Vandmændshoved er et udtryk, der er forbeholdt det karakteristiske udseende af mavehuden, som er dannet af specifikke patofysiologiske mekanismer. Dette navn refererer til Medusas mytologiske hår, som gudinden Athena forvandlede til kravlende slanger i en hævnakt. Hvad er et vandmandshoved symptom på? Hvordan genkender man det?

Hovedet på vandmændene (latin caput medusae)er den karakteristiske farve på huden, oftest i maven. Det har form af en subkutan blødning eller klart definerede vener på bugvæggen. Vandmændenes hoved er ikke en særskilt sygdomsvæsen, men et symptom på en funktionsfejl i leveren, som er forårsaget af skrumpelever i dette organ.

Vandmandshoved - hvad er dette symptom? Årsager til dannelsen af ​​

Hos en sund person er mavevenerne usynlige. På den anden side, hos patienter med skrumpelever, bliver disse vener udvidet som følge af portalhypertension og den såkaldte kompensatoriske udvikling. sikkerhedsstillelse cirkulation. Dette symptom kaldes hovedet på en vandmand og indikerer, at leveren ikke fungerer korrekt.

Værdien af ​​port altryk afhænger af produktet af hepatisk vaskulær modstand (øget mængde af fibrøst væv i leveren, nedsat compliance af leverkarleje) og portalblodgennemstrømning (øget volumen, øget venstre ventrikulær projektion, udvidelse af visceral arterier).

Ætiologien af ​​portal hypertension kan også opdeles ved lokalisering af ændringer, dvs. den præhepatiske mekanisme af portal hypertension, fx miltvenetrombose, portalvenetrombose, hepatisk mekanisme, hvor vi skelner præ-sinus manifestationer, f.eks.

  • splenomegali,
  • sinus - akut hepatitis,
  • bihulebetændelse - veno-okklusiv sygdom og levermekanisme af portal hypertension i løbet af højre hjertesvigt

Vandmandshoved - hvordan er det lavet?

Øget tryk i portalvenen forårsager dannelsen af ​​den portalsystemiske kollaterale cirkulation, som skal "aflaste" portalsystemet, men det er også årsag til mange uønskede hændelser, fx esophageal varicer, som kan være en blødningskilde og kan udvikle leverencefalopati, fordi blodet ikke længere "renses" for tarmtoksiner, der ville blive transporteret under fysiologiske forholdgennem portvenen til leveren og neutraliseret

En forudsætning for dannelsen af ​​vandmandshovedet er rekanaliseringen af ​​navle-venen, som afgår fra venstre gren af ​​portvenen og derefter løber langs den bagerste overflade af bugvæggen mod navlen

Den ublokerede navlestrengsvene forårsager udvidelse af navlestrengsvenerne og dannelsen af ​​mange grene, gennem hvilke blod passerer til den nedre epigastriske vene, der når det systemiske kredsløb. Som et resultat heraf skabes kollateral cirkulation og et karakteristisk billede af vandmændenes hoved, hvor den centrale del er placeret i niveau med navlen og snoede vener, der udstråler fra den.

Det skal tilføjes, at hvis årsagen til portalhypertension er portalvenetrombose eller miltvenetrombose, så opstår billedet af vandmændenes hoved ikke, det er fordi blokeringen af ​​karret er placeret proksim alt til navlestrengen vene.

Vandmandshoved - komplikationer og behandling

Hovedet på en vandmand er ikke en sygdom, men en manifestation af en vedvarende sygdom i kroppen, for det meste relateret til skrumpelever. På grund af portal hypertension forekommer visceral vasodilatation, hvilket reducerer perifer vaskulær modstand og arterielt tryk.

Dette fører til en kompenserende stimulering af renin-angiotensin-aldosteron-systemet, hvilket reducerer renal blodgennemstrømning og fører til udvikling af hepatoren alt syndrom og tilbageholdelse af natrium- og vandioner. Følgelig forårsager det en stigning i plasmavolumen og bidrager til udviklingen af ​​ascites. I særlige tilfælde er en levertransplantation nødvendig

  • Hepatisk venetrombose (Budd-Chiari syndrom) - årsager, symptomer og behandling
  • Leverdiæt - menu og regler. Hvad skal man spise, og hvad skal man undgå?
  • Forstørret lever - er det farligt? Årsager og behandling

Kategori:

Dermatologi