Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Du har ikke engang mistanke om, at du kan være underernæret, men din krop giver dig et tegn. Fungerer du meget dårligere på det seneste, bliver du hurtigere træt, er du svækket, eller har du måske tabt dig noget? Så hvordan vurderer du korrekt ernæring? Bare tag SGA-testen, dvs. Subjective Global Assessment of Nutritional Status, og find ud af, om du er i risiko for underernæring.

Underernæring er en tilstand, der skyldes mangel på energi, proteiner, vitaminer og mineraler. Et karakteristisksymptom på underernæringer vægttab sammen med et fald i immunitet, progressiv svækkelse af muskelstyrke, nedsat livsaktivitet, ofte ledsaget af vand- og elektrolytforstyrrelser.

Hvad er de mest almindelige sygdomme forbundet med fejlernæring?

- Sandsynligheden for underernæring stiger hos cancerpatienter, især med neoplasmer i fordøjelsessystemet (hovedsageligt bugspytkirtel, lever og tyndtarm). Brugen af ​​kemoterapi i behandlingsprocessen bidrager til opkastning, kvalme og nedsætter appetitten. Underernæring observeres også hos patienter på neurologiske afdelinger, efter slagtilfælde eller slagtilfælde, såvel som i det fremskredne stadie af Parkinsons sygdom, amyotrofisk lateral sklerose, fordi disse sygdomme gør det vanskeligt at tygge og sluge mad. Underernæring er ret almindelig hos patienter med tarmsygdomme som Crohns syndrom, colitis ulcerosa, cøliaki eller leversvigt. Ved forbrændinger af 2. og 3. grad, der dækker mere end 30 pct. af kroppen, øges patienternes behov for energi og protein til vævsregenerering - forklarer Aneta Kościołek, cand.mag., diætist ved Sapphire Clinic, bioteknolog og folkesundhedsspecialist. Det er kendt, at forbrændte mennesker ikke har nogen appetit eller ikke kan spise mad på grund af alvorlige forbrændinger. - Blandt luftvejssygdomme ses underernæring oftest ved lungebetændelse, KOL og cystisk fibrose. Vi må ikke glemme kirurgiske patienter, som har en øget efterspørgsel efter energi, protein og vitaminer, der er nødvendige for helingsprocessen - tilføjer Aneta Kościołek.

Vigtig

Vurdering af patientens ernæringsstatus er en juridisk forpligtelse for hospitalet

- Fra 1. januar 2012 skal alle hospitaler i Polen udføre screening af ernæringsstatus for hver modtaget patient. Dette gælder alle hospitalsafdelinger undtagen akutmodtagelser (HED). - forklarer Dr. Łukasz Drozd, MD, en ekspert inden for medicinsk ernæring fra NUTRICO-centret. Det er bekymrende, at en sådan vurdering på trods af lovbestemmelser ikke altid udføres. Et dokument, der vurderer hver patients ernæringsstatus, bør dog inkluderes i hver patients sygehistorie

Hvordan undersøges risikoen for patientens underernæring?

- For at vurdere ernæringsstatus anbefales det at bruge en af ​​de to skalaer: Nutritional Risk Score NRS 2002 eller Subjective Overall Nutritional Assessment (SGA). Patienter diagnosticeret med underernæring bør modtage specialisternæringsstøtte - forklarer Dr. Łukasz Drozd.

Hvad skal man gøre, hvis hospitalet undlader at udføre den obligatoriske screening af ernæringsstatus under indlæggelse? Patienten kan selv gøre det, fx via internettet, før indlæggelse på hospitalet eller under indlæggelse. Test, den såkaldte Subjective Global Nutrition Assessment (SGA) er tilgængelig online. Det inkluderer spørgsmål om fx højde, vægt, mulig vægtændring i de sidste tre måneder eller den type diæt, der er brugt i de sidste to uger.

Hvis en patient er blevet klassificeret som en risiko relateret til underernæring og skal indlægges, bør læger foretage en dybdegående undersøgelse, herunder antropometriske tests, biokemiske tests og ernæringshistorie. I antropometriske undersøgelser er vurderingen af ​​BMI (body mass index) særlig vigtig. Biokemiske tests er også meget nyttige til at kvalificere en patient til ernæringsbehandling og overvåge dens effektivitet. Desuden er de objektive og gentagelige. Adskillige proteiner, såsom albumin, transferrin, præalbumin og det samlede antal lymfocytter, er af største betydning for vurderingen af ​​en patients ernæringstilstand. En biokemisk test kontrollerer deres niveau på grundlag af en blodprøve.

Der udføres også meget ofte en ernæringssamtale, der består i at indsamle information relateret til spisevaner, indtaget medicin, mulige spiseforstyrrelser eller vægttab inden for de sidste tre måneder eller i den periode, hvor patienten af ​​en eller anden grund begrænser fødeindtagelsen. eller han opgiver dem overhovedet. En væsentlig indikator for underernæring er tabet på 10 procent. kropsvægt inden for de sidste tre måneder fra undersøgelsen.

Diagnose: underernæring. Hvad er det næste?

- Hvis underernæring er fundet, så tag hvordan den hurtigste ernæringsintervention. Nogle gange er det nok bare at øge antallet af kalorier eller spise flere fødevarer rig på sunde proteiner, mikro- og makroelementer, vitaminer, især A, C, E, B12 samt jern, kalium, calcium, selen. Men det sker også, at det er nødvendigt at indføre medicinsk ernæring. I sidstnævnte tilfælde vil det være nødvendigt at bruge orale kosttilskud eller enteral eller parenteral ernæring - rådgiver Aneta Kościołek, cand.scient. Kun lægen bestemmer nødvendigheden og typen af ​​medicinsk ernæring. Husk, at en underernæret patient kommer sig meget længere end en ordentligt ernæret patient, og hver behandlingsproces er stærkt relateret til, hvilke næringsstoffer vi tilfører vores krop.

Værd at vide

En håndfuld statistik: hvem er i risiko for underernæring

Verdensdata viser, at så mange som 40 % af patienter, der er indlagt på hospitaler, er underernærede. Især onkologiske og neurologiske patienter er i risiko for underernæring. Derfor står mennesker med kræft over for dette problem – 30-90 procent; med inflammatoriske tarmsygdomme - så meget som 80 procent; luftvejssygdomme - 45 procent; alvorlige forbrændinger og for tidligt fødte børn, førskolebørn og ældre - omkring 50 procent

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori: