Zolpidem er et hypnotisk stof. Det binder sig selektivt til omega-1-receptor-undertypen (også kendt som benzodiazepin-1-undertypen), som er alfa-enheden af ​​GABAA-receptorkomplekset. Tjek, hvad indikationerne er for brugen af ​​zolpidem, og hvilke bivirkninger der kan forekomme

Zolpidem operation

Mens benzodiazepiner binder ikke-selektivt til alle tre omega-receptor-undertyper, har zolpidem evnen til selektivt at binde til omega-1-undertypen. Som et resultat forkorter den den latente søvnfase, reducerer antallet af natvågninger, forlænger søvnens varighed og forbedrer dens kvalitet.

Disse virkninger er forbundet med en karakteristisk elektroencefalografisk profil, som er forskellig fra benzodiazepiner. Undersøgelser har vist, at zolpidem forlænger både fase II og dyb søvnfase. Ved de anbefalede doser påvirker zolpidem ikke varigheden af ​​REM-fasen

Indikationer for brug af zolpidem

Korttidsbehandling af søvnløshed hos voksne

Kontraindikationer til brugen af ​​zolpidem

De absolutte kontraindikationer er:

  • allergisk over for zolpidem,
  • alvorlig muskelsvaghed (myasthenia gravis),
  • kortvarigt respirationsstop under søvn (søvnapnø, respirationssvigt, leversvigt).

Zolpidem bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år

Tilgængelige præparater

Lægemidlet er tilgængeligt som 10 mg filmovertrukne tabletter.

Zolpidem-dosering

Lægemidlet kan kun fås efter en læges recept. Den sædvanlige anbefalede dosis er 10 mg pr. 24 timer. Hos nogle patienter (ældre eller svækkede patienter) kan lægen ordinere en lavere dosis (en halv tablet). Lægemidlet skal tages umiddelbart før du går i seng

Patienten skal gå mindst 8 timer mellem at tage lægemidlet og påbegynde aktiviteter, der kræver øget koncentration.

Gentagen brug af lægemidlet i flere uger kan reducere dets hypnotiske virkning. Behandlingens varighed skal være så kort som muligt - fra nogle få dage til 2 uger

Bivirkninger af zolpidem

Når du bruger zolpidem, kan der ofte stå:

  • hovedpine,
  • svimmelhed,
  • intensiveringsøvnløshed,
  • glemsomhed,
  • hallucinationer,
  • ophidselse,
  • mareridt,
  • træthed,
  • diarré,
  • kvalme,
  • opkastning,
  • ondt i maven.

Brugen af ​​zolpidem kan føre til udvikling af psykisk eller fysisk misbrug og afhængighed. Risikoen for afhængighed stiger med stigende doser af lægemidlet og behandlingens varighed. Tilfælde af afhængighed er blevet rapporteret hyppigere, når en sådan lægemiddelformulering blev brugt i mere end 4 uger.

I tilfælde, hvor der er udviklet fysisk afhængighed, vil en pludselig seponering af behandlingen blive ledsaget af abstinenssymptomer. De kan forekomme:

  • hovedpine og muskelsmerter,
  • øget angst og mentale spændinger,
  • angst,
  • sammenfiltring
  • og irritabilitet.

Interaktion med andre lægemidler og stoffer

  • Forøgelse af den hæmmende virkning af zolpidem på centralnervesystemet kan forekomme i tilfælde af samtidig brug af lægemidler af denne sammensætning med antipsykotika (neuroleptika), andre sovemedicin, anxiolytika og/eller beroligende midler, antidepressiva, narkotiske analgetika, antiepileptika, bedøvelsesmidler og antihistaminer med beroligende virkning;
  • Samtidig brug med paroxetin, bupropion, desipramin, fluoxetin, sertralin og venlafaxin kan føre til vrangforestillinger og korte hallucinationer. Det er klinisk bekræftet, at sertralin, en hæmmer af CYP3A4, også kan interagere med zolpidem for at øge somnolensen;
  • Parallel brug af zolpidem med opioidanalgetika kan føre til øget eufori, hvilket kan lette udviklingen af ​​psykologisk afhængighed
  • Rifampicin reducerer koncentrationen af ​​zolpidem i blodet betydeligt og reducerer dets hypnotiske virkning;
  • Zolpidem metaboliseres hovedsageligt af isoenzymerne CYP3A4 og CYP1A2. Hæmmere af cytokrom P-450 isoenzymet CYP3A4 (inklusive ketoconazol) kan øge lægemidlets virkning

Kørsel og betjening af maskiner

Du bør ikke køre bil eller betjene maskiner efter at have taget zolpidem. Denne medicin har stor indflydelse på evnen til at føre motorkøretøj og betjene maskiner og kan forårsage hændelser som at "falde i søvn ved rattet".

For at minimere risikoen for ovennævnte hændelser anbefales det at holde en pause på mindst 8 timer mellem at tage zolpidem og køre bil, betjene maskiner og arbejde i højden.

Graviditet og amningamning

Brugen af ​​zolpidem under graviditet anbefales ikke. Zolpidem krydser placenta. Brugen af ​​zolpidem i slutningen af ​​graviditeten eller under fødslen har været forbundet med symptomer som nedsat muskeltonus ("floppy baby syndrome") og ernæringsbesvær og respirationsdepression hos fosteret.

Tilfælde af alvorlig respirationsdepression hos nyfødte er også blevet rapporteret. Zolpidem anbefales ikke under amning, da det har vist sig at blive udskilt i modermælk i små mængder

Zolpidem lager

Der er ingen særlige opbevaringskrav for lægemidler af denne sammensætning. De må ikke opbevares over 25°C. Det skal også bemærkes, at de er uden for børns syne og rækkevidde.

Kilder:

  1. Karakteristika for Stilnox-lægemidlet (https://www.sanofi.pl/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Europe/Sanofi-PL/Home/Nasze-produkty/Leki- na- opskrift / Stilnox / Stilnox-ChPL-072019.pdf? la=pl)
  2. Karakteristika for Zolpic-lægemiddel (https://www.polfawarszawa.pl/products/chpl/smpc-zolpic-2019-02pl.pdf )

Kategori:

Sundhed