VERIFICERET INDHOLDForfatter: Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnotiker, ernærings- og livsstilskonsulent

Oplysninger om blodgrupper bruges primært i transfusionsmedicin, fordi det er meget farligt at transfusionere blod med den forkerte gruppe. Forskning viser dog, at blodgruppernes rolle i medicin er meget bredere, og at de også kan reducere eller øge risikoen for visse sygdomme.

Afhængigt af sættet af molekyler på vores blodceller (antigener), kan blod klassificeres som gruppe A, B, AB eller 0. Dette er den vigtigste opdeling i blodgrupper kaldet AB0, men der er også andre gruppesystemer, f.eks. Rh, Kell, Duffy.

AB0 blodgrupper skyldes tilstedeværelsen af ​​molekyler kaldet polysaccharider på overfladen af ​​blodceller, som afviger en smule i struktur. Det viser sig, at tilstedeværelsen eller fraværet af disse polysaccharider ikke kun er begrænset til overfladen af ​​blodceller, og er allestedsnærværende i andre kropsvæsker og væv. Dette udmønter sig igen i ændringer i cellernes struktur, både hvad angår deres struktur og funktion.

Blodgruppe og sygdomme

Molekylerne, der bestemmer blodgrupper, har mange funktioner. De kan fungere som bindingssteder for vira, bakterier og parasitter, transportere næringsstoffer ind i cellen eller omsætte kemikalier som enzymer. Som et resultat går deres rolle langt ud over information i forbindelse med blodtransfusioner eller donationer på bloddonationscentre, og forskning viser, at de har potentiale til at påvirke risikoen for visse sygdomme.

Allerede i 1960'erne blev epidemiologiske undersøgelser i stor skala, der undersøgte forholdet mellem AB0-blodgrupper og modtagelighed for sygdom, udført over hele verden. Det er dog værd at understrege, at mekanismen i dette forhold i mange tilfælde indtil videre ikke er blevet forklaret, og i mange tilfælde kræver det yderligere forskning.

Aktuel forskning viser, at visse blodgrupper kan være forbundet med risiko:

  • seglcelleanæmi,
  • af hæmolytisk sygdom hos nyfødte,
  • tromboembolisme,
  • iskæmisk slagtilfælde,
  • myokardieinfarkt,
  • hypertension,
  • type 1-diabetes og type 2-diabetes,
  • demens og lidelserkognitive funktioner,
  • bakterielle sygdomme, f.eks. pest, kolera, tuberkulose,
  • virussygdomme, f.eks. fåresyge, kopper, "maveinfluenza",
  • parasitære sygdomme, f.eks. malaria,
  • mave- og duodenalsår,
  • kræftformer, f.eks. leukæmier, lymfomer, mavekræft.

Blodgruppe - hjerte-kar-sygdomme

De mest konsistente undersøgelser, der undersøger sammenhængen mellem AB0-blodgrupper og sygdomme, vedrører risikoen for venøs tromboemboli. Venøs tromboemboli får blodpropper til at dannes i dybe vener, fx i ekstremiteterne.

Det er blevet vist, at personer med blodgruppe A, B eller AB er mere tilbøjelige til at udvikle tromboemboli end personer med blodgruppe 0. Dette skyldes sandsynligvis, at bestemte blodgrupper er forbundet med koncentrationen af ​​blodkoagulationsfaktorer

Personer med blodgruppe 0 har omkring 25 % lavere koncentration af von Willebrand faktor (vWF) og faktor VIII sammenlignet med mennesker med blodgruppe A, B eller AB, som delvist beskytter dem mod tromboemboli. Men på den anden side gør de mennesker med blodtype 0 mere tilbøjelige til at bløde, fordi deres blod er sværere at størkne.

I andre undersøgelser har personer med blodgruppe A, B eller AB vist sig at have en højere risiko for koronar hjerte og perifer vaskulær sygdom, myokardieinfarkt og angina. Disse observationer er også blevet bekræftet i genom brede associationsstudier (GWAS) og i en systematisk gennemgang og meta-analyse af dataene.

Det er blevet vist, at varianterne af gener, der koder for blodgruppe A, B og AB, sammenlignet med gruppe 0, er forbundet med en øget koncentration af lipider og inflammatoriske markører, fx tumornekrosefaktor alfa i blodet. Disse markører er velkendte faktorer, der øger risikoen for de tidligere nævnte sygdomme

Blodgruppe - demens og kognitiv svækkelse

Højere niveauer af blodkoagulationsfaktorer hos mennesker med blodgruppe A, B eller AB kan ud over deres indvirkning på risikoen for hjerte-kar-sygdomme også være forbundet med en øget risiko for demens og kognitiv svækkelse.

I store prospektive case-kontrolstudier er det blevet vist, at personer med disse blodgrupper er op til 82 % mere tilbøjelige til at udvikle demens og kognitive lidelser sammenlignet med personer med blodgruppe 0. Det er vigtigt, at risikoen var uafhængig af regionens geografi, alder, race og køn.

Blodgruppe - kræft

Det er blevet vist, at personer med blodgruppe A sammenlignet med personer med blodgruppe 0 viser en højere forekomst af:

  • spytkirtelkræft (64%),
  • mavekræft (22%),
  • kræft i æggestokkene (28%),
  • kræftlivmoder (15%),
  • livmoderhalskræft (13%),
  • kolorektal cancer (11%).

Forskere spekulerer i, at dette kan skyldes den vanskelige eliminering af kræftceller hos mennesker med blodgruppe A sammenlignet med mennesker med blodgruppe 0. Det viser sig, at nogle mennesker med blodgruppe 0 kan udvikle neoplasmer på overfladen af hvor de er placeret i samme eller lignende molekyler til personer med blodgruppe A.

Sådanne molekyler kan så genkendes som fremmede og bidrage til eliminering af neoplastiske celler hos personer med gruppe 0. Hos personer med blodgruppe A kan kræftceller med sådanne partikler dog være usynlige for immunsystemet pga. ligheden med deres eget væv

Husk dog, at neoplasmer er multifaktorielle sygdomme, og selvom deres risiko er korreleret med tilstedeværelsen af ​​visse blodgrupper, betyder det ikke, at de forårsager neoplasmer. Omvendt betyder den manglende korrelation ikke, at vi ikke bliver syge

Blodgruppe - infektionssygdomme

De samme molekyler på overfladen af ​​blodceller kan også findes på epitelceller i fordøjelseskanalen eller luftvejene. Af denne grund bruges de som receptorer, hvorigennem parasitter, bakterier og vira trænger ind i vores krop.

Det er blevet vist, at mennesker med blodgruppe 0 er mere modtagelige for mavesår og duodenalsår sammenlignet med mennesker med blodgruppe A, B eller AB, og som det er kendt, er en af ​​årsagerne til deres dannelse kronisk Helicobacter pylori-infektion

Øget risiko for sår hos personer med blodgruppe 0 forklares med, at tilhæftningen af ​​Helicobacter pylori til maveslimhinden medieres bl.a. Lewis b-protein, som kan hæmme bindingen af ​​bakterier

Dette kan forklare det reducerede antal infektioner hos personer med blodgruppe A, B eller AB sammenlignet med personer med blodgruppe 0. Selvom nyere undersøgelser har vist, at denne sammenhæng også kan være afhængig af Helicobacter pylori-stammen.

Et andet eksempel på modtagelighed for infektioner forbundet med blodgrupper er virusinfektioner forårsaget af Norovirus, som er den hyppigste årsag til den såkaldte maveinfluenza. Det har vist sig, at personer med blodtype 0 kan være mere modtagelige for infektion med Norovirus, og personer med blodtype B mindre.

Derudover har blodgruppe 0 vist sig at være i stand til at beskytte mod malaria på en eller anden måde. Den malariaforælder er en parasit af røde blodlegemer, der danner den såkaldte rosetter med uinficerede blodlegemer. De kan derefter klæbe til endotelet i karrene, hvilket får dem til at lukke og forårsage sygdomssymptomer. En undersøgelse viste, at personer med blodgruppe 0 sammenlignet med andremed blodgrupper danner de et mindre antal rosetter

Blodgruppe - hæmolytisk sygdom hos nyfødte

Blodgruppe kan også bidrage til udviklingen af ​​hæmolytisk sygdom hos nyfødte, som oftest er forbundet med RhD-blodgruppesystemet. Sygdommen opstår, når barnets forældre er forskellige i blodgrupper i Rh-systemet og det kaldes serologisk konflikt.

Konflikt opstår, når RhD-moderen er negativ (RhD-), og babyen er positiv (RhD+). Konsekvensen er moderens produktion af IgG-antistoffer mod de føtale røde blodlegemer, hvilket får dem til at nedbrydes.

Kategori:

Kardiologi