10 af de mest almindelige tarmsygdomme. Find ud af, hvad der kan udløse symptomerne

VERIFICERET INDHOLDForfatter: Krzysztof Bialita

Tarmene er et af de vigtigste organer i vores krop, hvor fordøjelsen og optagelsen af ​​de næringsstoffer, som alt væv har brug for, finder sted. Find ud af, hvad de mest almindelige tarmsygdomme er, og hvordan du genkender deres karakteristiske symptomer.

Tarmfejlen påvirker hele kroppens helbred. Sygdomme forårsaget af tarmsygdomme kan forårsage en række forskellige symptomer. Diagnosen af ​​tarmsygdomme er baseret på en grundig sygehistorie, som nogle gange kræver yderligere tests

Vi præsenterer de mest almindelige tarmlidelser.

Cøliaki

Cøliakitilglutenintolerancesygdom- protein til stede i korn (inklusive hvede, rug, byg). Hos mennesker, der lider af cøliaki, forårsager indtagelse af produkter, der indeholder gluten, ødelæggelse af tarmvilli. I beskadigede tarme reduceres området for fordøjelse og absorption af næringsstoffer betydeligt. Madoptagelsesforstyrrelser påvirker hele kroppens funktion.Symptomerne på cøliaki er meget forskelligeNogle af dem vedrører tarmene - diarré, flatulens, mavesmerter forværres efter at have spist glutenholdige produkter. Hos børn forårsager cøliaki hæmmet vækst og vægttab. D-vitaminmangel ved cøliaki resulterer i knogleskørhed og huller i tænderne. Et andet almindeligt symptom på cøliaki er anæmi.

Cøliaki hører til autoimmune sygdomme. Hos mennesker med en genetisk disposition udløserglutenforbrug produktionen af ​​antistoffer, der ødelægger tarmvævet . Test af niveauet af disse antistoffer i blodet er et af de vigtigste trin i diagnosticeringen af ​​cøliaki. Cøliaki er en sygdom, der med succes kan behandles. Ved fuldstændig at fjerne gluten fra kosten vil symptomerne forsvinde, og du kan fungere norm alt.Det er dog værd at huske på, at den nuværende mode for en glutenfri diæt ikke altid er medicinsk begrundet . Cøliaki er ikke en almindelig sygdom – ifølge skøn rammer den omkring 1 pct. befolkning.

Laktoseintolerance

Laktoseintoleranceer en af ​​de mest almindelige tarmlidelser. Det er forårsaget afmangel på enzymet laktaseansvarlig for at fordøje laktose . Laktose er en type sukker, der findes i mælk og mejeriprodukter. Der er 2 typer laktoseintolerance:

1. Primær laktoseintoleranceer genetisk bestemt, og dets symptomer optræder hos unge mennesker.
2. Sekundær laktoseintoleranceudvikler sig hos patienter, hvis krop har en historie med at klare laktosefordøjelsen og nu har mistet denne evne. Det kan være midlertidigt. Det opstår ofte efter mave-tarminfektioner, brug af antibiotika eller som følge af andre tarmsygdomme. Efter nogen tid kan tarmslimhinden regenereres, og laktaseaktiviteten er genoprettet

Symptomer på laktoseintolerance diagnosticeres ofte af patienterne selv. Deres forhold til forbruget af mejeriprodukter er karakteristisk.Kort efter at have spist laktoseholdig mad, opstår der mavekramper, oppustethed og nogle gange diarréLaktasemangel får laktose til at forblive ufordøjet og irriterer mave-tarmkanalen. Tarmbakterierne er ansvarlige for gæringen og producerer en stor mængde gas, som forårsager ubehagelige symptomer

For at bekræfte laktoseintolerance, den såkaldteudåndingsprøver . Ved starten af ​​testen indtager patienten en vis mængde laktose. Ved intolerance gæres ufordøjet laktose i tarmene. Fermenteringsprocessen producerer brint, som når patientens lunger med blod og derefter udåndes.Udåndingsprøven måler brintkoncentrationen i udåndingsluften . Værdier over normen bekræfter laktoseintolerance. Diagnosen laktoseintolerance er en indikation for diætændringer. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne kræver nogle patienter kun laktosereduktion, mens andre kræver fuldstændig eliminering. Præparater, der indeholder laktase, er også effektive til at lindre symptomerne på laktoseintolerance.

Læs også: Laktoseintolerance diæt - regler. Hvilken mad kan du spise?

SIBO-hold

SIBO(fra engelskbakteriel overvækst i tyndtarmen ) er ellersbakteriel overvækst i tyndtarmen . Essensen af ​​SIBO-syndromet er den store mængde bakterier i tyndtarmen. Under normale omstændigheder er det største levested for bakterier i fordøjelseskanalen i tyktarmen. Som følge af ubalance i tarmens mikrobiologiske balance, kan den skifte mod tyndtarmen. Overdreven og unormal flora i tyndtarmen kan udvikle sig som følge af forskellige medicinske tilstande.De mest almindelige årsager til SIBO syndrom er:

• tarmmotilitetsforstyrrelser,
• anatomiske defekter i fordøjelseskanalen,
• tidligere tarmoperationer,
• tager medicin for at ændre pH i maven

Symptomer på SIBO skyldesfordøjelsesforstyrrelser og madoptagelsesforstyrrelser . Af denne grund kan de ligne cøliaki, og yderligere test er påkrævet for at skelne mellem disse tilstande. Tarmsymptomerne på SIBO er flatulens, bøvsen, diarré og mavesmerter. Forringet optagelse af næringsstoffer forårsager vægttab. Vitamin B12-mangel forårsager anæmi, mangel på D-vitamin forårsager knogleskørhed, og A-vitaminmangel forårsager synsnedsættelse (såkaldt natteblindhed). Jo flere bakterier formerer sig i tyndtarmen, jo mere alvorlige er symptomerne.

Diagnosen af ​​SIBO er baseret påkultur, dvs. beregningen af ​​antallet af bakterier i tyndtarmen.Til dette formål er det nødvendigt at indsamle tarmindhold fra indledende fragment af tarmen. De udføres norm alt under en endoskopisk undersøgelse. Tarmindholdet analyseres under laboratorieforhold. Hvis antallet af bakterier overstiger 105/1 ml, bekræftes diagnosen SIBO syndrom.Behandling af SIBO-syndrom kræver multidirektionelle aktiviteterOverdreven vækst af bakterier kan stoppes med antibiotikabehandling. Vitaminer og andre mangelfulde næringsstoffer bør suppleres. Men det vigtigste er effektiv årsagsbehandling (forbedring af tarmperist altikken, begrænsning af brugen af ​​unødvendige lægemidler, nogle gange er kirurgiske indgreb nødvendige). Ellers kan bakterievækst i tyndtarmen opstå igen.

Læs også: Mikrobiota. Virkningen af ​​tarmbakterier på kroppen

Fødevareallergi

Fødevareallergier en sygdom forårsaget af en overreaktion af immunsystemet på at spise visse fødevarer. Fødevareallergi erofte forvekslet medintolerance, selvom de er to forskellige sygdomsenheder. Ved fødevareallergi skyldes symptomer en immunreaktion - oftest dannelse af antistoffer mod visse fødevarekomponenter. Intolerance skyldes forstyrrelser i fødevareomdannelsen (f.eks. i tilfælde af laktoseintolerance - en mangel på enzymet, der er ansvarligt for dets stofskifte). Immunsystemet er ikke involveret i fødevareintolerancer, og der er ingen udvikling af allergier

Fødevareallergi er kroppens reaktiongentager sig selv efter hver indtagelse af en bestemt fødevare . De mest almindelige fødevareallergener er jordnødder, skaldyr, fisk, citrus og i tilfælde af børn komælk og æg.Den mest almindelige årsag til fødevareallergi er dannelsen af ​​IgE-antistoffer i kontakt med visse fødevarer. Målingen af ​​niveauet af IgE-antistoffer i blodet kan være et af trinene i diagnosticeringen af ​​fødevareallergi. Fødevareallergi kan forekomme somkramper i mavesmerter, kvalme og diarré efter at have spist . En allergisk reaktion påvirker nogle gange også andre organer:

• nældefeber kan forekomme på huden,
• i munden - hævelse og kløe i slimhinden,
• i åndedrætssystemet - løbende næse og en følelse af åndenød

Den mest alvorlige form for allergi eranafylaksi, som er en voldsom allergisk reaktion i hele kroppen . Anafylaksi forårsager et fald i blodtrykket, øget hjertefrekvens og hævelse af luftvejene. En anafylaktisk reaktion kan være livstruende, derfor bør patienter, der reagerer så voldsomt på visse fødevarer, altid have adrenalin med sig.

Læs også: Hvad er symptomerne på en skjult fødevareallergi?

Irritabel tyktarm

Irritabel tyktarmer en almindelig tilstand, hvor mavesmerter er det fremherskende symptom. I løbet af irritabel tyktarm ændres afføringsrytmen -diarré eller forstoppelse vises . Mavesmerter opstår efter madindtagelse eller i stressede situationer, det opstår norm alt ikke om natten. De nøjagtige årsager til irritabel tyktarm (irritabel tyktarm) er ukendteDer er ingen tarmforandringer i denne sygdom, der kan forklare symptomerne. Den anatomiske og mikroskopiske struktur af tarmen er helt normal. Det menes, at irritabel tyktarm kan skyldesforstyrrelser i hjerne-tarm-aksens funktionTarmplager er ofte et resultat af følelsesmæssige spændinger, stress eller neurotiske lidelser. Man mener, at omkring 80 pct. tilfælde af irritabel tyktarm-patienter lider afkomorbide psykiske lidelser(depression, angstlidelser).

Irritabel tyktarm har en negativ indvirkning på livskvaliteten - tilbagevendende mavesmerter og diarré eller forstoppelse hæmmer den daglige funktion. Det er dog værd at understrege, at irritabel tyktarmikke fører til alvorlige helbredsmæssige konsekvenser- det forårsager ikke madoptagelsesforstyrrelser eller vægttab. I tilfælde af forekomst af sådanne symptomer skal diagnosen verificeres. Diagnosen irritabel tyktarm kræver udelukkelse af andre sygdomme, der kan have et lignende klinisk billede (f.eks. inflammatoriske tarmsygdomme).

Behandlingen af ​​irritabel tyktarm bør vælges individuelt for hver patient.Ved forstoppelse anbefales det at øge forbruget af fiber. Lægemidler med en mild afførende virkning anvendes også ofte. I tilfælde af svære mavesmerter er krampeløsende midler og lindre flatulens nyttige. Visse antibiotika (rifaximin) kan bruges i form af diarré. Nylige rapporter indikerer effektiviteten af ​​FODMAP-diæten, som består i at reducere fermenterbare produkter (nogle frugter, nogle mejeriprodukter, hvede). Et meget vigtigt element i terapien med irritabel tyktarm erpassende psykologisk støtte . Ved alle former for irritabel tyktarm kan små doser af antidepressiva være gavnlige.

Læs også: Hvad er årsagerne til og symptomerne på en utæt tarm? Hvad er behandlingen?

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosaer en sygdom, somprimært rammer unge i alderen 20-40 . Denne sygdom udvikler betændelse, som fører til sårdannelse i tarmens slimhinde. Colitis ulcerosa kan påvirke forskellige dele af tyktarmen. Oftest påvirker det endetarmen. Der er også tilfælde af involvering af hele længden af ​​tyktarmen, det vil sige tyktarmen, sigmoid tyktarmen og endetarmen. Colitis ulcerosa hører sammen med Crohns sygdom til den såkaldte inflammatoriske tarmsygdomme

De vigtigste symptomer på colitis ulcerosa erhyppig blodig diarré og mavesmerter . Sygdommen er norm alt kronisk, med skiftende perioder med forværring og remission. Forværringer af colitis ulcerosa manifesteres ved intensivering af symptomer, øget hyppighed af diarré, nedsat velvære og feber. Under en forværring af sygdommen kan hyppig blodtabsdiarré forårsage anæmi. Den mest alvorlige komplikation til colitis ulcerosa er den såkaldtetoksiske forstørrelse af tyktarmenHeldigvis er det relativt sjældent.

Endoskopisk undersøgelse med biopsier påkrævet for at bekræfte diagnosen colitis ulcerosa. Sårdannelse i tarmslimhinden er så karakteristisk, at sygdommen i mange tilfælde kan diagnosticeres ved standard koloskopi. Den endelige bekræftelse af diagnosen er mikroskopisk undersøgelse af et afsnit af tarmvæggen. Forskellige typer anti-inflammatoriske lægemidler bruges til at behandle colitis ulcerosa. Hvis behandlingen er ineffektiv, skal du brugemoderne biologiske præparater(inkl.Infliximab). Hos patienter med de mest alvorlige former for sygdommen er det nogle gange nødvendigt helt eller delvist at fjerne tyktarmen

Læs også: Hvad er symptomerne på tumorer i bughulen?

Crohns sygdom.

Crohns sygdomer endnu et eksempel på inflammatorisk tarmsygdom. I modsætning til colitis ulcerosa, som kun rammer tyktarmen, kan Crohns sygdompåvirke hele fordøjelseskanalen . Oftest begynder betændelsen ved grænsen af ​​tyndtarmen og tyktarmen (den såkaldte ileocecal-klap). Et karakteristisk træk ved Crohns sygdom ersegmentel involvering af mave-tarmkanalen- betændte fragmenter er "sammenflettet" med sunde dele af tarmen. Crohns sygdom kan påvirke ikke kun tarmene, men også maven, spiserøret og endda munden

De dominerende symptomer på Crohns sygdom ermavesmerter og diarré(sjældent med blod). Betændelse ved Crohns sygdom dækker hele tykkelsen af ​​tarmvæggen, hvorfor komplikationer som bylder, fistler og fibrose optræder relativt hyppigt. Inflammatoriske læsioner omkring anus er særligt typiske for denne sygdomKronisk diarré ved Crohns sygdom kan føre til underernæring og vægttab. Den såkaldte ekstraintestinale symptomer - gigt, iritis, erythema nodosum

Behandling af Crohns sygdom er, som ved colitis ulcerosa, baseret på antiinflammatoriske lægemidler.Orale glukokortikosteroider er grundlaget for terapienNår sygdommen ikke kontrolleres på denne måde, tilsættes stærkere immunsuppressiva (inklusive cyclosporin). Ved Crohns sygdom er nødvendigheden af ​​at udføre kirurgiske indgreb relativt hyppig (norm alt som følge af komplikationer - bylder og fistler). Når det er nødvendigt at fjerne et fragment af tarmen, er konservative procedurer rettet mod at redde det længst mulige segment af tarmen.

Læs også: Tarme - hvad skal du vide om dem?

Tarmpolypper

Polypper er små fremspring af slimhinden, der kan dukke op hvor som helst i tarmen. Der ermange typer af tarmpolypper.Nogle af dem er fuldstændig godartede, mens andre kan blive til ondartede neoplastiske forandringer over tid. Nogle polypper er genetisk bestemt.De fleste polypper forårsager ikke ubehagiopdages ved et uheld under en koloskopi. Store polypper kan forårsage blødning ind i lumen i tarmen (norm alt mild).

Hver polyp, der opdages under koloskopi, skal undersøges ordentligt - den skal fjernes og sendes til histopatologisk undersøgelse. Kun ved mikroskopisk undersøgelse kan arten af ​​polyppen vurderes. Hvis polyppen var godartet, kræver patienten ikke yderligere diagnose. Hvis der findes en tumor i en polyp, er det nødvendigt med hyppigere kontrol. Hvis det viser sig, at kræften har spredt sig ud over polyppen, skal en del af tarmen (som ved tyktarmskræft) fjernes

Kolorektal cancer

Kolorektal cancerer en af ​​de mest almindelige kræftformer hos både mænd og kvinder. Hvis fundet tidligt, er kolorektal cancer fuldstændig helbredelig. Af denne grund børhver person over 50 gennemgå en profylaktisk undersøgelse for denne neoplasma- koloskopi. Kolorektal cancer i dens tidlige stadier kan være fuldstændig asymptomatisk. Kliniske symptomer opstår norm alt, når tumormassen øges. Jo senere diagnosen stilles, desto lavere er chancerne for fuld helbredelse

De første symptomer på tyktarmskræft omfatter en ændring i afføringsvaner (vekslende forstoppelse og diarré) og mavesmerter. Kolorektal cancer forårsager ofte blødning i tarmens lumen, hvilket kan resultere i anæmi. Uforklaret anæmi er altid en indikation for en koloskopi. Hvis tumoren er placeret nær endetarmen, den såkaldte blyantformet afføring, der skyldes forsnævring af tarmen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, opstår der ofte vægttab og generel svaghed.

Grundlaget for behandling af tyktarmskræft eren kirurgisk procedure, der involverer fjernelse af tumoren sammen med den tilstødende del af tarmen . Kemoterapi bruges ofte som et supplement til proceduren. Jo hurtigere en neoplasma opdages og fjernes, jo større er chancen for en fuld genopretning. 5-års overlevelsesraten ved tidlig kolorektal cancer er 85-100%. Når lymfeknuderne er spredt, falder denne hastighed til omkring 30-60 procent. Af denne grund er profylaktisk koloskopi, der muliggør tidlig opdagelse af tyktarmskræft, ofte en livreddende test.

Læs også: Hvad siger poj? Formen, farven, udseendet og lugten af ​​afføring og sundhed

Intestinal divertikula

Divertiklerer små fordybninger ("lommer") i tarmvæggen, der primært forekommer hos voksne.Forekomsten af ​​intestinale divertikler stiger med alderen. Divertikler kan være forårsaget af genetiske faktorer, men hovedårsagen eren fiberfattig diætTilstedeværelsen af ​​divertikler i tarmvæggen forårsager ingen symptomer eller udgør en sundhedsrisiko hos de fleste patienter . Patienter med asymptomatiske divertikler behøver ingen behandling. Cirka 20-30 pct. mennesker med divertikler udvikler den såkaldtedivertikulær sygdom .

Divertikulit eren tilstand, hvor divertikler forårsager ubehag.Deres mest almindelige symptomer er oppustethed og mavesmerter. Nogle patienter kan udvikle divertikulitis, manifesteret ved feber og en smertefuld klump i venstre nedre del af maven. Ubehandlet divertikulitis kan føre til komplikationer (herunder dannelse af bylder). Af denne grund er mistanken om divertikulitis en indikation for dybdegående diagnose og passende behandling

Under divertikulitis er koloskopi kontraindiceret - du må ikke se på tarmen "indefra", fordi den kan perforere den. Computertomografi af mavenbruges til at diagnosticere divertikulitis. Divertikulit behandles med flydende kost, i nogle tilfælde er antibiotikabehandling også nødvendig. For at forhindre gentagelse af betændelse er det værd at ændre din kost. En diæt med højt restindhold, der indeholder en masse fibre (frisk frugt, grøntsager, fuldkorn) er især gavnlig ved divertikulær sygdom.

Om forfatterenKrzysztof BialaziteEn medicinstuderende ved Collegium Medicum i Krakow, der langsomt træder ind i en verden af ​​konstante udfordringer i lægens arbejde. Hun interesserer sig især for gynækologi og obstetrik, pædiatri og livsstilsmedicin. En elsker af fremmedsprog, rejser og bjergvandring.

Medicinstuderende ved Collegium Medicum i Krakow, der langsomt træder ind i en verden med konstante udfordringer i et lægearbejde. Hun interesserer sig især for gynækologi og obstetrik, pædiatri og livsstilsmedicin. En elsker af fremmedsprog, rejser og bjergvandring.