Urinblærerefluks kan få et barn til ofte at løbe på toilettet, putte sig i deres trusser eller begynde at ligge i blød om natten. Denne sygdom skal behandles så hurtigt som muligt. I flere år kan blære-urinrefluks behandles uden brug af en skalpel

Naurinblærerefluks(urinrefluks, urinblæredrænage - OPM, retrograd dræning) påvirker omkring tre procent af børn.

Sygdommen er, hvor urinen, i stedet for at strømme ud af blæren gennem urinrøret, delvist strømmer tilbage i urinlederne og endda ind i nyrerne. Dette udgør en alvorlig trussel mod barnets sundhed

Vesikoureteral refluks: forårsager

Urindræning opstår, når blæresfinkterne fejler. Disse er fleksible tætninger, der er placeret lige ved åbningen af ​​urinlederne til blæren.

Norm alt, når et barn har lyst til at tisse, vil blæren trække sig sammen, og lukkemusklerne vil stramme og lukke urinlederne. Urinen strømmer derefter ned gennem det åbne urinrør

I modsætning hertil, når et barn lider af refluks, trækker blæren sig sammen, urin strømmer ind i urinlederne, men i stedet for at flyde udad, kommer noget af det tilbage. Når sammentrækningen aftager, flyder urinen tilbage i blæren og forbliver der.

Dette kan forårsage hyppig betændelse og alvorlige urinvejsinfektioner. Urintilbagestrømning er sædvanligvis resultatet af en medfødt abnormitet i sphincterfunktionen ved urinlederens udgang til blæren

Det sker dog, at sygdommen udvikler sig for eksempel efter ubehandlede betændelser og urinvejsinfektioner, som gør det svært at tømme blæren helt.

Primær refluks eller sekundær refluks?

Når sygdommen er forårsaget af en medfødt abnormitet i strukturen af ​​lukkemusklen, omtales det som primær refluks. Hvis urinsystemet fungerer dårligt, fx på grund af en forsnævring af urinrøret, et unorm alt antal nyrer (en eller tre) - refluks omtales som sekundær.

Omkring 40 procent af OPM-tilfældene klassificeres af specialister som sekundære, hvilket betyder, at syge børn ikke blev undersøgt og behandlet i tide. For at diagnosticere blære-urinrefluks skal du gennemgå en test kaldet voiding cystography.

Barnet får et kontrastmiddel intravenøst. Barnet lægges under røntgenapparatet. Barn,liggende på bordet, skulle han tisse. Under tissen tages der flere røntgenbilleder af blæren og urinrøret

Testen gør det muligt præcist at bestemme ikke kun graden af ​​sygdomsudvikling, men også at detektere andre medfødte defekter i urinsystemet, f.eks. urethral striktur.

En komplementær urodynamisk test udføres også, når OPM er diagnosticeret. Den kraft, hvormed blæren trækker sig sammen og slapper af under vandladning, måles gennem en sonde, der føres ind i blæren gennem urinrøret.

Læger bruger forskellige former for behandling afhængigt af udviklingen af ​​ændringerne. I de tidlige udviklingsstadier kræver OPM administration af lægemidler, der desinficerer urinvejene

Med mere fremskreden sygdom kan radikale foranst altninger være nødvendige. Den mest populære og mindst smertefulde procedure for et barn i sådanne situationer er proceduren, der består i at injicere urinlederne med specielle lægemidler. Injektionerne udføres under lokalbedøvelse eller let bedøvelse (den såkaldte dumme joke)

Desværre, i tilfælde af en meget fremskreden sygdom, er operation nødvendig. Nogle gange tager det endda halvanden time. Det udføres under anæstesi. Lægen skærer i maven og styrker blæresfinkteren kirurgisk. Efter en sådan operation skal barnet blive på hospitalet i mindst en uge.

Vigtig

I starten forårsager sygdommen ofte ingen symptomer. Dette gør det meget vanskeligt at stille en diagnose hurtigt.

Norm alt, først efter sekundær blæreinfektion, opstår symptomer: mave- eller sidesmerter, smertefuld og hyppig vandladning, en følelse af pludseligt pres på blæren

Lejlighedsvis kan der forekomme blod i urinen, og temperaturen kan stige.

Nylige undersøgelser viser, at urinrefluks er mere og mere almindeligt i familier. Hvis der konstateres en tilstand hos et af børnene, kan andre også være syge. Af denne grund bør ultralyd også udføres på søskende

Det er ekstremt vigtigt, fordi uerkendt eller dårligt behandlet vesicourethral udstrømning kan føre til nyreskade og dermed også til fuldstændig svigt. Så kan den eneste redning for patienten være en nyretransplantation

Behandling af urinrefluks

Endoskopisk behandling af urinrefluks er blevet brugt i Polen i flere år. Det involverer indsprøjtning af et særligt tætningsstof gennem urinrøret ind i blæren

Dette reducerer urinudstrømningen i den forkerte retning. Indtil for nylig brugte vi silikone- eller teflonpræparater til dette formål. De havde ikke altid en god effekt på kroppen

For nylig har børn oftere og oftere fået et mere moderne præparat (deflux), hvis hovedingredienser er hyaluronsyre og dextranomer.De er stoffer af naturlig oprindelse, som ikke forårsager allergiske reaktioner, og kroppen tolererer dem godt.

Den endoskopiske metode har mange fordele: den er sikker, efterlader ingen ar og forårsager ingen komplikationer. Proceduren tager 15-20 minutter. I de fleste tilfælde er opholdet på hospitalet begrænset til to dage

Babyen hader, og hans bedring er meget hurtigere. Indtil for nylig skulle alle forældre, der ønskede, at deres børn skulle få deres blæresfinkter repareret ved hjælp af den nyeste deflux-metode, betale over 700 PLN af egen lomme.

Nu, på hospitaler, der har underskrevet passende aftaler med National He alth Fund, kan sådanne behandlinger udføres under sygeforsikring.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Urologi og nefrologi