For mange mennesker er tilbagebet alte katetre en chance for et værdigt liv, fordi tømning af blæren ikke kun er en fysiologisk aktivitet, men også en medicinsk procedure. Jo sværere er det, fordi systemet dømmer patienter til brug af forældede katetre, som forårsager infektioner og skader i urinrøret. Tjek hvilke katetre der refunderes i Polen
Enhver, der har haft etkatetermindst én gang på grund af en større operation, nævner ikke denne operation positivt. Så hvordan føler folk, der skal udføre en sådan procedure flere gange om dagen, især da teknikken med selvkateterisering i Polen forblev på niveau med 1960'erne?
Kateterisering , som er den mekaniske dræning af urin fra blæren, involverer indføring af et kateter gennem urinrøret ind i blæren og fjernelse af urin fra den. Der er flere metoder til at udføre denne procedure. Kateteret kan indsættes permanent, og derefter tømmer patienten kun posen, som urinen er opsamlet i.
En anden måde -intermitterende kateteriseringer at indsætte kateteret flere gange om dagen og dræne urinen fra blæren. Sidstnævnte metode bruges til mennesker med sygdomme i blæren og urinrøret. Denne nødvendighed opstår, når blæredetrusormusklen svigter, hvilket sker efter rygmarvsskade. Blandt de neurologiske sygdomme, der kan føre til kateterisering, er rygmarvsbrok, multipel sklerose (MS), slagtilfælde, cerebral parese, Parkinsons sygdom og Alzheimers sygdom, kræft i centralnervesystemet, men også langvarig diabetes
Tilbagebet alte katetre i Polen
I Polen refunderes kun ubelagte engangskatetre, som patienten skal købe en fugtgivende gel, desinfektionsvæske og engangshandsker til. En gelpakke bør kun bruges én gang. Polske patienter følger af nød ikke denne anbefaling. De åbner og lukker pakken, hvilket øger risikoen for infektion mange gange.
Ifølge specialister er det i Europa kun polske patienter, der bruger gamle katetre, som forårsager urinvejsinfektioner og skader på urinrøret.
Priser på katetre i Polen
Et kateter koster i gennemsnit 85 groszy (den nuværende refusion er 56 groszy hver), men du skal købe det for at bruge detgel (dispenser til ca. PLN 6), s altvand til vask af urinrøret (ampul til ca. PLN 30), sterile handsker (et par ca. PLN 1,60). Du skal også bruge en steril pincet til at holde kateteret. Når vi lægger udgifterne sammen, viser det sig, at for at tisse 5 gange om dagen, skal patienten bruge omkring PLN 40, hvoraf det meste er fra egen lomme. National He alth Fund er imod tilbagebetaling af hydrofile katetre, fordi et koster næsten PLN 6.
I hele Europa kan det betale sig at finansiere moderne katetre, fordi det er kendt, at deres brug betyder færre komplikationer, hvis behandling er meget dyr, mindre udgifter til antibiotika, færre hospitalsindlæggelser og - som embedsmænd måske bekymrer sig lidt om - bedre livskvalitet. Manglen på godtgørelse af hydrofile katetre er også en overtrædelse af Europarådets anbefalinger, som forpligtede alle EU-medlemsstater til at handle for at forbedre livet for mennesker med handicap.
Risikoen for infektion afhænger af typen af kateter
Hvorfor tilstrækkelig hyppig selvkateterisering, dvs. indsættelse af et kateter i blæren af patienten selv og tømning af den, er så vigtigt for patienter? Anbringelse af et kateter på daglig basis øger risikoen for infektioner med 7 %. Efter 10 dage er den allerede 70 %, og efter to uger kan du være sikker på, at infektionen allerede er udviklet
Komplikationer af sådanne infektioner er norm alt alvorlige - fra nyre bylder, akut pyelonefritis, gennem nyre- og blæresten, til behovet for dialyse og transplantation (20 % af patienterne). Der er også betændelse i epididymiderne og testiklerne. Disse komplikationer opstår typisk, når patienter bruger forældede, stive og ikke-smurte katetre.
Katetretyper til selvkateterisering:
- hydrofile engangskatetre, klar til brug uden steril emballage;
- engangskatetre belagt med et hydrofilt stof, som skal fugtes før brug for at aktivere kateterets smøremiddel;
- ubelagte katetre, som patienten skal påføre en fugtgivende gel på egen hånd, før de tages i brug.
De fleste af verdens urologiske samfund anbefaler brugen af aseptiske, hydrofile engangskatetre, fordi deres brug minimerer risikoen for urinvejsinfektioner og risikoen for nyreskade. Hydrofile katetre letter selvkateterisering, hvilket markant øger patienternes livskvalitet. Kateteret er jævnt belagt med et smøremiddel, som gør det muligt forsigtigt og traumatisk at indføre i blæren. Den store fordel er, at patienten ikke skal røre kateteret, hvilket klart mindsker risikoen for infektion. Desuden brugen af sådanne katetrereducerer betydeligt omkostningerne ved indlæggelse og brugen af dyre antibiotika
månedlige "Zdrowie"