Knæpunktur er en minim alt invasiv kirurgisk procedure, der består i at indsætte en steril nål i ledhulen og opsamle den ophobede væske til undersøgelse. Hvad er indikationerne og kontraindikationerne for knæpunktur? Hvad er punkteringen af ​​knæleddet, og hvad er komplikationerne?

Knæledspunktur(populærtknæpunktur ) er en diagnostisk og terapeutisk procedure, dvs. den bruges både til at diagnosticere lidelser i muskuloskeletale system såvel som til deres farmakologiske terapi

Punktering af knæleddet udføres ambulant og er forbundet med et lille antal komplikationer, derfor er det en hyppigt anvendt procedure til diagnosticering og behandling af smerter i knæleddets område.

Knæpunktur: indikationer

Punktering af knæleddet er en diagnostisk og terapeutisk procedure. Det udføres oftest hos patienter, der klager over smerter i knæleddet, som intensiveres under gang og væsentligt forstyrrer den daglige funktion, for at bestemme den sandsynlige årsag og igangsætte passende farmakoterapi.

Punktering af ledhulen og fjernelse af den ophobede væske forårsager et fald i trykket inde i leddet, hvilket reducerer den oplevede smerte. Øget produktion og tilbageholdelse af væske i ledhulen opstår efter en knæledsskade og begyndende infektion i den.

Det kan også være resultatet af intensiveringen af ​​inflammatoriske og degenerative forandringer i forløbet af kroniske ledsygdomme, som blandt andet omfatter gigt og leddegigt

Væsken, der opsamles under punkteringen, bør underkastes biokemisk og bakteriologisk analyse i et medicinsk laboratorium, samt mikroskopisk undersøgelse, for at bestemme den sandsynlige årsag til dens overdrevne produktion og tilbageholdelse i ledhulen.

Det er også værd at bemærke, at læger ofte beslutter at udføre en punktering af knæleddet samtidig med intraartikulær administration af lægemidler. Disse er typisk lokalbedøvelsesmidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikosteroider eller hyaluronsyre.

De er designet til at reducere smerte, hævelse og betændelse, og i tilfælde af syrehyaluronsyre - støtte genopbygningen af ​​ledbrusk

Knæledspunktur: kontraindikationer

Punktering af ledhulen udføres ikke hos patienter med purulente læsioner på huden i injektionsområdet, fordi der er risiko for bakteriel overførsel og infektion af det fysiologisk sterile led

Derudover bør proceduren undgås hos personer med blodkoagulationsforstyrrelser, der lider af blødningsforstyrrelser eller tager kronisk medicin, der reducerer blodpropper, uden forudgående blodlaboratorieundersøgelser.

Hos disse patienter, før punktering af ledhulen, anbefales det at bestemme blodkoagulationsparametrene - protrombintid (dvs. PT) og koalin-kephalin-tid (dvs. APTT) samt antallet af blodplader.

Inden proceduren påbegyndes, skal du informere lægen om eventuelle allergier over for lægemidler, både lokalbedøvelsesmidler og glukokortikosteroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som, når de indgives i ledhulen, kan forårsage en allergisk reaktion hos mennesker som er overfølsomme over for deres virkninger.

Knæledspunktur: forberedelse til proceduren

En patient, der er kvalificeret til knæpunkturproceduren, behøver ikke at forberede sig på den på en særlig måde. Du bør dog, hvis det er muligt, undgå at forcere lemmen og udføre anstrengende fysiske øvelser et par dage før lægebesøget

Knæpunktur: kursus

Knæledspunkturproceduren udføres ambulant og kræver ikke indlæggelse. Patienten bliver bedt om at ligge på ryggen på en lægebriks, og lægen (norm alt en ortopædisk specialist) palperer knæleddet og bestemmer, hvor nålen skal stikkes ind.

Efter grundig desinficering af huden og påføring af lokalbedøvelse, under sterile forhold, indsættes en steril nål i ledhulen. Ved at trække i sprøjtestemplet optager den ledvæsken, som derefter sendes til undersøgelse

Hvis lægen anser det for nødvendigt at administrere aktuelle lægemidler, kan han nu indføre dem i ledhulen. Oftest er de lokalbedøvelsesmidler, smertestillende midler, glukokortikosteroider eller midler, der forbedrer tilstanden og understøtter genopbygningen af ​​ledbrusk, såsom hyaluronsyre.

Lægemidler indgivet direkte i leddet er beregnet til at reducere smerte, hævelse og betændelse. Efter fjernelse af kanylen, tildæk injektionsstedet med en steril forbinding. Knæledspunktur er en minim alt invasiv og lavt smertefuld procedure

Efter dens udførelse er det ikke nødvendigt at immobilisere lemmen, det burde værebrug dog sund fornuft og overbelast ikke lemmen de første par dage efter proceduren

Knæpunktur: komplikationer

Komplikationer efter en korrekt udført knæledspunktur er sjældne. De hyppigst observerede bivirkninger omfatter ledinfektion, som kan vise sig ved øget smerte i området af det behandlede knæ.

Knæområdet er smertefuldt ved palpation, det er hævet, varmt, og huden omkring leddet er ofte rød.

I tilfælde af yderligere feber og kulderystelser, kontakt din praktiserende læge så hurtigt som muligt, fordi forekomsten af ​​generelle symptomer kan indikere udviklingen af ​​en alvorlig infektion og kræver yderligere diagnose med blodlaboratorieprøver, samt korrekt antibiotika terapi.

Mindre almindelige komplikationer ved knæpunktur omfatter beskadigelse af ledbrusken samt indre blødninger i ledhulen, forårsaget af utilsigtet punktering af et blodkar.

Kategori: