- Tadalafil - action
- Tadalafil - dosering
- Tadalafil - kontraindikationer
- Tadalafil - bivirkninger
- Tadalafil - interaktioner
Tadalafil er et stof, der bruges til at behandle erektil dysfunktion hos mænd. Det er en stærk, reversibel hæmmer af phosphodiesterase 5. Hvad er virkningen af tadalafil, og hvad er kontraindikationerne for dets brug? Hvordan skal tadalafil doseres?
Tadalafil - action
Tadalafil er et stof, der bruges til at behandle erektil dysfunktion hos mænd. Det er en potent, reversibel inhibitor af phosphodiesterase 5. Hæmning af dette enzym i corpus cavernosum øger koncentrationen af intracellulært cGMP, som derefter resulterer i afslapning af den glatte muskeltonus i penis og fremmer dræning af blod til penisvæv, hvilket fører til til en erektion. Tadalafil kan kun virke efter seksuel stimulering.
Sammenlignet med andre lægemidler, der bruges til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, vardenafil), har det en længere virkningsvarighed og reducerer muligvis ikke styrken af denne effekt, når det tages sammen med mad eller alkohol.
Tadalafil - dosering
Præparater, der indeholder tadalafil, bør ikke bruges hver dag. Den anbefalede enkeltdosis er 10 mg tadalafil mindst 30 minutter før den planlagte seksuelle aktivitet. Hos nogle mænd kan virkningen vise sig efter 15 minutter, men hos andre kan denne tid forlænges op til 2 timer efter indtagelse af et præparat indeholdende tadalafil. Højere doser kan tages - op til 20 mg til patienter, for hvem en lavere dosis ikke har den ønskede effekt.
Kontinuerlig brug anbefales ikke, men hvis patienten har til hensigt at tage tadalafil oftere (mindst to gange om ugen), anbefales det at reducere dosis til 5 eller 2,5 mg og tage det én gang dagligt på samme tid.
Dosis op til 20 mg kan ikke øges hos patienter med nyreinsufficiens. Behandlingsregimer, der kræver daglig dosering, anbefales heller ikke til disse patienter.
Dosis på 10 mg er den maksimale dosis for patienter med nedsat leverfunktion, og brug af præparater, der indeholder tadalafil, bør konsulteres med en læge for at bestemme det individuelle fordel-risiko-forhold
Tadalafil - kontraindikationer
Hjerte-kar-sygdomme (nylige hjerteanfald eller slagtilfælde,ustabil angina, NYHA klasse 2 myokardiesvigt, ukontrollerede arytmier og hypotension). Også tab af syn på grund af ikke-arteriel anterior iskæmisk neuropati af synsnerven forhindrer brugen af tadalafil.
Tadalafil - bivirkninger
Tadalafil er et stof, der sjældent forårsager alvorlige bivirkninger. De mest almindeligt rapporterede omfatter hovedpine, rygsmerter, muskelsmerter og fordøjelsesbesvær. Disse symptomer er dog sædvanligvis moderate til milde og af midlertidig karakter og af forbigående karakter
Der er risiko for mere alvorlige bivirkninger, herunder: optisk neuropati, der fører til synsforstyrrelser, trykforstyrrelser, priapisme
Tadalafil - interaktioner
Tadalafil kan interagere med andre medicinske stoffer. Vær særlig opmærksom på:
- CYP3A4-hæmmere → øge tadalafil-koncentrationen
- nitrater → øger den antihypertensive effekt af nitrater (behandling med nitrater bør udskydes i 48 timer efter brug af tadalafil)
- antihypertensive lægemidler → øger den antihypertensive effekt