konservativ behandling, og patienterne anbefales at bruge forskellige medikamenter (hovedsageligt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) samt fysioterapi.

Motionfor en sund rygsøjle

En stillesiddende livsstil er dårlig for vores rygsøjle. For at forebygge smerter og styrke vores skelet er det værd at begynde at træne. Se hvilke øvelser for en sund rygsøjle, der tilbydes af vores ekspert - fitnesstræner Agata Dąbrowska

Kilder: 1.Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 Nov; 21 (11): 2115-2121, onlineadgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2.Materialer Radiopedia.org-portal, onlineadgang: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Om forfatterenSløjfe. Tomasz Nęcki Uddannet medicin ved det medicinske universitet i Poznań. En beundrer af det polske hav (mest villigt slentrer langs dets kyster med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienterne fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid, som de har brug for.

Kategori:

Anatomi