Behandling af overaktiv blæresyndrom (OAB) bør være dobbelt. I den terapeutiske proces bør både livsstilsændringer og farmakologisk behandling tages i betragtning. Årsagerne til OAB er ikke helt klare. Det er dog kendt, at sygdommen kan være resultatet af mange patologiske processer. Det betyder, at farmakoterapi skal tilpasses individuelt til den enkelte patients behov.

Behandling af overaktiv blæresyndrom (OAB)er slet ikke enkel. I øjeblikket er der ikke et ideelt lægemiddel, der kan bruges til alle mennesker med OAB.Overaktiv blæreer en kronisk sygdom, der effektivt kan kontrolleres med rationel terapi med moderne lægemidler. Korrekt behandling skal vare længe nok og være acceptabel for patienten, dvs. bivirkningerne bør ikke være mere belastende end selve sygdommen (de mest almindelige bivirkninger er: mundtørhed, synsforstyrrelser, mave-tarmforstyrrelser, nedsatte kognitive processer, hovedpine, hjerte rytmeforstyrrelser, urinretention, forværring af mavesårsymptomer). Følsomhed over for forekomsten af ​​bivirkninger afhænger af individuelle dispositioner, derfor bør patienterne have adgang til mange medicinske stoffer

Overaktiv blærebehandling: livsstilsændring

Behandling begynder med implementering af minim alt invasiv terapi, dvs. livsstilsændringer. Det anbefales at introducere bækkenbundsøvelser (Kegel) for at reducere hastende og implementere adfærdsterapi:

  • blæretræning ved at tisse med regelmæssige intervaller - hver 3-4 time (patient
  • bør øge intervallet mellem vandladninger med 30 minutter med ugentlige intervaller), blæretræning
  • anbefales til folk i alle aldre;
  • føre en tømningsdagbog (måling af frekvensen af ​​tømninger, tid og volumen);
  • ændring af kosten, begrænsning af forbruget af koffeinholdige drikkevarer, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer eller
  • kunstige sødestoffer.

Farmakologisk behandling af overaktiv blære

Samtidig eller som et yderligere behandlingstrin anbefales farmakoterapi, som i øjeblikket betragtes som guldstandarden i behandlingen af ​​overaktiv blære. Anbefales i øjeblikketlægemidler er baseret på aktive stoffer såsom: oxybutynin, darifenacin, solifenacin, tolterodin, trospium, fesoteradin

Behandlingen kan suppleres med andre stoffer, der understøtter behandlingen, fx tricykliske antidepressiva med imipramin, doxepin, østrogener, lægemidler med adrenerg aktivitet med tamsulosin, doxazosin, intravesikale lægemidler med oxybutynin.

Den største begrænsning i brugen af ​​antikolinerge præparater i behandlingen af ​​OAB er deres hyppige bivirkninger, en stor gruppe patienter stopper med behandlingen efter kun et par måneders brug. Derfor er arbejdet med nye, mere effektive og bedre tolererede lægemidler i gang.

For personer, der ikke har haft succes med de hidtil anvendte metoder, også kombineret (behandling med flere metoder), anbefales kirurgisk behandling

Vigtig

En nyhed i den farmakologiske behandling af OAB og i øjeblikket det eneste alternativ til antikolinerge lægemidler er mirabegron, som er en beta-3-adrenerg receptorantagonist. Kliniske forsøg har vist, at dette lægemiddel har en relativt høj sikkerhedsprofil og moderate bivirkninger. Det er også yderst effektivt hos patienter, der ikke reagerede på behandling med antimuskarine lægemidler eller kæmpede med alvorlige bivirkninger.

pressemateriale fra Association of NTM People "UroConti"

Pressematerialer

Kategori:

Urologi og nefrologi