Vidste du, at mænd og kvinder reagerer forskelligt på de samme kemikalier i medicin? Dette er en vigtig opdagelse, fordi disse forskelle påvirker behandlingen af ​​den samme sygdom hos begge køn. Hvorfor reagerer mænd og kvinder forskelligt på medicin?

Vidste du, aten kvinde reagerer anderledes på stoffer end en mand ? At hun skulle tageandre doser medicin ? Kvinder og mænd bør ikke behandles på samme måde, fordi de på grund af de fysiske forskelle mellem kønnene reagerer forskelligt på medicin. Overraskende nok er der først for nylig blevet t alt højt om denne "åbenlyse selvfølgelighed". Hvorfor?

Indtil 1993 blev lægemidler ikke testet på kvinder

Indtil 1993 havde kvinder ikke deltaget i kliniske forsøg med nye lægemidler. Det var dikteret af forskernes bekymring for kvinders og deres børns sundhed. Imidlertid har kliniske observationer vist, at kvinder, der behandles med de samme lægemidler som mænd (identiske doser, indgivelsestidspunkt, samme sygdom), tolererer behandlingen forskelligt, og dens virkninger er forskellige. US Food and Drug Administration (FDA) var den første til at godkende kvinders deltagelse i kliniske forsøg (i 1993). Hun anbefalede, at forskere er særligt opmærksomme på:

  • indflydelse af menstruationscyklussen og overgangsalderen på lægemidlers farmakokinetik, dvs. ændringer i deres koncentration i organismen
  • som forekommer med visse intervaller efter indtagelse af præparatet
  • indflydelse af østrogener, orale præventionsmidler og lægemidler, der anvendes i hormonsubstitutionsterapi på virkningen af ​​andre lægemidler
  • indflydelse af orale præventionsmidler på effektiviteten af ​​lægemidlet under evaluering

Resultaterne af de første kliniske forsøg med lægemidler, der involverede kvinder, var så signifikante, at et par år senere ikke kunne registreres noget lægemiddel, hvis ingen kvinder deltog i forskningen om dets virkninger.

Hvorfor er forskellen i reaktion på stoffet mellem en kvinde og en mand?

Hvert indtaget stof, både i en kvindes og en mands krop, gennemgår de samme processer, som omfatter:

  • absorption af det aktive stof,
  • distribuere det i kroppen,
  • stofskifte,
  • udvisning.

I undersøgelsen "Effekten af ​​køn på farmakokinetik af udvalgte lægemidler" udført på Det Farmaceutiske FakultetDet er blevet bevist, at der på stadiet af lægemiddelabsorption opstår forskelle mellem kønnene på det medicinske universitet i Gdańsk. Det ligner i de efterfølgende stadier af stoffets passage gennem kroppen

Dette er ikke kun fordi andre hormoner spiller en stor rolle i vores kroppe, men også fordi vi har en anden fysik og stofskifte. Kønsforskelle kan således påvirke, hvordan den samme sygdom behandles, og hvordan kroppen reagerer forskelligt på at tage den samme medicin.

Lægemiddelabsorption og kropssammensætning

Mænd har norm alt mere muskelmasse, så dosis af et lægemiddel, fx et antibiotikum, skal være tilsvarende højere end for kvinder. Men det er ikke kun din kropsvægt, der betyder noget. En kvindes krop har mere fedtvæv til at absorbere lægemiddelmolekylerne, så koncentrationen i blodet vil være lavere end en mands. I tilfælde af lægemidler, der virker på centralnervesystemet, er det vigtigt, at selvom kvinder har mindre blod i kroppen end mænd, så flyder kvinder meget hurtigere. Som et resultat - vil stoffet nå sin destination hurtigere.

Mænd har en meget længere mave-tarmkanal end kvinder, så absorptionen af ​​lægemidlet givet på samme tid og dosis starter senere. Hos kvinder skyldes den forsinkede virkning af medicin indtaget gennem munden, at maden bevæger sig langsommere fra maven og ind i tyndtarmen, som har størst evne til at optage alle stoffer i kroppen. Den tid det tager for maden at passere ind i tarmen er derfor afgørende for lægemidlets forsinkede virkning

Lægemiddelabsorption og hormoncyklussen

Vi ved, at kønshormoner har en enorm indflydelse på en kvindes udseende og velbefindende. Men ved at handle på individuelle organer bestemmer de også effektiviteten af ​​behandlingen. Før menstruation bevarer en kvindes krop vand, hvilket sænker koncentrationen af ​​vandopløselige lægemidler i blodet. I den samme periode af cyklussen producerer en kvindes krop mindre mavesaft, så hun vil reagere mindre på barbiturater (hypnotika), fordi mindre af det aktive stof vil blive absorberet.

Det samme vil være tilfældet med anæstetika eller antiepileptika. Mænd vil reagere hurtigere og mere effektivt på disse medikamenter. Men i samme periode af cyklussen vil kvinder reagere bedre på antidepressiva, da de er svage baser, og med lidt mavesaft vil de blive bedre absorberet. Efter ægløsning (i lutealfasen) forlænges absorptionstiden for lægemidler i tyndtarmen betydeligt, fordi progesteron afslapper glatte muskler.

Lægemiddeltoksicitet øges af enzymer og hormoner

Hormonerde fastslår også, at kvinder er mere udsat for stoffers toksiske virkninger end mænd. Det skyldes testosteron – et hormon, som kvinder i den fødedygtige alder har omkring 20 gange mindre end mænd. Hvorfor er det så vigtigt? Testosteron stimulerer leverenzymer til at arbejde mere aktivt, hvilket fremskynder stofskiftet af lægemidler og deres udskillelse. Det høje niveau af østrogen i den kvindelige krop reducerer koncentrationen af ​​et bestemt protein, som bestemmer absorptionen af ​​lægemidler

Stoffets stofskifte opnås af enzymer produceret i leveren og tarmene. Hos mænd er de mere effektive og fjerner metabolitter, det vil sige forbindelser dannet som følge af en kemisk reaktion i kroppen mellem et lægemiddel og forbindelser produceret af celler, hurtigere fra kroppen. Hos en kvinde virker enzymer langsommere, så resterne af stofskiftet forbliver længere i hendes krop.

Forskelligt arbejdstempo for indre organer

Kvinders nyrer virker med 10 procent langsommere end mænd, hvilket har en enorm indflydelse på hastigheden af ​​eliminering af lægemiddelrester. Men det er ikke på grund af en hormonel forskel, men på grund af kvinders lavere kropsvægt. Derfor, hvis glomerulær filtration er langsommere, varer den høje koncentration af det aktive stof i lægemidlet længere hos kvinder end hos mænd

Yderligere forskning i behandlingen af ​​kvinder og mænd

Til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde anbefales det almindeligvis at tage passende doser af acetylsalicylsyre. Det viser sig dog, at dens forebyggende indsats er anderledes hos kvinder end hos mænd: kvinder beskytter mod slagtilfælde og mænd mod hjerteanfald. Selvom resultaterne af forskning, der førte amerikanske videnskabsmænd til sådanne konklusioner, blev protesteret i Europa, fik de også videnskabsmænd til at starte forskning i, hvordan forskellige aktive stoffer påvirker den kvindelige krop og hvordan - den mandlige krop. Der arbejdes i øjeblikket på at bestemme virkningen af ​​paracetamol og en ny generation af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på begge køn. Det er allerede kendt, at til mennesker med langsomt stofskifte, dvs. også hos kvinder, bør lægemidler fra disse grupper indgives i mindre doser.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Sundhed