Anisakiosis er en parasitisk sygdom forårsaget af nematoder af slægterne Anisakis, Contracoecum og Pseudoterranova. Smitten sker ved indtagelse af fisk, der er inficeret med nematoder. Hvad er symptomerne på anisakiose? Hvordan går behandlingen? Er det muligt at undgå denne parasitære sygdom?
Anisakiasis(latinskanisakiasis , anisakiasis) er en parasitisk sygdom, der er mest udbredt i områder, hvor der spises rå fisk, i lys s altlage eller s altet, røget fisk er også farligt, hvis temperaturen på varmebehandlingen ikke når 60 ° C, bl.a. i Skandinavien, Japan, Sydamerika, Holland.
Disse parasitter er sjældne i have med lavt s altindhold, såsom Østersøen.
Stigningen i procentdelen af fisk, der er inficeret med nematoder, følges af den almindelige praksis at rense fisk, der er fanget, mens de stadig er om bord, og smide deres indre overbord, hvilket spreder sygdommen til andre fisk.
Anisakiosis: nematoders livscyklus
Nematodeæg (Anisakis) slippes ud i havvandet, hvor de gennemgår forskellige larvestadier. Umiddelbart efter udklækningen indtages de af de første mellemværter, norm alt små krebsdyr, der danner krill.
Krill bliver til gengæld spist af fisk og når larvestadiet i deres krop. Fiskene bliver derefter spist af det ultimative væld af havpattedyr - delfiner, sæler, hvaler.
Mand er deres tilfældige vært. Vi bliver smittet ved et uheld ved at spise for eksempel sild, sushi.
Larverne er omkring 2 cm store og går først ind i maveslimhinden. Derfra begynder de efter en uge at bevæge sig til tyndtarmen. Disse parasitter har evnen til at trænge ind i slimhinden i det menneskelige fordøjelsessystem
Anisakiosis: symptomer på infektion
Symptomer kan forekomme inden for timer efter at have spist inficeret fisk, herunder:
- svære mavesmerter
- kvalme
- opkastning imiterer bughindebetændelse
Senere dukker der op en hoste, hvor larverne slipper ud gennem munden, men det mærkes ikke af de fleste patienter
Så snart parasitten trænger ind i tyndtarmen, er der inflammatoriske infiltrater i tarmen, der minder om Crohns sygdom:
- ondt i maven
- kronisk diarré
- kvalme
- ændringer i anus
- feber inden for 1-2 uger efter infektion
Placeringen af larverne på maven eller tarmvæggen kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion
Larver bliver sjældent voksen inde i menneskets fordøjelseskanal. Oftest dør de inden for få uger. Men selv når de er døde, før de udskilles, kan de stimulere en inflammatorisk eller allergisk reaktion, der vil se ud som:
- bistader
- angioødem
- astmaanfald
- kontaktdermatitis
- anafylaktisk shock
Anisakiosis: diagnose
Diagnosen kan stilles ved at udføre gastroskopi og udtrække larverne til parasitologisk undersøgelse eller ved at tage et snit af tarmvæggen til histopatologisk undersøgelse (billede af larverne omgivet af granulationsvæv). Parasitter kan visualiseres i et baryt-kontrast røntgenbillede
Anisakiosis: behandling
Larver kan fjernes endoskopisk. Obstruktion af tyndtarmen, som kan forekomme i løbet af parasitangreb, er en indikation for operation.
Gode resultater i behandlingen af obstruktionen er også blevet opnået med brugen af et antiparasitisk lægemiddel (albendazol), som vil fjerne nematoden fra menneskekroppen
Anisakiosis: forebyggelse
Metoden til at slippe af med parasitten er at hæve temperaturen over 60 ° C, fryse den skarpt eller fryse under -20 ° C i 3 dage. Rens fisken grundigt før forarbejdning
US Food and Drug Administration anbefaler, at al fisk og skaldyr, der er beregnet til at blive spist rå, på forhånd fryses i 7 dage i en almindelig fryser eller 15 timer ved -35ºC.
Læs også:
- Parasitisk meningitis: årsager, symptomer og behandling
- Parasitisk hallucinose (paranoia) - årsager, symptomer, behandling
- Blastocystis-parasitter og mavesmerter [eksperttip]
- Parasitter og måderne til infektion og amning [ekspertens tip]