- Anti-GAD-antistoffer - indikationer for testen
- Anti-GAD-antistoffer - hvad er testen, og hvor meget koster den?
- Anti-GAD-antistoffer - hvad betyder højt niveau?
Antistoffer mod glutaminsyredecarboxylase, forkortet som anti-GAD, er en vigtig markør i diagnosticeringen af diabetes type 1. Deres tilstedeværelse fører til ødelæggelse af bugspytkirtel-øer, som er ansvarlige for insulinproduktion, hvilket resulterer i forekomsten af diabetessymptomer. Tilstedeværelsen af anti-GAD-antistoffer ledsager også det meget sjældne stive humane syndrom. Hvad betyder et højt niveau af anti-GAD-antistoffer?
Indhold:
- Anti-GAD-antistoffer - indikationer for testen
- Anti-GAD-antistoffer - hvad er testen, og hvor meget koster den?
- Anti-GAD-antistoffer - hvad betyder højt niveau?
Antistoffer mod glutaminsyredecarboxylase , forkortetanti-GAD , tilhører gruppen af antistoffer, der er involveret i udviklingen af type 1-diabetes Decarboxylase glutaminsyre (GAD) er et enzym placeret i hjernen og bugspytkirtlen, hvor det udfører flere vigtige funktioner. Enzymet er bl.a. ansvarlig for produktionen af gamma-aminosmørsyre (GABA) - den vigtigste neurotransmitter, der dæmper nervesystemet.
Anti-GAD antistoffer (specifikt mod isoenzymet med en molekylvægt på 65, det såkaldte anti-GAD65) produceres som et resultat af en kronisk autoimmun proces, der ødelægger bugspytkirtlens betaceller, som er ansvarlige for produktion af insulin.
Som et resultat af den successive ødelæggelse af bugspytkirtlens øer, stopper produktionen af insulin, hvis mangel er ansvarlig for symptomerne på type 1-diabetes og behovet for at tage syntetisk inulin.
Andre antistoffer involveret i udviklingen af type 1-diabetes omfatter anti-tyrosin phosphatase (anti-IA-2) og anti-insulin (anti-IAA) antistoffer
Anti-GAD-antistoffer - indikationer for testen
Anti-GAD-antistoftestning bruges primært til at differentiere type 1-diabetes fra type 2-diabetes. Dette er af særlig betydning ved diagnosticering af sen-debut autoimmun diabetes hos voksne (LADA), som det først viser sig 4. -5. et årti af livet. Det kan i første omgang blive diagnosticeret som type 2-diabetes på grund af den sene alder for diagnosen. Anti-GAD-antistoffer er til stede i 70-80 % af personer med nydiagnosticeret type 1-diabetes og varer ved i mange år efter diagnosen.
På grund af anti-GAD-antistoffer, der vises påmange år før de første symptomer på type 1-diabetes, kan de også være behjælpelige med at finde personer med øget risiko for at udvikle type 1-diabetes, især blandt pårørende til mennesker, der allerede lider af denne type diabetes.
Derudover findes tilstedeværelsen af anti-GAD-antistoffer i forskellige neurologiske syndromer, såsom:
- cerebellar ataksi
- stiv mand syndrom
- limbisk encephalitis
- kramper
- øjenbevægelsesforstyrrelse
- Miller-Fishers syndrom
Anti-GAD-antistoffer - hvad er testen, og hvor meget koster den?
Anti-GAD-antistoftesten udføres fra venøst blod taget fra albuebøjningen. Før undersøgelsen behøver patienten ikke at være fastende. Metoderne, der bruges til at bestemme anti-GAD-antistoffer, er radioimmunoassay- eller enzymimmunoassaymetoder, f.eks. ELISA.
Den kvantitative test af GAD anti-GAD-antistoffer (IgG-type immunoglobuliner) i et privat laboratorium koster omkring PLN 100.
Anti-GAD-antistoffer - hvad betyder højt niveau?
Normale anti-GAD-antistofniveauer er norm alt mellem 0 og 10 IE/ml . Det normale område kan dog variere afhængigt af den diagnostiske metode, der anvendes i laboratoriet.
Forøgede niveauer af anti-GAD-antistoffer sammen med sameksistensen af diabetessymptomer såsom forhøjede blodsukkerniveauer, tilstedeværelsen af glukose og/eller ketonstoffer i urinen, øget tørst og hyppig brug af toilettet, vægttab eller svaghed indikerer type 1 diabetes.
Forhøjede niveauer af anti-GAD-antistoffer uden symptomer på diabetes hos patienten, men med autoimmune sygdomme i hans familiehistorie, kan indikere initieringen af den autoimmune proces, der fører til udviklingen af type 1-diabetes.
Høje niveauer af anti-GAD-antistoffer kan også være forbundet med det sjældne humane rigid-syndrom. Dette syndrom kommer til udtryk ved konstant kropsstivhed, smertefulde muskelsammentrækninger, der ofte opstår under påvirkning af forskellige stimuli (f.eks. støj, lys).
- Type D-immunoglobulin (IgD)
- Type E-immunoglobuliner (IgE)
- Type M-immunoglobuliner (IgM)
- Antinukleære antistoffer (ANA)
- Antimitokondrielle antistoffer (AMA) - markør for primær biliær cirrhose
- Anti-TG Antithyroid antistoffer
Læs flere artikler af denne forfatter